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Obesidad infantil
Dr. en C. Nicolás Padilla Raygoza
Departamento de Enfermería y Obstetricia
División Ciencias de la Salud e Ingenierías
Campus Celaya Salvatierra
Universidad de Guanajuato
Dr. Nicolás Padilla Raygoza
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Médico Cirujano por la Universidad Autónoma de Guadalajara
Médico Pediatra por el Consejo Mexicano de Certificación en
Pediatría
Postgrado en Epidemiología Universidad de Londres
Maestría y Doctorado en Ciencias en Epidemiología, AIU.
Profesor Asociado C Tiempo Completo DEyO, DCSICCS,
UGto.
Coordinador de Apoyo a la Investigación y Posgrado, Campus
Celaya Salvatierra.
Evaluador acreditado CoNaCyT
40 Artículos en revistas nacionales y extranjeras
Objetivos

Conocer los factores de riesgo de la obesidad
infantil
Definición




Enfermedad crónica, compleja, multifactorial.
Prevenible.
Se inicia durante la infancia y adolescencia,
debido a un desequilibrio entre la ingesta y el
gasto de calorías.
El sobrepeso es por arriba del centil 75 y la
obesidad del centil 85 de las curvas CDC de
IMC.
Tablas CDC 2000
Epidemiología

Incidencia y prevalencia han aumentado.
10-20% en infancia
 30-40% en adolescencia
 60-70% en adultos

Obesidad en niños 5 a 11
años
1999
2006
Incremento
Prevalencia nacional en
niños
5.3
9.4
77
Prevalencia nacional en
niñas
5.9
8.7
47
Prevalencia nacional
18.6
26
39.7
Criterios diagnósticos



Sobrepeso > = centil 75
Obesidad >= centil 85
Obesidad grave >= centil 97
Factores etiopatogénicos


Nutricional, simple o exógena
Endógena o secundaria
Nutricional



95% se deben a esta causa.
Modificación de patrones de alimentación con
alto consumo de calorías y disminución de la
actividad física.
Se incrementó el consumo de alimentos ricos en
carbohidratos refinados (refrescos) y disminuyó
el consumo de frutas, verduras, carnes y lácteos.
Nutricional



Se relaciona con sedentarismo propio de la vida
urbana: mayor tiempo viendo TV o videojuegos
o computadora.
Por cada hora de TV se incrementa 12% el
riesgo de obesidad en niños de 9 a 16 años.
Dedican 4.1 ±2.2 horas /día de TV.
Endógena

Hasta 5% cursan endocrinopatías, asociadas a
talla baja.
Factores de riesgo
Factores conductuales
Factores biológicos
Disminución de la actividad
física
Antecedes familiares primer
grado de obesidad
Evitar el desayuno
Horarios de comida no
establecidos con periodos largos
de ayuno
Hábitos de alimentación
inadecuados
Si uno de los padres es obeso, la
probabilidad de ser obeso en la
vida adulta, se triplica
Ablactación temprana
Hijo de madre diabética
Ambos padres trabajadores
Hijo de madre obesa - RCIU
Bajo consumo de vegetales,
frutas y fibra
Nivel socioeconómico bajo
Factores de riesgo para desarrollar
complicaciones metabólicas

Antecedentes familiares de primer grado con:
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Diabetes mellitus 2
Hipertensión arterial
Enfermedad hipertensiva durante el embarazo
Enfermedad isquémica coronaria en menores de 55 años
Enfermedad vascular cerebral en menores de 55 años
Ovarios poliquísticos
Hipertrigliceridemia y/o hipercolesterolemia
Hiperuricemia
Presencia de acantosis nigrans
TA por arriba del centil 90 para la edad
CC >90 cm
IMC => centil 97
Tratamiento

Fármacos
El sobrepeso y obesidad no requieren tratamiento
farmacológico
 Sólo su usan fármacos en enfermedades secundarias
metabólicas


Alimentación

No se requiere dieta de reducción de peso.
Alimentación







Evaluación personalizada
Recordatorio de 24 horas
Frecuencia de alimentos
Analizar la dieta habitual
Dar orientación nutricional a los padres
Indicar cambios en los hábitos alimenticios
Orientación alimentario con el plato del buen
comer
Prevención

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


Evaluación periódica del crecimiento del niño.
Seno materno por al menos 6 meses
Evitar ablactación antes de los 6 meses de edad
Evitar alimentos industrializados
Promover el consumo de alimentos preparados
en casa
Prevención


¡MOVERSE!.
30 minutos diarios de caminata
Disminuye factores de riesgo de enfermedades
cardiovasculares
 Disminuye la hiperglicemia
