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Objetivos
•Objetivo general.
Al finalizar el alumno, distinguirá los puntos de aplicación del
masaje deportivo a nervios y músculos del organismo.
•Objetivo especifico.
El alumno proporcionara masaje en los músculos de origen a
inserción, superficiales y profundos.
•Objetivo particular.
El alumno empleara la técnica del masaje en diversas zonas del
cuerpo.
Preparación para el Masaje
•Ambiente
El ambiente del masaje debe ser cálido y bien ventilado, sin
restos de tratamientos anteriores, material limpio(toallas,
camilla). La luz artificial debe ser tenue y no molestar a los ojos
del paciente, y con música de fondo adecuada.
Equipo
¿Qué se debe hacer antes de un masaje
deportivo?
1.Realizar hoja clínica y tomar signos vitales.
2.Es recomendable, utilizar los conocimientos de hidroterapia
(antes de 72 hrs. Es frio y después de 72 hrs. Es calor).
3.Si hay lesión, se debe inmovilizar el área afectada para que sea
evaluada por una persona calificada y solicitar si es necesario
una radiografía.
4.Una vez que el paciente a acudido con su medico, regresara
con una receta que nos indicara el tipo de masaje que debemos
ejecutar.
Vestimenta y limpieza
• Uniforme completo
• Calzado blanco y limpio
• Cabello recogido y peinado
• Manos limpias, uñas cortas y sin puntas, sin anillos,
relojes y pulseras.
Postura
• Espalda recta
• Compas abierto
• Rodillas flexionadas
• No estar mucho tiempo en hepersifosis
• La camilla debe estar a una altura adecuada
Contraindicaciones del Masaje
• Lesiones graves traumáticas en fase agudas:
 Fracturas
 Fisuras
 Luxaciones
• Roturas masivas:
 Musculares
 Tendinosas
 Ligamentos de las vainas fibrosas
• Calcificaciones, osificaciones:
 Tendinosas
 Ligamentosas
 Musculares
• Bursitis
• Artritis reumática, artropatías (reumatoide a) degenerativas
• Neuritis, radiculitis
• Comprensión de los nervios periféricos
 Ciática
• Zonas con paquete basculo nervioso
 Axila
 Ingle
 Hueco poplíteo
• Infecciones de origen bacteriano
• Inflaciones musculares diversas (no traumáticas)
• Lesiones e infecciones de la piel
La Técnica
Es importante aclarar que el Quirofísico antes de iniciar un
masaje tiene la obligación de:
1.Conocer los cortes musculares
2.Hacer una exploración correcta de la columna cervical,
dorsal y lumbar realizándole, a su paciente pruebas, de
recomendar ejercicios sencillos para ayudar en la recuperación
de los músculos.
3.Aplicar adecuadamente todos los conocimientos de las
ciencias Quirofísicas, para una terapia satisfactoria.
En esta sesión vamos a ver aspecto
generales del masaje terapéutico como
parte del masaje deportivo.
Comentando que los efectos fisiológicos
que mencionaremos, aplican para ambos
tipos de masajes.
Masaje Terapéutico
Este tipo de masaje lo usamos principalmente para descontracturar
y va dirigido a todas las personas que tengan algún problema en el
sistema muscular, tomando en cuenta su edad, la capacidad de
reacción de su sistema nervioso y que en el momento no tenga
alguna contraindicación.
El aplicar masaje en músculos contracturados, estimula sus reflejos
y redistribuye su tensión, esto le permite realizar su contracción
con eficacia y de forma coordinada.
Efectos del Masaje Terapéutico
Los efectos del masaje terapéutico sobre los tejidos nerviosos con
técnicas suaves y lentas tendrán efectos sedantes:
• Actúan disminuyendo la sensibilidad de las terminaciones
nerviosas sensitivas, es decir, reduciendo la percepción del dolor
(analgésico) con sensación de sedación.
• Contribuye por la hiperemia que provoca, a mejorar la nutrición
de los nervios periféricos.
