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la cara esta compuesta por 14 huesos

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
2 nasales
2 maxilares superiores
2 cornetes
1 vomer
2 lacrimales o unguis
2 cigomaticos
2 palatinos
1 maxilar inferior
HUESO NASAL

El hueso Nasal o hueso propio de la nariz:

Es un hueso de la cara, par en número de dos, corto y
compacto, en forma cuadrilátera, con dos caras
(anterior y posterior) y cuatro bordes (superior, inferior,
lateral o externo y medial o interno). Ambos huesos
propios forman la raíz y el dorso o puente de la nariz.

El borde medial de cada uno se articula con su
homólogo, constituyendo la sutura internasal
 El
borde lateral (externo) se articula con
la apófisis ascendente del maxilar
superior.

Su borde superior con el hueso frontal y
su borde inferior con el cartílago nasal (o
cartílago dorsal).

Su cara interna se articula con la lámina
perpendicular del etmoides, que forma
parte del tabique nasal.

La parte ósea que forma la parte superior de la nariz
puede ser fracturada en forma directa (fractura de
los huesos propios) o a través de injurias en la parte
central de la cara.

La parte cartilaginosa que se ubica en posición
inferior es de menor riesgo frente a traumas cerrados
por su estructura elástica, pero está en riesgo frente
a laceraciones y heridas a bala.

La posición, forma y propiedades del hueso y
cartílago de la nariz determinan considerablemente
la forma y armonía de la cara y de la función de la
cavidad nasal.
 arteria
 arteria
facial y ramas
nasal dorsal que se origina de la arteria
oftálmica
 Es
clínicamente importante el conocer la
vena angular, ya que se puede producir una
tromboflebitis secundaria a un furúnculo
del labio superior o de la nariz, pudiendo
expandirse a través de la vena oftálmica al
seno cavernoso provocando una trombosis
de éste.
 Su
inervación sensorial es de la I y II rama
del trigémino y la inervación motora de los
músculos por el nervio facial.
 El
hueso maxilar superior es un hueso de la cara,
par, corto, de forma irregular cuadrilátera, con dos
caras, interna y externa, cuatro bordes.
 este
hueso actúa como como eje en toda la
mandíbula superior.
 en
este cuerpo cuadrilátero describimos una
 cara externa
 cara interna
 cuatro bordes.
Hacia abajo: cavidad oral
Hacia atrás: la fosa pterigo maxilar
Hacia arriba: con la fosa orbitaria
Hacia dentro: la fosa nasal
 El
borde inferior se denomina alveolar hay una
cavidad que son los alveolos que reciben las raíces
de los dientes.
 Estas
raíces marcan unas saliencias en la parte
superior que se denominan eminencias dentarias.
La cual una se destaca mas que es la eminencia
canina.
 El
borde posterior corresponde a lo que denomina
eminencia maxilar o tuberosicidad maxilar.
 Es un borde bien tuberosiadado
 El
borde superior corresponde al borde orbitario.
 El
borde interno articula hacia arriba con los huesos
propios de la nariz.
 Hacia abajo tenemos una gran escotadura, que es la
escotadura nasal. Y la espina nasal anterior.
 Como
característica externa vamos haber una gran
apófisis llamada apófisis piramidal, que va a
corresponder a hueso malar.
 Hacia
dentro tenemos una depresión, que es la fosa
canina, donde articula el musculo canino.
 Y por debajo de la escotadura nasal tenemos la fosa
mirtiforme.
 Y por debajo del agujero orbitario, vemos el
agujero infraorbitario donde pasa el nervio maxilar
superior.
 También
podemos observar una apófisis ascendente,
limita esta con los huesos propios de la nariz, con la
apófisis orbitaria interna del frontal, y hacia dentro
con el unguis con el que forma el conjunto lacrimomuco-nasal.
 En
la parte interna posterior podemos ver que
esta bien articula con el palatino, y también
tiene un gran apófisis que sale horizontalmente
llamada apófisis palatina que es la unión del
hueso superior con el inferior.
 De
la apófisis palatina hacia arriba hablamos de
cavidad nasal o fosas nasales, y de la apófisis
palatina hacia abajo hablamos de cavidad oral.
 También
vemos dos crestas:
 Cresta turbinal superior
 Cresta turbinal inferior
 Las cuales pertenecen a la cara interna de la
rama ascendente.
EL VOMER
El vómer es un hueso de la cara
De forma laminar, cuadrangular, irregular compacta,
impar y central.
Situado en la parte posterior e inferior al tabique
nasal.
Se articula con el hueso esfenoides y el etmoides por
arriba.
Con los palatinos y maxilar superior por abajo.
Es uno de los componentes del tabique nasal, que
divide la nariz en fosas nasales izquierda y derecha.
CORNETES
El hueso cornete es una lámina ósea compacta,
con dos caras, interna y externa, dos bordes y
dos extremos.
Se encuentra en la porción inferior de las fosas
nasales.
Se articula con el etmoides y maxilar superior
por arriba
Con el unguis por delante
Con el palatino por detrás
cornetes
Las funciones de los
cornetes son:
regular el paso del aire
calentarlo
humedificarlo
 1.-
Segmento anterior, se articula con la
parte posterior de la cara nasal del maxilar y
contribuye a delimitar con el conducto
palatino mayor.
 2.- Segmento medio, queda ocupado el
espacio interpuesto entre el borde posterior
del maxilar y las apófisis pterigoides.
 3.- Segmento posterior, está adosado a la
cara interna de la apófisis pterigoides.
 Cara
Medial: Forma parte de la pared externa
de las fosas nasales. Presenta dos crestas
transversales donde se articulan los extremos
posteriores de los cornetes medio (cresta
etmoidal) e inferior (cresta conchal). En cada
uno de los cuatro ángulos de la porción vertical
se dispone una apófisis.
 - Apófisis orbitaria se corresponde con el
ángulo superoanterior, está unida al maxilar, al
cuerpo del esfenoide y al laberinto etmoidal.
-
Apófisis esfenoidal: corresponde al ángulo
posterosuperior, se articula con la cara
inferior del cuerpo del esfenoides.
 - Apófisis piramidal: corresponde al ángulo
posteroinferior, encaja en la hendidura
pterigoidea, se articula con el borde
posterior del maxilar.
 Apófisis maxilar
Hueso par, corto y compacto.

