Download Slide 1 - 7mo Semestre UCIMED II-2012

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Transcript
CUELLO
Anatomía
Es la región entre la cabeza y el tórax
Límites: (H. Rouviere)
Adelante
Arriba :
Depresión semicircular (Hueso hioides)
Abajo :
Horquilla esternal y clavículas
Atrás
Arriba:
Protuberancia occipital externa
Línea curva occipital superior
Abajo:
Extremidad externa de clavícula a
Apófisis espinosa de 7a. vértebra cervical
CUELLO
Espacios del cuello
La faringe puede dividirse en dos partes
Superior o cefálico
Inferior o cervical
La división ocurre a nivel del borde
inferior de la mandíbula o
a nivel del hueso hioides
CUELLO
Espacios del cuello
Espacio Peri-faríngeo
Un Retro-faríngeo
Dos 2 Latero-faríngeo o maxilofaríngeo
Diafragma estiloideo
Pre-estiloideo
Parotídeo
Para-amigdalino
Retro-estiloideo
Carotídeo
CUELLO
Espacios del cuello
Por encima del borde inferior de la mandíbula
Espacio
Perifaríngeo o
Parafaríngeo o
Maxilo-faríngeo
CUELLO
Espacios del cuello
Por encima del borde inferior de la mandíbula
Retrofaríngeo
Laterofaringeo
CUELLO
Espacios del cuello
Por encima del borde inferior de la mandíbula
Laterofaringeo
Pre-estiloideo
Retro-estiloideo
CUELLO
Espacios del cuello
Por encima del borde inferior de la mandíbula
Laterofaringeo
Pre-estiloideo
CUELLO
Espacios del cuello
Por encima del borde inferior de la mandíbula
Laterofaringeo
Pre-estiloideo
-Para-amigdalino
-Parotídeo
Retro-estiloideo
Carotídeo
Espacios suprahioideos del cuello
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e. Faríngeo mucoso
e. Parafaríngeo
e. Submandibular
e. Sublinguall
e. Cervical posterior
e. Carotídeo
e. Retrofaríngeo
e. Prevertebral
m. Geniohioideo y geniogloso
m. Hipogloso
m. Trapezio
m. Esternocleidomastideo
Proceso estiloides
e. Parotídeo
n. Facial
Glánd. Submaxilar
Gland. Parótida
Vena retromandibular
m. Milohioideo
Mandíbula
Handbook of neck imaging, 1995
CUELLO
Fascias del cuello
Por debajo del borde inferior de la mandíbula
Piel
Tejido adiposo o celular subcutáneo
Fascia superficial
(envuelve el platisma) y
venas yugulares anteriores
Esternocleidomastoideo y Trapecio
Fascia o aponeurosis media
(envuelve músculos pre-laríngeos)
Fascia viseral que
(envuelve la tráquea
y el esófago y tiroides)
Fascia profunda
Pre-vertebral
CUELLO
Arterias
Carótida externa
Tiroidea superior
Faríngea ascendente
Lingual
Facial
Occipital
Auricular posterior
Temporal superficial
Maxilar
CUELLO
Venas
Seno lateral
Vena yugular interna
Vena yugular externa
CUELLO
Músculos del cuello
Laterales (5)
Superficiales
Platisma
Esternocleidomastoideo
Profundos
Escaleno anterior
Escaleno medio
Escaleno posterior
CUELLO
Músculos del cuello
Laterales (5)
Superficiales
Platisma
Esternocleidomastoideo
Profundos
Escaleno anterior
Escaleno medio
Escaleno posterior
CUELLO
RAM
RAm
Músculos del cuello
Anteriores (11)
Pre-vertebrales
Recto ant. mayor de la cabeza
Recto ant. menor de la cabeza
Largo del cuello
Infra-hioideos
Esterno-hioideo
Esterno-tiroideo
Omo-hioideo
Tiro-hioideo
LC
CUELLO
Músculos del cuello
Anteriores (11)
Pre-vertebrales
Recto ant. mayor de la cabeza
Recto ant. menor de la cabeza
Largo del cuello
Infra-hioideos
Esterno-hioideo
Esterno-tiroideo
Omo-hioideo
Tiro-hioideo
EH
TH
ET
OH
CUELLO
Músculos del cuello
Anteriores (11)
Pre-vertebrales
Recto ant. mayor de la cabeza
Recto ant. menor de la cabeza
Largo del cuello
Supra-hioideos
Digástrico
Estilo-hioideo
Milo-hioideo
Genio-hioideo
CUELLO
Triángulos del cuello
Región parotídea
Submentoniano
posterior
Submandibular
Carotídeo
Muscular
Supra-clavicular
CUELLO
Triángulos del cuello
Región parotídea
Submentoniano
posterior
Submandibular
Carotídeo
Muscular
Supra-clavicular
CUELLO
Niveles ganglionares
Nivel I
Nivel II
Nivel III
Nivel IV
Nivel VI
Nivel V
CUELLO
Niveles ganglionares
Nivel I
Nivel V
Nivel II
Nivel III
Nivel IV
Nivel VI
Nivel I (Grupo submentonianos y submaxilar)
hacia arriba: por el borde mandibular;
hacia atrás: el vientre posterior del digástrico;
hacia abajo: el hueso hioides;
hacia delante: línea media
Nivel II (Grupo Yugular superior)
De abajo hacia arriba desde el nivel del hueso hioides (referencia clínica)
o bifurcación carotídea (referencia quirúrgica) hasta la base del cráneo.
De adelante hacia atrás desde el vientre posterior del digástrico
hasta el borde posterior del esternocleidomastoideo
Nivel III (Grupo Yugular Medio)
Se extiende desde la escotadura cricotiroidea (referencia clínica)
o músculo omohioideo (referencia quirúrgica)
al borde inferior del nivel II.
Nivel IV (Grupo Yugular Inferior)
Se extiende desde la clavícula al borde inferior del nivel III.
Adelante desde el esternohioideo al borde posterior del esternocleidomastoideo.
Nivel V (Triángulo posterior)
Limitado por el borde posterior del esternocleidomastoideo,
el borde anterior del trapecio, y la clavícula.
Nivel VI (Compartimento Anterior)
Desde los bordes internos o mediales de las láminas carótidas,
El hueso hioides y la escotadura esternal