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Guías Alimentarias 2011
ALIMENTACION SALUDABLE PARA TODOS
Agosto 2011
Parte 1
Temas a tratar
 Qué son las Guías Alimentarias
basadas en alimentos 2011
 Qué problemas queremos resolver
 Cuáles son las recomendaciones
técnicas para prevenir o aminorar los
problemas
 Cuáles son las Guías Alimentarias.
 Vagones de la Alimentación saludable
 Estaciones de la vida
Qué son las Guías Alimentarias basadas en alimentos 2011
Instrumento
educativo
Herramienta
práctica
• Adapta el conocimiento científico sobre
requerimientos nutricionales y composición de
alimentos.
• Promueve y facilita a la Población:
• Mantenimiento de un peso corporal normal,
• La práctica hábitos de alimentación saludable.
• Lactancia materna y el cuidado de la gestación.
• Aumento en realización de actividad física.
¿Qué buscan?
Principios Generales
Reconoce
•
•
•
•
•
Los trastornos nutricionales de más relevancia:
Obesidad
Enfermedades crónicas no trasmisibles (ECNT)
Deficiencia de micronutrientes
Alta prevalencia de talla baja
Orientadas
• Formación de hábitos saludables en las familias más que en los individuos.
Centradas
• Alimentación y alimentos de alta densidad de nutrientes (alimentación
saludable incluyendo alimentación complementaria)
• Lactancia Materna Exclusiva (LM)
• Aumento de la Actividad Física.
Antecedentes
2000
2004
Guías Alimentarias par Guías Alimentarias
a la población mayor
para gestantes y
de 2 años y Guías
madres lactantes.
alimentarias para la
población menor de 2
años.
2008
Instituto Colombiano de
Bienestar Familiar - ICBF, el
Fondo de las Naciones
Unidas para la Infancia UNICEF y el Programa
Mundial de PMA,
realizaron su evaluación
contratando al Centro
Nacional de Consultoría –
CNC.
2009
ICBF, el Ministerio de la
Protección Social - MPS con
el apoyo del Programa
Mundial de Alimentos
desarrollaron la metodología
de actualización de las Guías
y el primer ajuste con base
en los resultados de la
evaluación, actividad
desarrollada por la
Universidad Nacional de
Colombia.
Elementos del desarrollo: Metodología ensamblada por la Universidad
Nacional.
Identificación de nuevos
trastornos del bienestar
nutricional
Construcción de
recomendaciones técnicas para
prevenir o aminorar los
trastornos del bienestar
nutricional
Modelación de patrones
alimentarios deseables
Construcción de instrumentos
educativos que lleven la
adopción de hábitos
alimentarios saludable
Todas las recomendaciones se respaldan “fuerte”
evidencia científica
Se contrasta el patrón alimentario actual ENSIN 2005
con el resultante de aplicar tanto las metas
nutricionales como las recomendaciones técnicas, y
se convierte en el Horizonte alimentario y
nutricional
Las Guías : Conducen a cambios en los hábitos
alimentarios que gradualmente nos acerquen al
horizonte nutricional
Otros Planes, Programas, Estrategias, Leyes, etc. Relacionados con las guías
Alimentarias
Política Nacional de Seguridad
Alimentaria Y Nutricional
(PSAN)
• Documento Conpes social
113
• Promover hábitos y estilos de
vida saludables que permitan
mejorar el estado de salud y
nutrición de la población, y
prevenir la aparición de
enfermedades asociadas con
la dieta.
LEY 1355 del 2009
De Cero a Siempre (2011)
(Octubre 14)
• Por medio de la cual se
define la obesidad y las
enfermedades crónicas no
transmisibles asociadas a ésta
como una prioridad de salud
pública y se adoptan medidas
para su control, atención y
prevención.
• Estrategia que busca
aunar los esfuerzos de
los sectores público y
privado, de las
organizaciones de la
sociedad civil y de la
cooperación
internacional en favor de
la Primera Infancia
Otros Planes, Programas, Estrategias, Leyes, etc. Relacionados con las guías
Alimentarias
Ley 1295de 2009
Reglamenta la atención integral de los
niños y las niñas de la primera infancia de
los sectores clasificados como 1, 2 y 3 del
Sisbén.
Plan nacional de educación
alimentaria y nutricional
Objetivo: Contribuir a la adquisición de hábitos
alimentarios y estilos de vida saludable, mediante
educación alimentaria y nutricional para el
mejoramiento de la calidad de vida de la población
colombiana.
Diseño y fortalecimiento de estrategias de información,
educación y comunicación.
Creación de: una estrategia en los medios masivos de
comunicación para la divulgación de las guías alimentarias
para la población colombiana, las tablas de composición de
alimentos, las recomendaciones de ingesta de energía y
nutrientes, el grupo prioritario de alimentos y la
composición de las etiquetas nutricionales.
