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Craneo y músculos de la
expresión
Carlos Zamora
S
S Craneo
El craneo es una caja ósea que protege y contiene al
encéfalo principalmente. El cráneo humano está
conformado por la articulación de 8 huesos
División funcional del craneo
S La división funcional del cráneo surge como resultado de los procesos
embriológicos que le dan su origen. De esta manera, se clasifica en:
S Neurocráneo (esqueleto del cráneo): formado por estructuras óseas
relacionadas con el encéfalo y los sentidos especiales (vista y oído). Se
encarga de su protección (cavidad de la órbita, peñasco del temporal y
cavidad craneana)
S Viscerocráneo (esqueleto de la cara): formado por estructuras óseas
relacionadas con los sistemas respiratorio y digestivo (nariz, maxila y
senos paranasales)
Huesos del neurocraneo
Hueso frontal: Es un hueso único, mediano y simétrico que ocupa la parte
anterior del cráneo. Da forma a la frente y a los arcos superiores de las
cuencas u órbitas de los ojos.
Hueso etmoides: Hueso impar, medio y simétrico, situado por delante del
esfenoides, en la escotadura etmoidal del frontal. Contribuye a la formación
de las cavidades orbitarias y nasales.
Hueso occipital: Hueso impar, medio, simétrico, situado en la parte
posterior e inferior del cráneo En su origen absorbe de tres a cinco esbozos
vertebrales Su concha forma parte de la bóveda del cráneo y la apófisis
basilar de la base. Entre ambas se encuentra el agujero occipital, que
permite el paso del bulbo (en su tránsito a la médula espinal).
Hueso Esfenoides: Es un hueso impar, mediano y simétrico, situado como
una cuña en la base del cráneo, entre los huesos que lo rodean. Posee un
parte central, impar y tres partes pares. En el cuerpo se halla la fosa
pituitaria, donde se aloja la hipófisis. Las alas menores forman parte de la
fosa cerebral anterior, y las mayores, de la media. Entre ambas se encuentra
la fisura orbitaria superior, por donde penetran vasos y nervios destinados al
globo ocular.
Hueso Temporal: Hueso par situado en la parte lateral y media de la base
del cráneo. Hueso par del cráneo con dos porciones principales, la petrosa y
la escamosa. La primera forma parte de la base del cráneo y la segunda de
la bóveda. En la porción petrosa se halla alojada la caja del tímpano y el
oído interno, y forma una parte del conducto auditivo externo.
Hueso Parietal: Es el único hueso que pertenece exclusivamente a la bóveda
del craneo (calota). Parietal derecho, Uno de los que forman la bóveda
craneal, se articula por delante con el frontal, por detrás con el occipital y
por abajo con el temporal. Parietal izquierdo, Uno de los que forman la
bóveda craneal, se articula por delante con el frontal, por detrás con el
occipital y por abajo con el temporal.
Base del cráneo
S La base del cráneo va a presentar dos caras: la superficie externa o
exocráneo (no presenta relación con el encéfalo) y la superficie interna o
endocráneo (presenta relación con el encéfalo).
S Base del Cráneo externa: Se divide mediante una línea bicigomática (va de
un tubérculo articular a otro) y la línea bimastoidea (une los extremos de
ambas apófisis mastoideas). Ambas líneas delimitarán tres zonas:
S Zona Anterior (o Facial): la constituyen los Hh. Frontal,
Etmoides y Esfenoides y es solo visible tras la remoción de
todos los Hh. de la cara.
S Zona Media (o Yugular): en esta zona se observan:
S En la línea mediana: la porción basilar del occipital con el
tubérculo faríngeo, por delante del cual se puede observar la
fosa navicular.
S A ambos lados de la línea mediana: una línea trazada desde la
apófisis mastoides hasta la apófisis pterigoides que pase por
la apófisis estiloides, la espina del esfenoides y por la lámina
medial de la apófisis pterigoides subdivide esta región en dos
triángulos:
S Anterolateral: contiene el conducto auditivo externo, la
fosa mandibular, el tubérculo articular temporal, la fisura
petrotimpánica y los forámenes espinosos y oval.
S Posterior: contiene el foramen estilomastoideo (pasa el
nervio facial y arteria estilomastoidea), el foramen y la
fosa yugular y el orificio externo del conducto carotídeo;
además están el conductillo timpánico, el conductillo
coclear, el conducto musculotubario y anterior al cóndilo
del occipital el canal del N. Hipogloso.
S Zona posterior (u Occipital): Está centrada en el foramen Magnum
y pertenece casi por completo al H. Occipital y hacia adelante y
lateralmente están las apófisis mastoides.
