Download Efectos Generales Características del Fenómeno Fecha

Hospitales seguros
frente a los desastres
HOSPITAL SEGURO
Identificación y evaluación
de amenazas
OBJETIVOS
Hospitales seguros frente a los
desastres
•
•
•
Profundizar el estudio de los problemas más
comunes que enfrentan las instalaciones
hospitalarias a partir de la experiencia
latinoamericana
Instruir a los participantes en el uso de la
Lista de Verificación para la identificación de
amenazas
Conocer el marco de vulnerabilidad y
amenazas particulares presentes en el nivel
local
Hospitales seguros frente a los
desastres
SITUACIÓN EN AMÉRICA LATINA Y
EL CARIBE
Cerca del 50% de los 15,000 hospitales en
América Latina y el Caribe están ubicados en
zonas de alto riesgo.
En los 20 últimos años, más de 100 hospitales y
1000 centros de salud, resultaron dañados por
desastres naturales.
Hospitales seguros frente a los
desastres
EFECTOS DE HURACANES
SOBRE SISTEMAS DE SALUD
Identificación
Evento
Fecha
Características
del Fenómeno
Efectos Generales
Jamaica,
Huracan
Gilbert
1988
Categoría 5
24 Hospitales y Centros de Salud resultaron
dañados o destruidos. 5085 camas quedaron
fuera de servicio.
Costa Rica y
Nicaragua,
Huracán Joan
1988
Categoría 4
4 Hospitales y Centros de Salud resultaron
dañados o destruidos.
República
Dominicana,
Huracán
Georges
1998
Categoría 3
87 Hospitales y Centros de Salud resultaron
dañados o destruidos.
Categoría 3
El Hospital Joseph N. France de Saint Kitts
sufrió graves daños. 170 camas quedaron
fuera de servicio.
Saint Kitts y
Nevis, Huracán
Georges
1998
Hospitales seguros frente a los
desastres
… EFECTOS DE HURACANES
SOBRE SISTEMAS DE SALUD
Identificación
Evento
Fecha
Características
del Fenómeno
Efectos Generales
Honduras,
Huracán Mitch
1998
Categoría 5
78 Hospitales y Centros de Salud
resultaron dañados o destruido. La
Red Institucional de Salud resultó
severamente dañada, quedando fuera
de servicio en el momento en que más
de 100,000 personas necesitaban
atención médica
Nicaragua,
Huracán Mitch
1998
Categoría 5
108 Hospitales y Centros de Salud
resultaron dañados o destruidos
Fuentes: - Elaboración propia a partir de “Los Desastres Naturales y la Protección de la Salud”, Publicación Científica
Nº575, Organización Panamericana de la Salud, 2000.
- “La Salud en Las Américas”, Edición 2002, Volumen I, Organización Panamericana de la Salud, 2002
Hospitales seguros frente a los
desastres
EFECTOS DE SISMOS SOBRE
SISTEMAS DE SALUD
Identificación
Evento
Fecha
Magnitud
Efectos Generales
San Francisco,
California
1971
6,4
Tres hospitales sufrieron daños severos y no
pudieron operar normalmente cuando más se los
necesitaba. Aún más, la mayoría de las víctimas se
presentaron en dos de los hospitales que se
derrumbaron. El Hospital Olive View, uno de los más
gravemente afectados en 1971, fue reforzado.
Managua,
Nicaragua
1972
5,5
108 Hospitales y Centros de Salud resultaron
dañados o destruidos
Ciudad
Guatemala,
Guatemala
1976
7,5
Varios hosputales fueron evacuados
Popayán,
Colombia
1983
5,5
Daños e interrupción de servicios en el Hospital
Universitario San José.
Hospitales seguros frente a los
desastres
… EFECTOS DE SISMOS SOBRE
SISTEMAS DE SALUD
Identificació
n Evento
Mendoza,
Argentina
San Salvador,
El Salvador
Tena,
Ecuador
Fecha
Magnitud
1985
6,2
Se perdieron algo más del 10% del total de camas (estatales +
privadas = 3350). De 10 instalaciones afectadas, 2 fueron
demolidas y una desalojada.
5,4
Algo más de 2000 camas perdidos, más de 11 instalaciones
hospitalarias afectadas: 10 fueron desalojadas y 1 se perdió
totalmente. Se estimaron daños por US$ 97 millones.
6,2
El hospital Velasco Ibarra (120 camas) sufrió daños no estructurales
moderados: el agrietamiento de varias paredes, la ruptura de
vidrios, caída de tumbados (cielo falso, cielo raso), desperfecto en
el sistema de ascensores y daños en algunas tuberías para
conducción de oxígeno y de agua, lo que obligó a la suspensión de
sus servicios y a la evacuación de las instalaciones.
1986
1995
Efectos Generales
Hospitales seguros frente a los
desastres
TERREMOTO DE 8,1 EN MÉXICO
1985
• Colapsados 5 hospitales, 22 sufrieron daños
mayores, 11 quedaron fuera de servicio.
• 856 personas (pacientes, médicos y enfermeros)
murieron en 2 hospitales.
