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PRESOTERAPIA
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Bajo la denominación de “preso terapias” se designan una
serie de técnicas terapéuticas consistentes en la utilización de
diferentes tipos de presiones aplicadas mediante fluidos a la
superficie del organismo con la finalidad de conseguir mejoras
en el sistema circulatorio y colateralmente en la inervación
superficial.
Desde mucho tiempo atrás se utilizan técnicas de preso
terapia, pero es desde la introducción de la nueva
aparatologia eléctrica, cuando han tomado mayor auge.
PRESOTERPIA
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También se le denomina “preso terapia” a tratamientos que
consisten en la aplicación de una presión externa sobre piernas,
abdomen o brazos con el fin de activar la circulación de retorno,
favoreciendo la reabsorción de edemas y líquidos intersticiales. El
conocimiento del sistema circulatorio y más concretamente de los
valores de las presiones que rigen el movimiento de la sangre, son
fundamentales a la hora de utilizar estas técnicas adecuadamente.
La circulación venosa y el drenaje linfático se mejoran mediante la
aplicación de una presión controlada en zonas donde la circulación
de la sangre y linfa pueda estar dificultada por causas mecánicas.
CONCEPTO DE PRESION
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SISTEMA CIRCULATORIO VARIACIÓN DE PRESIONES.
El sistema circulatorio humano está constituido básicamente por el corazón, los
vasos sanguíneos y linfáticos.
a) Corazón. Es una bomba orgánica que impulsa la sangre para que circule a
través de un circuito formado por los vasos sanguíneos.
El flujo de sangre que origina no es continuo sino que se produce por pulsos a una
frecuencia de 60-80 pulsos (latidos) por minuto.
En una población sana, el valor máximo de la presión de salida, denominada
presión sistólica, es de 120 mm. De Hg y el valor mínimo es de 80 Mm. de Hg
llamada presión diastólica.
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Estas cifras pueden variar sensiblemente de una persona a otra debido a factores
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fisiológicos.
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Estos valores de presión se refieren a la presión manométrica.
CONCEPTO DE PRESION
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b) Vasos sanguíneos. Son los encargados de distribuir la sangre que sale
del corazón por todo el organismo.
Unos la conducen hasta los pulmones para que se realice el intercambio de
gases con el aire exterior (circulación menor) y otros son los responsables
de portar la sangre para que se lleve a cabo el intercambio inverso en las
células de todo el cuerpo (circulación mayor).
Los vasos sanguíneos pueden ser:
• Arterias. Son las que portan la sangre que sale del corazón.
• Capilares. Son de estrecho calibre (diámetro inferior) y en ellos se lleva a
cabo los intercambios de gases con las células.
Están situados a continuación de las arterias.
• Venas. Son los vasos encargados del retorno de la sangre al corazón.
CONCEPTO DE PRESION
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c) Vasos linfáticos. Canalizan y conducen la linfa que se
forma en los tejidos hacia el sistema venoso
arrastrando con ella todos los residuos y restos
celulares formados.
Debido a la viscosidad de la sangre, la presión de
salida del corazón va disminuyendo a medida que se
aleja del mismo llegando a ser mínima cuando regresa
por las venas
Igualmente la gravedad influye en los valores de las
presiones arteriales.
Estos son diferentes según se esté acostado o de pie.
CIRCULACION DE RETORNO
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El flujo de retorno de la sangre y linfa ya que además de la
pérdida de presión por rozamiento, existe la acción en contra
de la gravedad sobre todo en las extremidades inferiores.
Hay otros mecanismos que hacen posible que la circulación sea
completa.
El más importante se debe a la acción combinada de
pequeños músculos y válvulas anti retorno existente en las
venas de las piernas.
Estos músculos actúan como verdaderas bombas y las válvulas
evitan que la sangre vuelva a los pies por acción de la
gravedad cuando se está erguido.
CIRCULACION DE RETORNO
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El retorno de la sangre también se ve favorecido, en cierto
grado en las cercanías del corazón, por la absorción que éste
ejerce.
Todo este sistema de retorno de linfa y sangre al corazón
puede verse afectado por muy diversas causas que pueden
ser las de tipo endocrino (perteneciente o relativo a las
glándulas de secreción interna – hipófisis, tiroides…),
posturales, genéticas, metabólicas, etc., dando lugar a
encharcamientos y edemas que, con el tiempo, llegan a ser el
origen de diferentes trastornos como la celulitis.
CIRCULACION DE RETORNO
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La situación de las venas en el organismo, por donde
circula la sangre de retorno, es más superficial que la de
las arterias, Esto hace que al aplicar presión sobre la
superficie de la piel la circulación de retorno puede verse
afectada más fácilmente que la circulación de salida del
corazón. El efecto producido será favorable siempre que
la presión se ejerza en el sentido correcto.
FORMA DE APLICACIÓN DEL TRATAMIENTO DE
PRESOTERAPIA
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La presión del aire previamente programada, se consigue
mediante un sistema de mano reguladores (regulador de
presión). Si hubiese un fallo en la presión, existen válvulas de
seguridad que no permiten superar los valores estipulados.
Los aplicadores consisten en un par de botas neumáticas,
brazaletes o incluso fajas, de un material plástico que se infla
con el aire procedente del compresor al que están conectados
mediante unos manguitos.
Estos aplicadores están divididos en varios compartimentos
independientes y diseñados de tal forma que una vez inflados
ejerzan una presión uniforme.
FORMA DE APLICACIÓN DEL TRATAMIENTO DE
PRESOTERAPIA
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En el caso de las botas, que son las más utilizadas, la suela
debe ser rígida con el fin de que los efectos de drenaje
comiencen en la parte más distal de la extremidad.