• La disminución de la sensibilidad y estimulación de la
contracción muscular favorece, en un segundo plano, la relajación
refleja e indirectamente la relajación psíquica, al disminuir el
dolor y la tensión.
Efectos Fisiológicos
La acción mecánica del masaje sobre la musculatura, actúa de
manera que activa la circulación, cosa que favorece el
intercambio de reacciones químicas y nutrientes ( oxigeno y
glucosa), acelera el proceso de eliminación de los productos de
oxigenación, por ejemplo como el dióxido de carbono (Co2) y
otros productos de desechos que son nocivos para el musculo.
Si friccionamos una zona provocamos la liberación de histamina,
sustancia que provoca dos efectos; vaso dilatación de los
capilares y una acción calmante y analgésica sobre el sistema
para-simpático.
El masaje aumenta la tonificación y la temperatura a su vez que
mejora la contractilidad.
Al haber mayor oxigenación, mejora la nutrición celular y por la
acción refleja aumenta la actividad de los órganos que
intervienen.
En el Sistema Venoso
Al aplicar el masaje mejora la
circulación, ya que se provoca
una presión incrementada en los
vasos del área tratada y un vacio
en aquellos mas apartados.
Ambos cambios de presión
contribuyen al riego fluido en
los vasos venosos y permiten la
entrada a nuevos fluidos
procedentes de tejidos mas
profundos.
El incremento de flujo de
retorno
mejora
el
abastecimiento de sangre que
tiene que rellenar los vasos
libres.
Cuando los músculos están tensos o existe una presión en sus
compartimientos, la circulación se inhibe en los tendones
ligamentos y músculos.
Al hacerla mas rica en oxigeno sustancias vitales para la
restauración y el crecimiento, el efecto de bombeo realizado con
el masaje, es esencial para la recuperación de los tejidos y
músculos.
La Recuperación Muscular
El masaje hace que las membranas se abran facilitando el
intercambio de fluidos y mejorando la expulsión de los
desechos musculares como el acido láctico, que se forma
durante e inmediatamente después de un ejercicio.
Los fluidos oxigenados ricos en nutrientes son entonces absorbidos
con mas facilidad. Esta función normaliza el metabolismo del
tejido y facilita su recuperación después de un entrenamiento o en
competición.
Cuando los músculos están tensos o existe una presión en sus
compartimientos, la circulación se inhibe en los tendones
ligamentos y músculos.
Al hacerla mas rica en oxigeno y sustancias vitales para la
restauración y el crecimiento, el efecto de bombeo realizado con el
masaje, es esencial de los tejidos y músculos.
Mejora la Elasticidad
•Mediante las técnicas de masaje también es posible devolver la
elasticidad a las musculaturas carentes de elasticidad, esto es
importante en los tejidos que están constantemente sometidos a
gran tensión en ciertas posiciones.
Efectos Analgésicos
Su acción calmante y analgésica se da mediante actos y reflejos
que afectan al sistema nervioso central.
También causa la liberación de endorfinas que anulan la sensación
de dolor en el cerebro.
El estimulo de los mecanos receptores mediante el masaje se ha
demostrado que alivia el dolor y la tensión muscular.
Recomendaciones del instituto para la
realización de el masaje
1. Buscar el lugar exacto de la lesión, para la cual el conocimiento
anatómico y una exploración adecuada son fundamentales
(diagnóstico Quirofísico).
2. Los dedos del Quirofísico y la piel del paciente deberán moverse
como una unidad, así conseguiremos una mayor penetración y
evitaremos la irritación de la piel.
3. La fricción debe hacerse por deslizamiento, siendo muy
importante la movilización de vaivén de los dedos. No hay que
presionar excesivamente porque la fricción pierde el movimiento y
seria insuficiente.
4. Es normal que la fricción profunda produzca dolor, lo cual no
significa que entre mas dolor mejor efecto terapéutico.
5. La fricción debe actuar en profundidad necesaria que llegue al
punto exacto de la lesión. La presión puede aumentar el efecto de
la fricción, pero no reemplazarla.
