Download Rol del Nutricionista en el equipo interdisciplinario

Programa de insuficiencia cardiaca
Hospital del Mar
Los cambios nutricionales en los últimos años
con pérdida parcial de la dieta mediterránea a
favor una mayor ingesta de grasas saturada,
productos cárnicos y menor ingesta de
verduras y frutas, incremento en el sobrepeso y
la obesidad constituye importantes factores de
riesgo de enfermedades crónicas
SALUD
MEDIO
AMBIENTE
GENETICA
DIETA
ESTILO DE VIDA
FACTOR MODIFICABLE
LOGRAR CAMBIOS EN LOS HÁBITOS ALIMENTARIOS
EDUCACION ALIMENTARIA
ES EL NUTRICIONISTA L EL PROFESIONAL
SANITARIO QUIEN ESTA PREPARADO
CON MULTIMPLES HERRAMIENTAS PARA
LOGRAR LA ADHERENCIA A HÁBITOS
ALIMENTARIOS SALUDABLES
A partir del diagnostico y la prescripción dietética
por parte del equipo
Historia dietética del
paciente
Hábitos alimentarios
Estilo de vida
Valoración nutricional y
antropométrica del
paciente
Plan de acción
Plan alimentario a seguir
adecuado a las
necesidades y gustos del
paciente
Educación nutricional del
paciente y la familia
Seguimiento, evaluación
de la adherencia al
tratamiento
Hipertensión arterial
Insuficiencia cardiaca
Objetivos de la Intervención
nutricional:
•Disminuir el trabajo cardiaco
•Mantener un peso seco adecuado.
•Condiciones nutricionales optimas
•Reducción del sodio alimentario
Proyecto de investigación
Intervención
nutricional
Adherencia al
tratamiento
restrictivo en
sodio
Paciente con
insuficiencia
cardiaca
Evidencias científicas
Trabajo realizado en el Hospital Monte Sinaí, Toronto Canadá.
Año:2005.
“La educación por un dietista en pacientes con el paro cardíaco
causa la adhesión mejorada con una dieta restringida al sodio”
Objetivo: comparar la adherencia de una dieta restringida
en sodio a pacientes con I.C estable que requiere diurético
entre la orientación realizada por un nutricionista
certificado contra la entrega estándar de materiales
educativos escritos a pacientes.
Método:
• un N=23 pacientes con IC recibieron intervención
nutricional a cargo de un nutricionista y
• un N = 24 fue el grupo control el cual solo recibió
material educativo.
Resultados y conclusiones: se encontró que la intervención del
nutricionista en el equipo multidisciplinario mejoro la
adhesión a las prescripciones alimenticias por parte de los
pacientes.
Protocolo de intervención
objetivos: Valorar la adherencia al tratamiento dietético luego de
una intervención nutricional en pacientes con insuficiencia cardiaca
que reciben un plan alimentario restringido en sodio.
• Reconocer las barreras que presentan los paciente que no
favorecen la adherencia al tratamiento dietético.
• Observar el impacto clínico en el paciente que logra una mayor
adherencia al tratamiento restringido en sodio
Metodología: Se intervendrán cien (50) pacientes de los cuales:
veinticinco (25) serán en consultorio o sala del hospital de día con la
intervención de la nutricionista, mientras que los veinticinco (25)
restantes NO recibirán intervención nutricional, solamente la
información tradicional a cerca de la dieta restrictiva en sodio.
• Conocimientos del paciente a
cerca de la dieta hiposódica.
•Frecuencia de consumo
•Educación alimentaria a cerca de
la dieta restringida en sodio.
Se indagara al paciente
a cerca de los cambios
de hábitos alimentarios

acordados
Registro de receta
hiposódica de
preferencia del paciente


Educación alimentaria
Nueva Frecuencia de
consumo
Lectura
de etiquetas de
productos alimentarios
presentes en el mercado y de
consumo habitual.
Comparación
de alimentos
naturales con alimentos
modificados para el mercado.
Alimento natural versus alimento
procesado
PRODUCTO
SODIO: en 200cc contiene
946 mg.
SOFRITO HECHO EN CASA:
SODIO: en 200 cc contiene
14,4mg.
Nueva frecuencia de consumo que se
comparara junto al paciente con la primer
frecuencia y analizara los cambios de hábitos
producidos si los hubiere.

 Entrega de recetario hiposódico.
Análisis de los resultados
Plan alimentario restringido moderadamente en
sodio (aprox. 2000 mg.) a través de las
frecuencias alimentarias
Sodio urinario
La eliminación de sodio en orina de 24hs
Pronostico de adherencia al tratamiento.
Sintetiza la situación del paciente con respecto a
los factores condicionantes de la adherencia.
Conclusiones