Las botas deben llegar hasta el abdomen y terminar en un
corsé rígido y regulable que proteja la zona del abdomen.
También pueden prolongarse en dispositivos especiales que
actúan sobre zonas de glúteos, caderas y abdomen, utilizados
sobre todo en tratamientos anticelulíticos.
FORMA DE APLICACIÓN DEL TRATAMIENTO DE
PRESOTERAPIA
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Los aplicadores deben cerrarse mediante un
sistema, generalmente tiras de “velaron” o de
dobles hebillas, que permitan variar el perímetro
de los contornos.
Es conveniente disponer de los mismos tipos de
accesorios pero de distintas tallas para conseguir
una buena aplicación ya que de la correcta
colocación de los aplicadores va a depender, en
gran parte, la obtención de unos buenos resultados.
VALORES DE LA PRESIÓN
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Los valores aproximados de las presiones del
sistema circulatorio en una persona sin problema de
salud son:
En el caso de una persona sin problemas de salud y
con una tensión arterial en consonancia con su
edad, los valores de presión linfática e incluso
ligeramente más elevados que los de la presión
venosa (45 Mm. Hg) pero bajo ningún concepto
superiores a los de la presión mínima arterial.
VALORES DE LA PRESIÓN
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Con estos valores se consiguen mejorar las
circulaciones de retorno reduciendo al máximo de
los riesgos que pueden derivarse de un exceso de
presión sobre el sistema arterial.
La presurización (acción de adquirir presión) y
despresurización se llevará a cabo lentamente y el
tiempo de tratamiento durará como máximo 20
minutos.
VALORES DE LA PRESIÓN
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Algunos aparatos de preso terapia pueden
programarse para que se inflen primero las zonas
más dístales de la extremidad y después,
progresivamente lo hagan las siguientes zonas,
manteniendo las primeras presurizadas. En otros
casos actúan como “olas” de presión en donde se
inflan unas zonas mientras se desinflan las
anteriores.
Cuando mayor sea la retención de líquido, menores
serán las presiones que se necesitan para conseguir
buenos resultados.
NORMAS DE APLICACIÓN DE LA PRESOTERAPIA
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1ª FASE. ACOMODACION
2ª FASE. PREPARACION DE LOS ACCESORIOS
3ª FASE. EQUIPO
4ª FASE. TRATAMIENTO
5ª FASE. RETIRADA DEL EQUIPO Y ACCESORIOS
6ª FASE. FINALIZACION
USOS
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Edemas venosos crónicos o insuficiencia.
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• Ulceras venosas
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• Mejora la curación de las heridas
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• Vancosis venoso debido a hinchazón
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• Insuficiencia venosa crónica
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• Síndrome post- trombótico
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• Edema post-traumático
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• Profilaxis trombo- embólica
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• Vancosis del embarazo
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• Profilaxis trombótica
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• Medicina deportiva (recuperación muscular)
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• Tratamientos de Linfoedema de extremidades inferiores
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• Tratamientos estéticos
BENEFICIOS
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Favorecer la circulación de retorno, tanto linfática como venosa.
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• Estimular la reabsorción de líquidos intersticiales (Referente a los huecos o
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espacios que existen entre dos partes.
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• Mejorar el drenaje linfático actuando no sólo sobre los vasos linfáticos
sino también sobre ganglios linfáticos. Y desbloqueando espacios
nodulares.
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• Reabsorber los edemas consiguiendo un efecto antiálgico (sin dolor) y
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relajante al quedar descomprimida la inervación correspondiente.
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• Obesidad
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• Pesadez de piernas
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• Intoxicación general
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• Problemas en la circulación de retorno.
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• Estrías.
CONTRAINDICACIONES
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Arteriosclerosis severa
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• Otras enfermedades vasculares
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• Deformación externa de las extremidades
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• Conocida o sospechosa trombosis venosa profunda (TVP)
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• Tromboflebitis
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• Gangrena
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• En presencia de dolores o insensibilidad
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• Dermatitis
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• Heridas no tratadas o infectadas
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• Infección reciente de la piel, • Trastornos de la presión arterial
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• Varices, Ulceras, Procesos cancerígenos, Asmas, Embarazo
RESPECTO AL PACIENTE
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Es recomendable antes de iniciar el tratamiento,
realizar un desbloqueo manual de los linfáticos de
la ingle, para generar un fluido drenaje, ya que de
no ser así podría generarse una riesgosa
acumulación de líquidos y dañar el sistema linfático.
Conocer la tensión arterial de la persona a la que
se va a tratar. Es muy aconsejable tomarla
directamente unos momentos antes de comenzar el
tratamiento. Si se detectan valores altos debe
anularse el tratamiento previsto.
RESPECTO AL PACIENTE
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La persona tratada no debe experimentar
sensación de molestia o dolor. Si así fuese, disminuir
inmediatamente la presión.
La presión arterial de la persona tratada puede
subir transitoriamente hasta 20 Mm. Hg después de
una sesión de preso terapia.
Con valores superiores se recomienda suspender
este tipo de tratamientos.
RESPECTO AL PACIENTE
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La temperatura del miembro tratado también
puede elevarse hasta 2º C momentáneamente
después de una sesión de preso terapia.
Las primeras sesiones serán más cortas y con
valores más bajos.
En personas de cierta edad se recomienda emplear
presiones bajas.
Es normal que la vejiga urinaria se llene después de
una sesión de preso terapia debido al fuerte efecto
diurético. Es conveniente orinar antes de comenzar
la sesión.