 Situado
 El

en la parte mas externa de la cara.
pómulo de la cara y parte de la órbita
Se articulan con el temporal, el maxilar y el
esfenoides, y también con el etmoides y el
frontal.
 La
cara lateral o cutánea, convexa y lisa,
presenta el agujero cigomáticofacial del
conducto temporocigomático.
 Da inserción a los músculos cigomáticos.
La cara medial, posee dos segmentos
• un segmento anterior o articular,
triangular y rugoso, en donde se une al
vértice de la apófisis cigomática del
maxilar.
• un segmento posterior o temporal, liso
y cóncavo transversalmente, se
relaciona con la fosa temporal
superiormente y con la fosa
infratemporal
 El
ángulo superior, dentado, articula con la
apófisis cigomática del frontal. El ángulo
anterior y el ángulo inferior, corresponden
al ángulo inferior y anterior del vértice de la
apófisis cigomática del maxilar. El ángulo
posterior, tallado en bisel, dentado, articula
con la extremidad anterior de la apófisis
cigomática del temporal.
 Fina
laminilla ósea rectangular dispuesta
entre la orbita y las fosas nasales, ocupando
el espacio delimitado por delante, por la
apófisis frontal del maxilar, por detrás, por el
laberinto etmoidal, y por arriba, por el
frontal. Por debajo, se dispone el cuerpo del
maxilar.
 Cara
Lateral: Consta de
una porción superior,
orbitaria y una porción
inferior acoplada al
surco lagrimal del
maxilar.
 Cara Medial: Forma
parte de la pared
lateral de las fosas
nasales.
 Los
Bordes: Son articulaciones con los huesos
vecinos, y de ellos, el inferior se articula con
la apófisis lagrimal de la concha nasal
inferior determinando que el conducto
nasolagrimal se abra en el meato inferior de
las fosas nasales.
Cara externa:
 Presenta cresta del unguis que termina en
pequeña apófisis con forma de gancho.
Delante de la cresta canal nasolagrimal para
el saco lagrimal
Cara interna:
 Se articula por detrás con las masas laterales
del etmoides y por delante forma parte de
las fosas nasales
impar, central y simétrico, en forma de
herradura
 Situado en la parte inferior y anterior de la cara.
 Presenta un cuerpo horizontal y dos ramas
ascendentes verticales, situadas a ambos lados
del cuerpo. Es el hueso más denso y prominente
de la cara.

Es el mayor y mas potente hueso de la cara y consta de un cuerpo y un
par de ramas .