Base del Cráneo interna: contiene tres fosas craneales:
Fosa Craneal anterior: la conforman los Hh. Frontal, Etemoides y
las Alas menores y cuerpo del Esfenoides, contiene los lóbulos
frontales y es la fosa más pequeña. Está limitada a posterior por
el surco prequiasmático y por el borde posterior de las Alas
menores del esfenoides. Su superficie presenta impresiones
sinuosas (marcas cerebrales) de los giros orbitarios de los
lóbulos frontales, en esta fosa están el foramen ciego, los
forámenes etmoideos anterior y posterior, los forámenes
cribiformes, la Crista Galli, la cresta frontal y el yugo
esfenoidal.
S Fosa Craneal media: va desde las alas menores del esfenoides al
borde superior de la porción petrosa del H. temporal, contiene la
silla turca (marcada por las cuatro apófisis clinoides), las fosas
temporales, la impresión del ganglio trigémino, el foramen
espinoso, el foramen lacerum (rasgado, posterior y medial a este
está la llegada del conducto carotideo), el foramen oval, los
conductos ópticos, la fisura orbitaria superior, el foramen redondo
mayor y el surco o hiato del N. Petroso mayor. Esta fosa soporta
los lóbulos temporales del cerebro.
Fosa Craneal posterior: inicia posterior all borde superior de la porción
petrosa del H. Temporal, de las apófisis clinoides posteriores y de la
lámina cuadrilátera del esfenoides. Es la más grande y profunda de
las tres fosas craneales y aloja al cerebelo, puente y al bulbo, presenta
el foramen Magnum, el foramen Yugular, el foramen Mastoideo, el
conducto condíleo y el conducto hipogloso.
Base del craneo
S Base del cráneo:
S Endocráneo
S Fosa craneal o base del cráneo se divide en 3 partes (límites):
S
Anterior
S Entre anterior y media hay un surco prequiasmático del h. esfenoides y
hacia lateral están las alas menores del h.esfenoides
S
Media
S Entre la media y la posterior está el dorso de la silla turca a nivel central y
hacia lateral el peñasco del h. temporal (que corresponde a la fosa posterior)
S
Posterior
Fosa Anterior: compuesta por el h. frontal, h. etmoides y parte del
h. esfenoides y el h.parietal
SLámina cribiforme del h. etmoides:
S Entran los nervios olfatorios
SAgujeros etmoidales posterior y anterior: Entre el h.frontal y el
h.etmoidal; pasan arteria, vena y nervio etmoidales posteriores y
anteriores respectivamente
SForamen ciego: Superior a la crista galli, hacia anterior
Lo atraviesa la vena emisaria que comunica el seno sagital
superior con las venas nasales
S Fosa Media: compuesta por el h. esfenoides, h. temporal y parte del h.
parietal
S La fosa temporal está en relación con los polos de los lóbulos
temporales
S Conducto óptico del esfenoides: a través pasan el N. óptico, y la A.
oftálmica
S Fisura orbitaria superior:(Reconocer esta estructura es importante por su
relación con las fracturas de base de cráneo, así como todas las demás
que se relacionan con los agujeros del cráneo, estas fracturas son difíciles
de repara)r a través pasan el 3°, 4°, 6° pares craneales y la primera
porción del 5° (oculomotor, troclear, abdúcens y oftálmico (N.
oftálmico es V1, la primera rama del quinto par craneal, el N. trigémino)
respectivamente), además de la V. oftálmica
S
Fosa Posterior:
S Peñasco o porción petrosa del h.temporal
S Dorso de la silla turca
S Foramen magno
S Zona de transición bulbomedular
S Pasan las A. vertebrales
S Pasa la A. Espinal anterior
S Pasan las raíces medulares nerviosas que ascienden para formar
con las raíces cerebrales el N. espinal accesorio, 11° par craneal
Su nombre se debe a que no es ni par craneal ni par espinal, tiene
una parte que viene del tallo y otra parte viene de la médula
S Pasan las meninges
S Foramen yugular
S Pasa la V. Yugular
S Se forma el bulbo de la V. yugular (parte “fofa” de la yugular)
S Salen el 9°, 10° y 11° pares craneales (glosofaríngeo, vago y espinal
accesorio) acompañando a la vena
S Foramen para el hipogloso
S Pasa el 12° par craneal (N. hipogloso)
Viscerocráneo
SHueso Maxilar:
SApófisis frontal: articula con el h. frontal y con el h. nasal
SEspina nasal anterior
SApófisis alveolar con eminencias alveolares: se insertan los dientes
SEstá neumatizado en su cuerpo.