• 5829 camas de hospitalización inhabilitadas
Hospitales seguros
frente a los desastres
HOSPITAL SEGURO
Complejidad técnica
Hospitales seguros frente a los
desastres
PAPEL DE LOS HOSPITALES
En eventos naturales extremos la continuidad de
los servicios depende de:
• Daños
estructurales
que
amenazan
la
estabilidad de las edificaciones.
• Daños no estructurales que evitan su normal
funcionamiento.
• El manejo organizativo y administrativo debe
responder eficientemente y no afectarse por
eventos naturales intensos.
Hospitales seguros frente a los
desastres
TIPOS DE INSTALACIONES DE
SALUD
• Centros médicos urbanos
• Grandes hospitales generales
• Hospitales comunitarios
• Hospitales especiales
• Centros de convalecientes
• Consultorios médicos
• Postas médicas
• Farmacias
Hospitales seguros frente a los
desastres
PROBLEMAS DIFERENTES
Cada uno de estos tipos de edificios presenta
diferentes
comportamientos
ante
diversas
amenazas (sismos, huracanes, inundaciones),
debido a su construcción y ocupación.
Hospitales seguros frente a los
desastres
CENTROS DE CUIDADOS
INTENSIVOS
Los
Hospitales
Generales
tienden
a
convertirse más en centros de cuidados
críticos, mientras que las otras instalaciones
de salud tratan con cirugía menor, pacientes
externos o planes de salud a largo plazo
Hospitales seguros frente a los
desastres
LAS GRANDES INSTALACIONES DE
SALUD
Obligadas a renovarse debido al incremento
de la densidad demográfica de su entorno,
cambios en el perfil de salud y al desarrollo de
las nuevas tecnologías médicas.
Hospitales seguros frente a los
desastres
COMPLEJIDAD TÉCNICA
Costos para la construcción de los hospitales
son
extremadamente
altos,
debido
a
la
complejidad de la atención y representan una
significativa inversión para los países.
Ej: equipamiento de Rayos X y Tomógrafos
Hospitales seguros frente a los
desastres
PROBLEMAS BÁSICOS
DE LAS INSTALACIONES DE SALUD
• Edificaciones con irregularidades de forma en
ambos planos: el horizontal y el vertical.
• Discontinuidades:
en
resistencia
entre
los
principales elementos estructurales del edificio.
• Diafragmas inadecuados: soporte de las cargas
Hospitales seguros frente a los
desastres
… PROBLEMAS BÁSICOS
DE LAS INSTALACIONES DE SALUD
• Daños de los componentes no estructurales y
contenidos del edificio.
• Efectos de los elementos no estructurales
sobre el sistema estructural.
Hospitales seguros frente a los
desastres
… PROBLEMAS BÁSICOS
DE LAS INSTALACIONES DE SALUD
• Ausencia
o
limitado
hospitalarios
• Organización deficiente
alcance
de
planes
Hospitales seguros
frente a los desastres
HOSPITAL SEGURO
Ubicación del Hospital y
amenazas
Hospitales seguros frente a los
desastres
UBICACIÓN DEL HOSPITAL
• Consultados mapas de amenazas. Solicitar al
comité hospitalario el o los mapas que
especifiquen las amenazas sobre seguridad
del inmueble.
Identificados riesgos de potenciales desastres,
y respectivos planes de contingencia
Hospitales seguros frente a los
desastres
FENÓMENOS GEOLÓGICOS
Debe indicarse en la lista si NO existe la
amenaza, o bien seleccionar el nivel de
seguridad correspondiente frente a:
• Sismos
• Erupciones volcánica
• Deslizamientos
• Tsunamis
Hospitales seguros frente a los
desastres
FENÓMENOS HIDROMETEREOLÓGICOS
Debe indicarse en la lista si NO existe la
amenaza, o bien seleccionar el nivel de
seguridad correspondiente frente a:
• Huracanes
• Lluvias torrenciales
• Penetraciones del mar o río
• Deslizamientos
Hospitales seguros frente a los
desastres
FENÓMENOS SOCIALES
Debe indicarse en la lista si NO existe la
amenaza, o bien seleccionar el nivel de
seguridad correspondiente frente a:
• Concentraciones de población
• Personas desplazadas
Hospitales seguros frente a los
desastres
FENÓMENOS SANITARIO ECOLÓGICOS
Debe indicarse en la lista si NO existe la
amenaza, o bien seleccionar el nivel de
seguridad correspondiente frente a:
• Epidemias
• Contaminación (sistemas)
• Plagas
Hospitales seguros frente a los
desastres
FENÓMENOS QUÍMICO-TECNOLÓGICOS
Debe indicarse en la lista si NO existe la
amenaza, o bien seleccionar el nivel de
seguridad correspondiente frente a:
• Explosiones
• Incendios
• Fuga de materiales peligrosos
Hospitales seguros frente a los
desastres
PROPIEDADES GEOTÉCNICAS DEL
SUELO
Debe indicarse en la lista si NO existe la
amenaza, o bien seleccionar el nivel de
seguridad correspondiente frente a:
• Liquefacción
• Suelo arcilloso
• Talud inestable
Hospitales seguros
frente a los desastres
HOSPITAL SEGURO
Amenazas en el contexto local