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Dolor: experiencia sensorial y emocional desagradable y que el sujeto asocia a una lesión real
o potencial de algún tejido
Habitualmente es el resultado de la activación de los nociceptores o receptores para el dolor
El dolor se puede clasificar en función
de la duración y según la intensidad
Agudo
Crónico
Leve
Moderado
Intenso
Según el mecanismo neurofisiológico:
Dolor nociceptivo: originado por activación de los nocireceptores somáticos y viscerales
Dolor no nociceptivo: por lesión nerviosa (dolor neuropático)
por mecanismos psicológicos (dolor psicogeno)
Los analgésicos van a interferir de alguna manera en los mecanismos de transmisión del dolor
en cada caso para aliviarlo
DOLOR NOCICEPTIVO
Opiaceos
AINES
Glucocorticoides
El dolor es un síntoma que se trata mal hasta en un 50% de los casos.
Principales Causas: 1) Insuficiente formación farmacoterapeútica del personal sanitario,
2) El propio paciente y sus familiares, 3) el Temor a los efectos adversos de los opiáceos
PRINCIPIOS GENERALES DEL TRATAMIENTO DEL DOLOR
• No infravalorar el dolor de un enfermo
• Identificar el origen del dolor y decidir si será útil administrar fármacos analgésicos
• Administrar analgesia a horas fijas, no a demanda
• Pautar medicación de rescate
• Analgesia escalonada
• Individualización de dosis
• Utilizar preferentemente la vía oral
• Utilizar preparados de composición única
• No asociar fármacos del mismo grupo
Los opioides endógenos son péptidos denominados endorfinas y que son sintetizados por
el propio organismo
Existen tres tipos de receptores opioides en el organismo. Mu, delta y kappa