SMás se infecta porque su drenaje es en contra de la gravedad
SApófisis palatina del h. maxilar
Hueso Palatino: hueso pequeño que tiene varias caras
S Participa en la formación de fosas para ganglios o estructuras nerviosas
S Espina nasal posterior
S Lámina horizontal de h. palatino: forma la parte posterior del palatino,
1/3 posterior del paladar duro
S Apófisis etmoidal
S Apófisis unciforme
S Apófisis o carilla orbitaria: parte de la órbita
SHueso Cigomático: Se fractura frecuentemente, principalmente en su
arco, está muy expuesto
SForma parte del pómulo
SSe describe como un hueso cuadrilátero
SApófisis frontal: superior, articula con el h.frontal
SApófisis maxilar: posterior, forma parte del arco cigomático
Mandíbula: Las fracturas de mandíbula se reparan fácilmente
SApófisis alveolares: terminan de formar las arcadas dentarias con el
h.maxilar
SEs la más importante del viscerocráneo por ser el único hueso móvil del
cráneo gracias a la articulación temporomandibular
S Órbita:
S Alberga: al ojo, M. extraoculares, 2° par craneal
S Comunica con el endocráneo por medio de agujeros que
comunican los músculos con los nervios
S Formada por 7 huesos:
S Frontal:
S Cigomático/malar
Circunferencia externa
S Maxilar
S Esfenoides
S Lacrimal
S Etmoides
S Palatino: apófisis orbitaria
S Conducto óptico
S Fisura orbitaria superior
S Porción orbitaria del h.frontal: lámina o tabla externa
S Cuerpo del h. cigomático
S Proyección del h. maxilar
Foramenes
Foramen optico: permite la salida del nervio optico hacia
la cavidad craneana.
Foramenes orbitarias: ingresan vasos y nervios para
auxiliares del nervio ocular
Foramen lagrimal: permite la salida del conducto lagrimal
Músculos de la expresión
Los músculos de la cara contribuyen a la apertura y la oclusión de los
orificios faciales, a la masticación y a la expresión mímica.
Músculos de los parpados
Músculo orbicular de los párpados
SEl músculo orbicular de los párpados se encuentra delante de la órbita
ocular ; en forma de anillo, ancho, aplanado y delgado, constituido por dos
porciones: una orbitaria y otra parpebral.
SSe inserta, por dentro en el tendón orbicular, que a su vez se inserta en los
labios anterior y posterior del canal lagrimal, en el proceso ascendente del
maxilar superior y el proceso orbitario interno del hueso frontal y, por
fuera, en la cara profunda de la piel.
SInervado por el nervio temporofacial e iirigado por la arteria oftálmica
S Músculo Superciliar
El músculo superciliar es un músculo de la cara, se encuentra en la parte
interna del arco superciliar, debajo del orbicular de los párpados, con
cuyas fibras se entrecruza.
S Se inserta, por dentro en la porción interna del arco superciliar; por
fuera, en la cara profunda de la piel de las cejas.
S Lo inerva el nervio facial
Músculos de la nariz
Piramidal de la nariz:
Sse encuentra en el dorso de la nariz y entrecejo, por debajo del músculo
frontal, separado por la línea aponerótica de su homónimo del lado
opuesto.
SSe inserta en los cartílagos laterales y en los bordes inferior e interno de
los huesos propio de la nariz; por arriba en la cara profunda de los
tegumentos del entrecejos.
SLo inerva el nervio Facial.
SFunción: desplaza la piel frontal hacia abajo
Transverso de la nariz
Se extiende en la parte superior del dorso de la nariz, donde nace, se
dirige al músculo abajo hacia el surco del ala de la nariz y termina en
la piel y en el músculo mirtiforme.
Inervado por el nervio temporofacial
Función: Abre el ala de la nariz hacia arriba y adelante
Mirtiforme
Se ubica de las ventanas de la nariz hasta el borde posterior de las
narinas. Situado por debajo de las aberturas nasales se dirige
superiormente y se fija a la cara profunda de la piel que reviste el
subtabique y el borde posterior del orificio de las narinas
SFunción: Baja el ala de la nariz y estrecha transversalmente el
orificio o ventana nasal.
SInervación: Nervio Temporofacial.
Dilatador de la nariz
Sus fibras se extienden en el espesor del ala de la nariz, del surco
nasolabial al borde lateral de la narina correspondiente,
posteriormente se une a la piel del surco nasolabial. Las fibras que se
aplican sobre el cartílago del ala de la nariz alcanzan el borde inferior
del ala de la nariz y se fijan en la cara profunda del tegumento.
