Download Articulaciones de las costillas - Facultad de Medicina de la UCLA

Universidad Centroccidental
Lisandro Alvarado
Decanato de Medicina
Departamento de Morfología
Sección Anatomía Macroscópica
TEMA N° 12
PAREDES TORÁCICAS
Ósea
MEDIASTINO
GLÁNDULA MAMARIA
Profesor: Gerardo Gutiérrez
PAREDES TORÁCICA, MEDIASTINO Y
GLANDULA MAMARIA
¿Por qué es importante el estudio paredes
torácicas?
–
–
–
–
–
–
Palpar punta corazón
Cardiomegalia
Auscultación: corazón (áreas cardíacas), pulmones
Percusión
Cardiomegalia
Realizar Electrocardiograma (colocar perillas)
Heridas Tórax
Neumotórax (como se produce)
Atravesar los espacios intercostales con aguja con
fines diagnósticos y terapéuticos
– Diagnóstico a través de imágenes (Rx, TMC, RM).
– Otras.
Regiones del Cuerpo Humano
Cabeza
Tronco
– Cuello
– Tórax
– Abdomen
Extremidades
– Superiores
– Inferiores
¿Qué es el Tórax?
segmento del cuerpo
humano que ocupa la
porción superior del
tronco.
Caja torácica
es una cavidad a la vez
ósteocartilaginosa
y
músculo
aponeurótica
en la que se encuentran
alojados los pulmones y
el corazón.
FORMA DEL TORAX
El tórax tiene forma de
cono con base inferior y
vértice inferior.
Límites del Tórax
Orificio Torácico Superior y Diafragma
Forma del Caja Torácica
Niño: circular
Respiración Diafragmática
Adulto: cono
Respiración intercostal
Diámetros del Tórax
El diámetro transverso está representado por una línea
transversal, que corresponde al mismo plano y corta la séptima
costilla en su parte media.
Diámetros del Tórax
Anteroposterior
externo:
esta
representado por una línea horizontal
que, partiendo de la base del apéndice
xifoides, va hacia atrás hasta la columna
vertebral
Es modificado por el Músculo triangular del esternón
El Tórax Según la Edad
Niño
– Con la marcha y la
estación de pie, el
diámetro transversal
se acentúa y su altura
aumenta.
Adulto
La musculatura de los
hombros y de la base
del cuello le confiere
una forma piramidal
con base superior.
Anciano
La forma general del tórax
obedece, en general, a la
evolución de la columna
vertebral en los individuos
de edad avanzada.
Límites de la Caja Torácica
Orificio Torácico Superior
Cuerpo
de
la primera
vértebra torácica, la primera
costilla de cada lado y sus
cartílagos costales y el
manubrio esternal.
Vista superior
Vista Frontal
Limites de la Caja Torácica
Orificio Torácico Inferior
Formado
por
la
duodécima
vértebra
torácica, las costillas
más
bajas,
los
cartílagos
costales
séptimo a duodécimo y
la articulación xifoesternal
Paredes del Tórax
Esternón:
Cartílagos Costales
Costillas
Vértebras Dorsales
Diafragma
Anterior
Lateral
Posterior
Inferior
ESTERNÓN
Escotadura clavicular
Escotadura yugular
Escotadura clavicular
MANUBRIO
ANGULO ESTERNAL
CUERPO
APENDICE XIFOIDES
?
Hueso impar, superficial,
hueso esponjoso, toma
muestra médula ósea.
ESTERNÓN
Escotadura
Intercostal (6)
Escotaduras costales (7)
Articularse con las costillas
(1-7)
Vista Lateral
COSTILLAS
Hueso plano, con forma de arco que limita lateralmente el tórax
y forma la parrilla costal.
Cartílagos Costales
Costillas verdaderas: (1-7)
Vertebroesternales
Costillas Falsas: (8-12)
Vertebrocondrales: (8-10)
Flotantes: (11-12)
Costillas
Características Generales
Extremo ventral: concavidad cartílago
costal
Cuerpo (diafisis): dos caras (ext. int.),
dos bordes (sup. inf.)
Angulo de la costilla
Surco subcostal
Extremo dorsal: cabeza
cuello
tubérculo costal
COSTILLAS
Cartílagos Costales
Costillas verdaderas: (1-7)
Vertebroesternales
Costillas Falsas: (8-12)
Vertebrocondrales: (8-10)
Flotantes: (11-12)
Costillas
Características Generales
Extremo ventral: concavidad cartílago
costal
Cuerpo (diafisis): dos caras (ext. int.),
dos bordes (sup. inf.)
Angulo de la costilla
Surco subcostal
Extremo dorsal: cabeza
cuello
tubérculo costal
I Costilla:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Tuberosidad costal
Cabeza costal
Borde interno
Canal de la arteria
subclavia
Tubérculo del escaleno
anterior
Canal de la vena
subclavia
Extremo anterior
Borde externo
Costilla Típica
V Costilla
1. Extremo anterior (condral)
2. Cuerpo
1
3. Borde inferior
4. Canal subcostal
5. Superficie para inserción de
ligamentos.
6. Cabeza
2
7. Faceta articular
8. Cuello
7
9. Carilla articular de la
tuberosidad
8
10. Tuberosidad
9
11. Ángulo
3
6
4
5
10
11
Rx de Tórax PA
Universidad Centroccidental
Lisandro Alvarado
Decanato de Medicina
Departamento de Morfología
Sección Anatomía Macroscópica
TEMA N° 12
PAREDES TORÁCICAS
Articular
MEDIASTINO
GLÁNDULA MAMARIA
Articulaciones del Tórax
Articulaciones de la columna dorsal
– Articulaciones cuerpos vertebrales
– Arcos posteriores
Articulaciones del esternón
–
–
–
–
Esternal superior
Esternal inferior
Articulaciones condroesternales
Articulaciones esternoclavicular
Articulaciones de las costillas
–
–
–
–
–
costovertebrales
costocorporales
costotransversas
costocondrales
intercondrales
Articulaciones Esternales
Articulación Esternoclavicular
Artic. Encaje recíproco
(silla de montar) con
menisco.
Medios de Unión:
–
–
–
–
–
Cápsula articular
Lig. Esternoclavicular ant.
Lig. Esternoclavicular post.
Lig. Costoclavicular
Lig. Interclavicular
Movimientos:
deslizamiento en todas las
direcciones.
Articulaciones Esternales
Sínfisis Manubrioesternal
– Sínfisis: articulación
cartilaginosa secundaria
con fibrocartílago entre los
extremos óseos.
Sincondrosis
xifoesternal
– Sinartrosis (sincondrosis):
los huesos están unidos
por cartílago hialino.
Articulaciones del Esternón
Condroesternal
(esternocostal) I:
sincondrosis
Condroesternal II-VII:
artrodia,
– lig. Estrernocostales
radiados,
esternocostal
intraarticular (2da
costilla) lig.
Costoxifoideo (7ma
costilla)
Articulaciones de las Costillas
Costotransversa
Artrodia
?
?
Costovertebral
Doble artrodia
Articulación de la Costillas
Lig. Radiado
Lig. Interóseo
Lig. Costotransverso
superior
Fascículo accesorio
anterointerno
Articulaciones Costales
•Intercondral
Artrodias: entre
los cartílagos de
las costillas
VI-VII
VII-VIII
VIII-IX
Fibrosa
IX-X
•Costocondral: sinartrosis
Extremo medial costilla y
extremo lateral cartílago
costal.