Para tener en cuenta
Las guías alimentarias junto con otras
estrategias son parte del Plan Nacional
de Educación Alimentaria y Nutricional.
Las guías son elementos educativos
que buscan generar cambios de
comportamiento (preferiblemente
desde la educación activa), y no
simples razones, mensajes o
imposiciones.
Las guías reconocen el cambio de
perfil epidemiológico relacionado con
los trastornos del bienestar nutricional.
La actualización obedece a una
metodología ensamblada por la UN y
está avalada por un comité técnico
consultivo.
Preguntas de discusión
 ¿Qué hacer con las guías alimentarias anteriores?
 ¿Con qué animo abordar el estudio de las Guías
alimentarias actualizadas?
 ¿Las guías actualizadas estarán escritas en piedra o
sea son productos terminados?

¿Cómo podremos generar el diálogo alrededor de
ellas?
Temas a tratar
 Que son las Guías Alimentarias
basadas en alimentos 2011
 Que problemas queremos ayudar a
resolver
 Cuales son las recomendaciones
técnicas para prevenir o aminorar los
problemas
 Cuales son las Guías Alimentarias.
¿Qué problemas queremos ayudar a resolver?
Trastornos del bienestar nutricional
Conjunto de condiciones o enfermedades
que se relacionan con la ingesta de
alimentos, y que de alguna forma limitan
el disfrute de un buen estado de salud y
de una interacción positiva y fructífera con
la sociedad
 Cantidad y Calidad de Alimentos
 Presencia de enfermedades que
limitan el aprovechamiento biológico
 Medio ambiente alimentario favorable
u hostil
 Inactividad física
Trastornos del bienestar nutricional
Trastornos del bienestar nutricional
La prevalencia de delgadez es
semejante a la de la población
de referencia.
En
consecuencia,
si
se
mantienen los programas de
bienestar en general y de
asistencia
alimentaria
en
particular, la delgadez ha
dejado de ser un problema de
salud pública
Trastornos del bienestar nutricional
Trastornos del bienestar nutricional
Conclusión
Existe una prevalencia de personas con talla baja para la edad que es
relevante para la salud pública, acompañada de una tendencia sostenida en
el tiempo de disminución de dicha prevalencia.
La prevalencia de talla baja es de etiología desconocida, pero se asocia a
factores socioeconómicos y de calidad de vida y factores alimentarios no
determinados.
También se observa una tendencia secular de aumento de la talla en
periodos de tiempo menor a 50 años.
Prevalencia de sobrepeso y obesidad
El sobrepeso y la obesidad son la
expresión de un desequilibrio
entre la ingesta de energía
proveniente de los alimentos y
la que se gasta en los procesos
metabólicos y la actividad física.
Gráfica 2-2 Prevalencia de sobrepeso y obesidad
por grupos de edad de 0 a 64 años.
Prevalencia de sobrepeso y obesidad
Alta prevalencia en todos los grupos
estudiados
Prevalencia de sobrepeso y obesidad
Conclusión
Existe una prevalencia de sobrepeso y obesidad que no solamente alcanza el
42% y 26% respectivamente hacia los 50 años de edad, sino que su
distribución es universal.
El sobrepeso y la obesidad constituyen una prioridad para la salud pública,
pues causan incapacidades y disminución de algunas funciones, y además
son factores de riesgo muy relevantes para las enfermedades crónicas no
transmisibles.
Prevalencia de bajo peso , sobrepeso y obesidad para la edad
gestacional
Bajo
peso
Sobre
-peso
Obesidad
Características
n
%
%
%
Total
1927
16,2
24,8
9,8
Trimestre de gestación
Tabla 2-10 Prevalencia de bajo peso,
sobrepeso y obesidad evaluado por
1
IMC para edad gestacional
. Por
trimestre de gestación y edad
cronológica de la gestante.
I
301
18,2
19,0
9,2*
II
1,014
16,8
27,1
8,2
III
612
14,4
23,7
12,6
Edad embarazada (años)
13-18
367
28,6
12,4
1,2**
19-24
695
20,8
22,9
6,8*
25-30
504
9,1
33,0
14,5
31-36
255
5,7*
28,9
18,7
37-49
106
3,6**
29,8*
14,1*
Prevalencia de bajo peso , sobrepeso y obesidad para la edad gestacional
Conclusión
Existe una prevalencia importante de bajo peso para la edad gestacional que
es más alta en las adolescentes y adultas más jóvenes que se detecta desde
el primer trimestre, lo que sugiere una pobre preparación nutricional para la
gestación.
También existe una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad, de relevancia
en salud pública, que en el segundo trimestre de la gestación es de magnitud
semejante a la población general.
