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La memoria es la capacidad de fijar, almacenar y restituir un conocimiento. Fijar: Implica poner en memoria, procesar la información Almacenar: Archivar la información Restituir: Recuperar la información, puede ser espontánea, con claves o por reconocimiento. Podríamos decir que la memoria esta implicada en todos los procesos mentales. Interviene en nuestra manera de entender el mundo. Tipos de Memoria • • • • • • Sensorial: Dura milisegundos estímulos sensoriales Memoria de corto Plazo o Primaria: Dura un minuto aprox. -span de 7 elementos Memoria de trabajo –recordar N° de T.E. 555775 Memoria de Largo Plazo o secundaria :duración variable de unos minutos a permanente M. Explícita o Declarativa: Espisódica Inmediata / remota Semántica --palabras M. Implícita o Procedural • bicicleta Habilidades, comer andar en Memoria de Largo Plazo o secundaria :duración variable de unos minutos a permanente M. Explícita o Declarativa: M. Implícita o Procedural Episódica Inmediata / remota Semántica --palabras Habilidades, --comer MEMORIA PROSPECTIVA Tener presente lo planificado Estrategias de Estimulación Mental: Se trabaja ejercitando las funciones cognitivas • Funciones Cognitivas: Procesos psicológicos que participan en la construcción de nuestro conocimiento, de nuestra realidad. Nos permiten recibir la información del entorno, procesarla, incorporarla y disponer de ella para su utilización posterior. Funciones Cognitivas Percepción Imaginación Atención Socialización Concentración Clasificación Comunicación Razonamiento Componentes que intervienen en la Función de la Memoria: Identidad: Conjunto de particularidades y circunstancias que distinguen a una persona de todas las demas Memoria Biográfica: Es el conjunto de recuerdos, acontecimientos, situaciones, vivencias, etc. que una persona tiene de su vida pasada. Es el punto de partida de la integración psíquica, física y social básica para el reconocimiento personal Comunicación: Es transmitir algo, estar “en relación con”. Favorece la interacción y el intercambio entre los miembros del grupo. • Percepción: Reconocimiento inmediato de algo a través de los sentidos. El registro y selección de los estímulos sensoriales solo es posible mediante la atención. • Atención: Es la aplicación selectiva de la conciencia a un estímulo u objeto determinado que quedan destacados en el campo mental • Concentración: Es la atención sostenida en el tiempo. • Imaginación / Creatividad: Es la facultad de tener presente en la conciencia la imagen de algo, que ese momento se encuentra fuera del alcance de los sentidos. • Orientación Temporal: Es la capacidad de localizar mentalmente hechos o situaciones en un tiempo determinado • Orientacion Espacial: Es la capacidad de ubicar objetos en un lugar determinado . Es importante el uso de referentes, indicadores, que facilitan la asociación y la recuperación del recuerdo. • Fluidez Verbal: (Vocabulario- Significación Verbal- Expresión Verbal y Escrita): Es la capacidad de recordar palabras escritas o pronunciadas. Es el vocabulario activo que una persona puede recordar. Significación Verbal: Es la capacidad de comprender y reconocer las ideas expresadas. • Asociación: Creación de conexiones con lo que se desea recordar. • Integración y clasificación de la información: Agrupar y clasificar por categorías para facilitar la fijación y la evocación Clínica de la E.A. • • • • • Síntomas cognitivos Amnesia (Memoria de corto plazo) Alteración de lenguaje (Anomia) Desorientación (Temporal y Espacial) Alteración ejecutiva (interacción,planificac) Anosognosia (no reconoce enfermedad) Deterioro en pacientes con EA Pierde Memoria Inmediata a Corto plazo Memoria de Fijación Conserva • Memoria Implícita o procedural • Memoria Afectiva Sugerencias generales para el manejo de personas con deterioro cognitivo: • Acercarse a la persona de frente y lentamente • Hablar lenta y claramente • Utilizar frases cortas y palabras sencillas • Acompañar el habla con gestos ligeramente exagerados y valiéndose de la expresión facial y otros signos de comunicación no verbal. • Reducir ruidos de fondo y otras posibles distracciones • Intentar no saltar de un tema a otro en la conversación Si la persona habla despacio o tiene dificultades para encontrar las palabras resistir la tentación de hablar por ella o terminar sus frases (Dar tiempo para que transmita lo que intenta decir) •Potenciar cualquier otro sistema de comunicación (Visual, con sonidos no verbales, mímica, etc.) •Mantener una relación de sinceridad: evitar dar una información errónea, o hacer falsas promesas. Mantener la cortesía en todas las ocasiones Escuchar al individuo: todo individuo, sea cual fuere su situación, tiene la necesidad de comunicarse. Una escucha activa puede ayudarle a responder de forma positiva. •Marcar Rutinas: Realizar siempre los mismos recorridos • Utilizar y repetir puntos de referencia conocidos. Ejemplo: Los papeles se guardan en la caja azul. • Entrenamiento en la orientación temporal, con el apoyo de claves y señales. Trabajar con Calendario visible • Evitar el cambio de lugar de los objetos cotidianos • Entrenamiento en tareas de recorridos espaciales: Mentalmente y de forma real. • Indicadores para mantener o recuperar nociones espaciales: Derecha – Izquierda, Arriba – Abajo , Delante – Atrás. La intervención profesional • La asistencia a personas mayores y a aquellos con trastornos cognitivo – conductuales requiere del establecimiento de un entramado constituido por el paciente, quien lo asiste, el grupo familiar y el equipo profesional que interviene. • La estrategia terapéutica requiere de la consolidación de estos vínculos para que sea efectiva , pertinente y oportuna. • Es necesario que el cuidador adapte sus estrategias al ritmo del progreso de la enfermedad. • No olvidar que el afecto y el buen trato, repercuten en la respuesta del paciente. Cuidadores Quien desarrolla el papel de cuidador corre el riesgo de asumir las tareas del cuidar en forma exclusiva y excluyente de otras actividades. Esto genera un impacto de estrés físico y psíquico con repercusiones en los órdenes social y emocional. Cuando esta situación se presenta, los síntomas que más se expresan son: • • • • • • • Estrés Cansancio Irritabilidad Frustración Propensión a tomar tranquilizantes Estado de ánimo inestable Sobrecarga • Muchas Gracias • Lic. Graciela Siralmik • Instituto Nacional de Servicios Sociales • para Jubilados y Pensionados