Download Nervio Neumogástrico

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Transcript
NERVIO NEUMOGÁSTRICO
X par craneal
Generalidades

Funciones.
 Origen real.
 Terminación real.
 Punto de fijación.
Trayecto



Pasa debajo del flóculo.
Se dirige hacia el agujero
rasgado posterior.
Agujero rasgado posterior:
– A esta altura:
Ganglio superior o
yugular.
– Debajo:
 Ganglio inferior o
plexiforme.

Trayecto

Ganglio superior:
– Ramo meníngeo hacia
duramabre de fosa
posterior.
– Ramo auricular, recibe
fibras del:
 Glosofaríngeo.
 Facial.

Ganglio inferior:
– Nervio laríngeo superior.
– Ramo faríngeo.
Ramo Auricular

Se desprende del ganglio
superior o yugular.
 Se coloca por detrás de la
vena yugular interna.
 Se introduce en la pared
externa de la fosa yugular,
en el canalículo auricular.
 Se encuentra con el
conducto del facial (de
Falopio),
aproximadamente 0.6cm
por arriba del agujero
estilomastoideo.
Ramo Auricular



Sale del hueso temporal
por la cisura
timpanoescamosa.
Se anastomosa con el
nervio auricular posterior,
rama del facial.
Se distribuye en:
–
Superficie craneal de la
oreja.
– Suelo y pared posterior del
conducto auditivo externo.
Nervio Faríngeo

Rama del vago.
 Puede contener fibras del
nervio espinal.
 Desciende del ganglio
inferior del vago.
 Se coloca entre las arterias
carotidas interna y
externa.
 Llega al borde superior del
constrictor medio.
– Origina el plexo faríngeo.
Plexo Faríngeo

Se forma por:
– Nervio vago.
– Nervio glosofarínfeo.
– Nervios simpáticos.

Inerva:
– Músculos de la faringe y
paladar blando(excepto:
periestafilino externo y
estilofaríngeo).

Filete lingual:
– Para el nervio hipogloso.
Nervio Laríngeo Superior

Se origina del ganglio
inferior o plexiforme.
 Desciende adosado a la
cara lateral de la farínge.
 Por dentro de la carótida
interna.
 Se anastomosa con la
cadena simpática.
 Se bifurca:
– Ramo superior:
Mayor calibre.
– Ramo inferior (laríngeo
externo).

Neumogástrico

Desciende incluido en
la vaina carotídea.
 Hacia atrás y entre la
arteria carótida interna
y la vena yugular
interna.
Trayecto

Brinda origen:
– Lado derecho:
 Nervio cardiaco superior.
 Nervio cardiaco inferior.
– Lado izquierdo:
 Ramo superior:
– Plexo cardiaco
profundo.

Ramo inferior:
– Plexo cardiaco
superficial.

De la raíz del cuello en
adelante , los dos
neumogástricos tienen
trayecto diferente.
Vago Izquierdo



Desciende atrás y afuera
de la arteria carótida
primitiva izquierda.
Atrás del tronco venoso
braquiocefálico izquierdo.
Alcanza el tórax por
dentro de la arteria
subclavia izquierda .
Vago Izquierdo

Cruza profundamente
en relación con el
frénico.
 Superficialmente al
cayado de la aorta , en
el borde inferior emite
el nervio laríngeo
recurrente izquierdo.
Vago Izquierdo

Emite filetes para el plexo
pulmonar anterior:
– Pasa atrás del hilio del
pulmón izquierdo.
– Forma el plexo pulmonar
posterior

Salen fibras que
descienden al esófago en
su cara anterior formando
el plexo esofágico al
anastomosarse con el
neumogástrico derecho,
después forman el tronco
vagal anterior y posterior.
Nervio Laríngeo Recurrente
Izquierdo


Rodea el cayado de la
aorta.
Emite:
– Nervios torácicos cardiacos.
– Plexo cardiaco profundo.


Asciende en el ángulo
formado entre la tráquea y
el esófago.
Se coloca entre las ramas
de la arteria tiroidea
inferior, en el polo inferior
de la glándula tiroides.
Nervio Laríngeo Recurrente
Izquierdo

Se introduce en la
laringe siguiendo el
borde inferior del
músculo constrictor
inferior de la faringe,
al cual inerva.
Vago Derecho
En la raíz del cuello
pasa delante de la
arteria subclavia
derecha.
 Por detrás de la vena
yugular interna da
origen al nervio
laríngeo recurrente
derecho.

Vago Derecho
En el tórax desciende
adosado al lado de la
tráquea.
 Detrás y adentro de la
vena yugular interna y
de la vena cava
superior.
 Por dentro de la vena
ácigos.

Vago Derecho

Origina filetes:
– Tráquea.
– Esófago.
– Plexo plumonar
anterior.
– Nervios cardiacos
torácicos.

Plexo cardiaco
profundo.
Vago Derecho

Detrás del hilio del
pulmón derecho:
– Se forma el plexo
pulmonar posterior.

Plexo esófagico.
– Se distribuye en la
cara posterior del
esófago.
Nervio Laríngeo Recurrente
Derecho

Rodea a la arteria
subclavia derecha.
 Asciende el la cara lateral
de la tráquea , atrás de la
carótida primitiva.
 Emite filetes:
*Después del polo inferior
sus ramas son como las
del lado izquierdo.
Troncos Vagales

Entran en el abdomen
por delante y por
detrás del esófago.
 Inervan el aparato
digestivo hasta el
colon descendente .
Tronco Vagal Posterior

Se distribuye en:
– Cara posterior del
estómago.
– Plexos:



Celíaco.
Esplénico.
Renal.
Tronco Vagal Anterior

Se distribuye en:
– Curvatura menor y cara
anterior del estómago.
– Plexo hepático.
Lesiones
Nervio Laríngeo Superior

Por arriba del hueso
hioides se divide en
ramo:
– Superior.
– Inferior(externo).
Nervio Laríngeo Externo





Delgado.
Desciende cubierto por el
esternotiroideo.
Cruza al constrictor
inferior de la faringe,
inervándolo.
Envia ramas al plexo
faríngeo.
Inerva al cricotiroideo.
Ramo Superior Del Nervio
Laríngeo Superior


Atraviesa la membrana
tirohioidea, por arriba de
la arteria laríngea superior.
Se divide en tres ramas:
– Ascendentes.
– Transversales.
– Descndentes.

Se distribuye en:
–
–
–
–
Vallécula.
Epiglotis.
Seno piriforme.
Hasta la cuerda vocal
verdadera.
Ramo Superior Del Nervio
Laríngeo Superior

Ramas descendentes:
– Inerva a los músculos
ariaritenoideos.
– Por atrás del cartílago
cricoides da un filete
que se anastomosa con
el nervio laríngeo
recurrente.
Nervio Laríngeo Recurrente



Manda una anastomosis
para la rama superior del
nervio laríngeo superior.
Se distribuye en la mucosa
por debajo de la cuerda
vocal verdadera.
Inerva a todos los
músculos de la larínge
exepto al cricotiroideo.
Lesiones

Nervio laríngeo
recurrente:
– La cuerda vocal
correspondiente se
coloca en la línea
media y no se mueve al
hablar ni respirar.