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RELACIÓN ESTRECHA CON UN HOSPITAL CERCANO Esencial en el tratamiento de psicóticos agudos que se esté dispuesto a tomar riesgos razonables. Es decir la posibilidad de que algún paciente se perturbe en el transcurso del tratamiento. El terapeuta puede encuentra seguro. participar solo si se Aparte de tener fácil acceso, es deseable que sea en un ambiente en el cual el terapeuta pueda continuar viendo y proporcionando tratamiento al paciente cuando se encuentre alli. Mientras el paciente se encuentre hospitalizado por un trastorno agudo, se pueden hacer intervenciones cruciales que acelerarán en gran medida el proceso terapéutico. Es esencial que el paciente sienta que no se le ha abandonado. Otro aspecto que puede ser difícil es tener la posibilidad de que se le dé de alta tan pronto como sea posible. Los pacientes candidatos a psicoterapia breve, intensiva ambulatoria pueden verse dañados por la hospitalización excesivamente larga. UN SISTEMA FAMILIAR Es un requisito de que exista al menos una persona que asuma alguna responsabilidad por el paciente y a la cual pueda dirigirse el terapeuta. La terapia del sistema familiar tiene un lugar definido y reconocido dentro del tratamiento. En otros casos, puede ser más adecuado que otros miembros de la familia o aun la familia completa, asistan con otro profesional en salud mental. UN TERAPEUTA AUXILIAR El terapeuta auxiliar se puede incluir solo en episodios particularmente tormentosos como el fenómeno transferencial psicótico. Es muy útil, para que pueda diluir la transferencia y contratransferencia si es necesario. Es útil introducir a un terapeuta auxiliar al principio de la relación, y explicarle que estará disponible si el terapeuta principal faltara.