Lactancia Materna Y Alimentación Complementaria
Lactancia Materna Y Alimentación Complementaria
En los 20 años se observa una
modesta pero persistente tendencia
al aumento de la duración de la
lactancia
Se identifican pequeñas ganancias en
duración de lactancia
en forma
exclusiva y lejanía en el logro de la
recomendación de 100% de los niños
recibiendo leche materna por 6 meses.
Alimentación complementaria de alta densidad de nutrientes
Conclusión
Note que en el grupo de 6 a 9 meses menos de la mitad de los niños reciben alimentos
fuente de hierro y otros minerales y vitaminas
Alimentación complementaria de alta densidad de nutrientes
Conclusión
Según la recomendación de la OMS
existe una muy baja prevalencia de
lactancia materna exclusiva por 6 meses
(180 días).
La alimentación complementaria es
probablemente deficitaria en nutrientes
prioritarios tales como hierro y factores que
favorezcan su absorción, vitamina C, vitamina A y
Zinc
Prevalencia de anemia y anemia por deficiencia de hierro en niños y niñas
menores de 18 años y mujeres no gestantes de 18 a 49 años
La anemia y la deficiencia de hierro en los
dos primeros años de vida está
probablemente asociada a los bajos niveles
de lactancia materna exclusiva por 6 meses
(180 días) y a la alta prevalencia de niños a
los que no se ofrece alimentos fuentes de
hierro o coadyuvantes en su absorción.
Se observó una prevalencia de anemia
generalizada, pero muy acentuada en
los dos primeros años de vida, en los
adolescentes de 13 a 17 años y en las
mujeres en gestación de 17.9%
Prevalencia de déficit de zinc
Casi la mitad de los niños estudiados
presentan déficit de zinc y su distribución
es generalizada, constituyendo un
trastorno de relevancia para la salud
pública.
Prevalencia de déficit de vitamina a
Se observa una prevalencia de
deficiencia subclínica de vitamina A
que es considerada como moderada
desde el punto de vista de la salud
pública.
Enfermedades crónicas no trasmisibles
Tabla 2-19 Primeras causas de mortalidad en personas mayores de 45 años, porcentaje de
participación en la mortalidad y tasa por 100.000 habitantes.
Fuente: Indicadores básicos MSP 2008
Enfermedades crónicas no trasmisibles
Conclusiones
Existe una prevalencia de enfermedades crónicas no
transmisibles que por :
Su magnitud
La incapacidad que representa para los que la padecen.
Por los altos costos sociales y económicos en el que se
incurre tanto en el tratamiento como en la muerte de las
personas
es de alta relevancia para la salud pública
Disponibilidad de alimentos
La disponibilidad calculada en
términos promedio del Suministro
de Energía Alimentaria (SEA),
muestra que esta ha sido superior a
la necesidad promedio poblacional
Fuente de energía consumida -ENSIN 2005
Subgrupo
Nombre sub grupo
1 Cereal refinado
2 Entero integral
Energia per % aporte
capita 733.42 energía 43.96
del
7.79
0.47
2.15
7.56
0.13
0.45
273.26
4.02
16.38
0.24
36.46
2.19
8 Carne roja
10 Vísceras de res
52.05
8.90
3.12
0.53
13 Aves
14 Pescados
25.03
9.04
1.50
0.54
15 Huevos
16 Leguminosas
37.37
51.26
2.24
3.07
19 Leche y derivados
20 Aceites
70.32
96.32
4.21
5.77
227.87
13.66
25.71
1688.53
1.22
100
3 Hortalizas y verduras verdes
4 Hortalizas y verduras amarillo
5 naranja
Vegetales fuente de almidón
6 Otras hortalizas y verduras
7 Frutas
23 Azúcar
24 Grasa no saludable
Frecuencia de consumo ENSIN 2010
Niveles de actividad física
Menos de la mitad de los adultos entre 18 y
64 años y solo uno de cada cuatro
adolescentes practica el mínimo de actividad
física recomendada para obtener beneficios
en su salud.
Trastornos del bienestar nutricional
Se agruparon en trastornos del bienestar nutricional :
Relacionados con la dieta.
Relacionados con las deficiencias de micronutrientes y obesidad.
Relacionados con el cuidado de la talla baja con tendencia a la
disminución.
Alta prevalencia de sobrepeso y obesidad
con tendencia al aumento y baja
actividad física (ENSIN)
Relacionados con la dieta.
Alta prevalencia de enfermedades
crónicas no transmisibles (ECNT) con
tendencia al aumento.
Trastornos del bienestar nutricional
Alta prevalencia de anemia (ENSIN) con
variaciones muy amplias de las cifras de
prevalencia en tiempos relativamente cortos,
presumiblemente asociada a la dieta.
Las deficiencias de
micronutrientes y
obesidad
Alta densidad
energética y baja
densidad de
nutrientes
Prevalencia indeterminada de osteoporosis,
asociada con la dieta presumible (no
sustentada por estudios de prevalencia).
