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Tromboembolismo incidental en
pacientes con cáncer
AUTORES: Gómez S, Sousa A,
Lorenzo R, Martínez A, Villaverde I
Unidad de Trombosis y Vasculitis
Complejo Hospitalario Universitario de Vigo
Introducción
• El tromboembolismo pulmonar (TEP) es una
enfermedad infradiagnosticada debido a que en
ocasiones su sintomatología es inespecífica
Con la incorporación de TAC helicoidal
emerge una nueva entidad clínica: el TEP incidental
(TEPI), definido como el hallazgo casual de TEP en
pacientes evaluados por otras causas. Prevalencia: 1%
• En pacientes con cáncer parece elevarse conociéndose
poco sobre sus factores de riesgo, evolución y
necesidad de tratamiento
Objetivos
Conocer
1. Factores de riesgo 2. Tratamiento y 3. Evolución
de los pacientes diagnosticados de cáncer y TEPI
Material y métodos
Se analizan las características de pacientes
oncológicos con TEP incidental entre los años
2011- 2012 seguidos en la Unidad de Trombosis
y Vasculitis del CHUVI
Resultados
La edad media fue de 64 (53-75) años
varón
mujer
3.5
3
2.5
2
1.5
La localización del TEPI fue
siempre en LID
4.5
1
0.5
0
Subsegmentario
Segmentario
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
Características
encontradas
Todos los tumores estaban en estadío avanzado. Se
encontraton: 2 neoplasias pulmonares
(adenocarcinoma y microcítico), 1 melanoma
infiltrativo y 1 timoma
Pulmón
Melanoma
Timoma
En todos se realizó tratamiento con HBPM sin
complicaciones relevantes
El TEPI se solucionó en todos ellos atendiendo en
angioTC pulmonar de control realizado con una
diferencia de tiempo desde el diagnóstico de 3.75
(1-8) meses
Conclusión
• En nuestra experiencia el TEPI se encontró en pacientes
con neoplasia en estadío avanzado, edad avanzada lo
que hace necesario replantearse la necesidad de
tratamiento profiláctico para enfermedad
tromboembólica venosa
• Es común presentar otros factores de riesgo
cardiovascular
• La evolución es buena con HBPM con ausencia de
complicaciones importantes durante el seguimiento