Función: Dilatador de la ventana nasal
Inervación: Nervio Temporofacial
Músculos alrededor de la boca y
labios
Buccinador:
SSe encuentra en la mejilla, delante del masetero; ancho y plano.Se inserta,
por detrás en el borde alveolar del maxilar superior y maxilar inferior; en el
ala interna del apófisis pterigoides y en el ligamento pterigomaxilar; por
delante en la mucosa de la comisura labial
SFunción: es la de dar forma al rostro, agrandar la hendidura bucal y
ejercer presión en la cavidad oral
SInervado por el nervio bucal
Músculo orbicular de los labios
Ubicado alrededor del orificio bucal; en forma de elipse y constituido
por dos porciones: semiorbicular superior e inferior y se inserta en la
piel y mucosa de los labios, subtabique en su origen y comisuras de
los labios en su terminación.
Función: producir el cierre de los labios.
Inervación: nervio facial
Elevador común del ala de la nariz y del labio superior
En la parte lateral de la nariz; en forma de cinta delgada. Se inserta
por arriba en la cara externa de la apófisis ascendente del maxilar
superior; por abajo, en la piel de la parte posterior del ala de la nariz
y en la del labio superior.
Inervación: nervio facial.
Funcíon: eleva el labio superior y ala de la nariz.
Elevador del labio superior
Se ubica por delante del maxilar superior, por fuera del elevador
común del ala de la nariz y del labio superior.
SSe inserta por arriba en el reborde interno de la órbita; por abajo, en
la mucosa del labio superior.
SLo inerva el nervio facial.
SFunción: elevar el labio superior
Músculo canino
Esta situado en la fosa canina, desde donde se extiende a la comisura
de los labios. Se inserta por arriba, en la fosa canina debajo de
agujero infraorbitario; por debajo, en la piel y mucosa de las
comisuras
SFunción: Levanta y dirige hacia dentro la comisura de los labios.
SInervacion: nervio facial
Cigomático mayor
Se encuentra en la mejilla; oblicuo, pequeño, en forma de rectángulo.
Se inserta en su origen, en la cara externa del pómulo; por abajo en la
comisura labial
SLo inerva el nervio facial.
S Función: Elevador y abductor de la comisura labial
Cigomático menor
Se encuentra en la mejilla, pequeño en forma de cinta. Se inserta en
su origen en la parte inferior de la cara externa del pómulo; por abajo
en la piel del labio superior.
SInervación: nervio facial.
S Funcion: elevador y abductor de la parte media del labio superior
Risorio
SEl músculo risorio se encuentra en el lado de la cara; de pequeño
tamaño y forma triangular. Se inserta en el tejido celular de la región
parotidea; por delante de la piel y mucosa de la comisura.
SInervación: arteria facial y transversa facial, ramas de la carotida
externa
SFución: Retrae la comisura labial. Produce la sonrisa.
Triangular de los labios
SSe ubica en la parte inferior de la cara, debajo de la piel; ancho y
delgado, triangular, de base inferior.
SSe inserta por abajo en el tercio interno de la línea oblicua externa
del maxilar inferior; por arriba, en los tegumentos de las comisuras
labiales.
SInervación: las ramas cervicofaciales del nervio facial
SFunción: desplaza hacia abajo la comisura.
Cuadrado del mentón
SSe ubica por debajo y por dentro del triangular de los labios; par, de forma
cuadrilátera.
SSe inserta en la línea oblicua externa de la mandíbula; por arriba en la piel
del labio inferior.
SInervación: rama cervicofacial del nervio facial.
SFunción: Desplaza el labio inferior hacia abajo y hacia afuera
produciendo la expresión el puchero.
Borla del mentón
Situado en el espacio triangular que delimita el músculo depresor del
labio inferior a ambos lados de la línea media; entre la parte superior
de la sínfisis y la eminencia mentoniana
SSe inserta por arriba en el maxilar inferior por debajo de las
eminencias incisivas y la canina, debajo de las encías; por abajo, en la
piel de la barbilla.
SLo inerva el séptimo par craneal o facial.
SFunción: levanta la piel del mentón.
Masetero
SFormado por dos fascículos: uno anteroexterno (superficial), y otro
posterointerno(profundo).
SSe inserta en el borde inferior del arco cigomático y en la cara
externa de la rama del maxilar inferior, uniendo ambas estructuras
oseas
S Función es cerrar (elevar) y retraer la mandíbula.
SInervación: nervio trigemino.
Triangular de los labios
SGRACIAS