Alta prevalencia de deficiencia de zinc (ENSIN).
Prevalencia indeterminada de deficiencia de
ácido fólico.
Prevalencia indeterminada de deficiencia de
vitamina D y vitamina B12 (evidencia en
Bogotá)
Trastornos del bienestar nutricional
Alta prevalencia sobrepeso y obesidad por la
edad gestacional, y déficit de peso para la edad
gestacional presumiblemente asociados a la
dieta
Baja prevalencia de lactancia materna exclusiva
durante los primeros meses de vida.
Alimentación complementaria de baja densidad
de nutrientes
Alta prevalencia de talla
baja con tendencia a la
disminución
Temas a tratar
•
•
•
Qué son las Guías Alimentarias
basadas en alimentos 2011
Qué problemas queremos
resolver
Cuáles son las
recomendaciones técnicas
para prevenir o aminorar los
problemas
•
•
•
Cuáles son las Guías
Alimentarias.
Vagones de la Alimentación
saludable
Estaciones de la vida
Están fundamentadas en la evidencia científica disponible en la
literatura mundial.
Recomendaciones técnicas
Trastorno del bienestar nutricional: alta
prevalencia de sobrepeso y obesidad con
tendencia al aumento, asociadas a la dieta
y a la inactividad física.
Idea clave: Mantenimiento del
balance energético y manejo del
peso y cambios del peso
corporal (imagen).
Medio ambiente alimentario
•
Se entiende como el conjunto de lugares en donde
se:
Adquiere
Almacena
Prepara
Consumen los alimentos.
(Plazas de mercado, supermercado, tiendas,
mercados móviles, restaurantes, cafeterías,
tiendas escolares, instituciones para el cuidado
de los niños y niñas o el hogar).
•
‘favorable u Hostil’ se refiere a facilitar o no el
consumo de una alimentación saludable
Recomendaciones técnicas
Trastorno del bienestar
nutricional: alta prevalencia de
enfermedades crónicas no
transmisibles con tendencia al
aumento, asociadas a la dieta
Idea clave: Componentes de
una alimentación saludable –
Alimentos y alimentación de
alta densidad de nutrientes
Densidad de nutrientes
•
Hace referencia al aporte nutricional de un
alimento con relación a su valor energético.
• De manera que, la alimentación se deberá enfocar
en cubrir las calorías requeridas con los alimentos
ricos en nutrientes, y luego, si quedan calorías
disponibles, puede optarse por alimentos no tan
ricos en ellos (calorías discrecionales).
Alimentación Saludable
Alimentación Saludable
Recomendaciones técnicas
Trastorno del bienestar nutricional: alta
prevalencia de anemia, alta prevalencia de
deficiencia de zinc y vitamina A,
catalogada como leve, anemia por
deficiencia de hierro y otros nutrientes.
Idea Clave: Consumo de alimentos y
alimentación de alta densidad de
nutrientes. Incluyendo la alimentación
complementaria.
– Prácticas de preparación y consumo
que favorezcan la absorción de hierro
y consumo de
Recomendaciones técnicas
Trastorno del bienestar nutricional: alta
prevalencia de talla baja - Un trastorno
nutricional sin esclarecer completamente.
Idea clave: Cuidado del embarazo,
lactancia materna exclusiva por 180 días
y alimentación complementaria de alta
densidad de nutrientes.
Ideas claves emanadas de las recomendaciones técnicas
• Mantenimiento del balance energético y
manejo del peso e imagen corporal Medio ambiente alimentario y actividad
física.
•
Componentes de una alimentación
saludable – alimentación de alta densidad
de nutrientes.
•
Consumo de alimentos y alimentación de
alta densidad de nutrientes. Incluyendo la
alimentación complementaria.
• Cuidado del embarazo, lactancia materna
exclusiva por 180 días y alimentación
complementaria de alta densidad de
nutrientes
Cambios recomendados
 Una reemplazo del consumo de
cereales refinados por cereales
integrales o de grano entero
 Un aumento del consumo
hortalizas y verduras verdes.
 Un aumento del consumo de
hortalizas y verduras amarillonaranja.
 Un aumento del consumo de
otras hortalizas y verduras.
 Un aumento en el consumo de
frutas
 Moderación del consumo de
vegetales fuentes de almidón.
 Moderación en el consumo de
carnes rojas y de aves
 Un aumento del consumo de
pescado.
 Un aumento en el consumo de
vísceras rojas.
 Un aumento del consumo de
leguminosas.
 Un aumento en el consumo de leche
y sus derivados , bajos en grasa.
 Un reemplazo del consumo de
manteca, mantequilla y margarina
por el consumo moderado de aceites
vegetales (soya, maíz, girasol,
canola, oliva) y aguacate
 Un aumento de la actividad física en
todos los miembros de la comunidad