TIENE FORMA DE UNA U Y EN CADA MITAD SE DISTINGUEN
UNA CARA EXTERNA Y OTRA INTERNA ,UN BORDE SUPERIOR
O ALVEOLAR Y UN BORDE INFERIOR O BASE .
LA CARA EXTERNASE CARACTERIZA GENERALMENTE POR UN
SALIENTE MEDIO QUE MARCA LA LINEA DE FUSION DE LAS
DOS MITADES DE LA MANDIBULA EN LA SINFISIS
MENTONIANA.
SE EXTIENDE CAUDALMENTE EN UNA ELEVACION
TRIANGULAR LLAMADA PROTUBERANCIA MENTONIANA
LOS ANGUJEROS MENTONIANOS ESTAN DEBAJO DE LOS 38 Y
48.

Presenta un borde alveolar con orificios por donde nacen las raíces dentarias.

En su parte media presenta la sínfisis mentoniana, línea de unión de las dos
hemiarcadas .

A lo largo de esta línea hay varias crestas de osificación que constituyen la
protuberancia mentoniana .

En el segundo premolar de cada lado se encuentran los orificios mentonianos,
punto de entrada de vasos y nervios.
En su cara externa presenta un surco denominado línea oblicua externa.
En la cara interna o lingual del cuerpo se encuentran unas rugosidades
denominadas apófisis geni, que son el punto de inserción de varios músculos
de la orofaringe (geniogloso genihioideo, y otro surco denominado línea
oblicua interna o milohioidea (punto de inserción del músculo milohioideo, o
suelo de la boca



Parten de las extremidades posteriores del
cuerpo hacia la zona superior, formando un
ángulo de unos 15º, denominado ángulo
mandibular o gonion.

Cada rama, en su parte superior, presenta dos
procesos, uno anterior denominado apófisis
coronoides, y otro posterior denominado cóndilo
mandibular.



Presenta cuatro salientes medios e inferiores que
corresponden a las espinas mentonianas superiores e
inferiores
las superiores dan inserción a los músculos genioglosos, y
las inferiores a los músculos genihioideos, estas apófisis
pueden estar fusionadas
a cada lado nace una línea oblicua milohioidea, que se
dirige superior y posteriormente, terminando en la rama
mandibular, y da inserción al músculo milohioideo,
inferior a ella se encuentra el surco milohioideo, en que
pasa el VAN milohioideo, la línea milohioidea divide la
cara posterior en dos partes .

la fosita sublingual, superior, excavada y alta
anteriormente, aloja la glándula sublingual; la
fosita submandibular, inferior, alta
posteriormente, aloja la glándula
submandibular.
Esta entre dos crestas o labios :
 un labio medial limita inferiormente con el labio
lateral, asciende por la cara medial de la rama
mandibular y de la apófisis coronoides formando
la cresta temporal, en el canal inferior de
ambos labios se observa la cresta buccinatriz,
que da inserción al músculo buccinador, los
labios anteriores dan inserción a los tendones
del músculo temporal.

El borde posterior, grueso y romo, describe un
curva en forma de S.
 El borde inferior, continua con el borde inferior
del cuerpo de la mandíbula, inferiormente,
formando el ángulo de la mandíbula,
frecuentemente presenta una depresión debido
al paso de la arteria facial.

 El
cóndilo mandibular, se dirige de lateral a
medial y sobresale más de la cara medial,
articula con el temporal.
 El
cuello de la mandíbula, situado entre el
cóndilo y la rama mandibular, presenta un
fosita rugosa medial anterior que da
inserción al músculo pterigoideo lateral.
 La
apófisis coronoides, triangular, cara lateral
lisa, cara medial presenta la cresta temporal,
su borde anterior continua con el labio lateral
del borde anterior de la rama mandibular, su
borde posterior, cóncavo posteriormente,
limita con la escotadura mandibular. Da
inserción al músculo temporal.
 La escotadura mandibular, ancha, profunda y
cóncava superiormente, da paso al VAN
maseterino.
Agujero mentoniano
El agujero mentoniano puede observarse en la zona anterior del
conducto dentario inferior. Su imagen es bastante variable al igual
que su densidad, forma y la nitidez de sus bordes.
Imagen: Nos da una imagen radiolúcida
Bordes: son variables, van desde un borde definido con o sin
condensante radiopaca, hasta un borde no muy bien definido.
Forma: puede ser redondo , rectangular, alargado y muy irregular
y puede estar parcial o totalmente esclerosado.
Ubicación: Se observa en la región del ápice del segundo
premolar, pero esto dependerá de la angulación utilizada, de ahí
que puede proyectarse en cualquier punto desde las raíces del
primer molar hasta la parte mesial de la raíz del primer premolar.