6. Si el Quirofísico no tiene suficiente fuerza o no esta
acostumbrado a este tipo de trabajo, realizara pausas durante la
aplicación del masaje.
7. El paciente debe adoptar una posición adecuada que asegure
una atención o relajación de la zona a tratar según la estructura
lesionada y que facilite al mismo tiempo el acceso por parte del
Quirofísico (camilla de masaje).
8. Los músculos deben mantenerse en relajación mientras se
aplica la fricción y evitar la contracción muscular.
9. Después de la terapia en el musculo están indicadas:
• Las contracciones activas del mismo.
• Evitar los movimientos contra resistencia.
Digito Presión con Pelotas
Se realiza presión con la pelota en los puntos de digito presión:
• Pelota grande solamente en glúteo
• Pelota mediana en espalda
• Pelota chica en cuello
Electro Estimulación
La electro estimulación es la técnica que utiliza la corriente
eléctrica, para provocar una contracción muscular, mediante un
aparato llamado electro estimulador, para prevenir, entrenar o
tratar los músculos, buscando una finalidad terapéutica o una
mejora de su rendimiento.
La técnica de la electro estimulación viene empleándose en la
rehabilitación desde hace mucho tiempo. Aportando importantes
beneficios en este campo, sobre todo para resolver las patologías
musculares mas comunes como son:
La prevención y el tratamiento de la atrofia muscular, la
potenciación, las contracturas, la profilaxis de la trombosis, y la
estimulación de los músculos paralizados, entre otros, y también
para el tratamiento del dolor.
Entre ellos esta el TENS, es un electro estimulador que estimula
con agujas y electrodos.
Posee 2 canales independientes con ondas bifásicas, selección de
ondas fijas y trenes de pulsos. Su función es la de relajante y
analgésico, colocando los electrodos en origen e inserción del
músculo principalmente.
Y el percutor, es otro aparato muy útil, ya que por medio de la
percusión relaja y da masaje en el músculo.
Beneficios
• Efecto analgésico.
• Ayuda a la prevención de lesiones de partes blandas (músculos,
tendones, ligamentos y fascias).
• Estimula la circulación sanguínea y linfática.
• Elimina toxinas y sustancias de desecho metabólico.
• Retrasa la aparición de fatiga muscular.
• Ayuda a la realineación de las fibras musculares tras una lesión.
Masaje Deportivo
• El masaje deportivo se diferencia del terapéutico en que se
circunscribe dentro de la practica deportiva, tanto a nivel de
entrenamiento como de competición (previo y posterior a
ella).
• Este tipo de masaje va a ir encaminado a prepara la actividad
física intensa, para evitar espasmos musculare y otras lesiones
deportivas, así como para eliminar toxinas y relajar tras la
actividad deportiva.
Para realizar este tipo de masaje, se van a usar dedos pulgares,
codo, antebrazo y la palma de la mano ya que se trabajara a
nivel muscular de origen a inserción.
Nota:
Una persona con exceso de peso requiere un tratamiento
diferente a una persona delgada, por cual se debe tener
paciencia y cautela.
Efectos sobre Estructuras
Nerviosas Periféricas
Los efectos del masaje deportivo sobre los tejidos nerviosos son
muy importantes y complejos. Con movimientos rápidos
(excitantes) se logra:
• Aumentar la excitabilidad de los nervios motores, de forma que
se incrementa el tono y facilita la contracción muscular.
• Disminuir la sensibilidad táctil al desbloquear parcialmente las
terminaciones sensitivas dérmicas.
Ejercicios mas Comunes
Síntomas mas comunes cuando hay
alguna lesión
1.
Palidez en la cara.
2.
Hematoma con presencia de calor, enrojecimiento,
vasodilatación o inflamación.
3.
Dolor.
Lesiones mas comunes en el atletismo
• Estiramiento y dislocaciones.
• Torceduras o esguince.
• Tibio tarsiana (tobillo) es muy frecuente.
• Rodilla (ligamentos).
Miembros que se lastima frecuentemente
en las pesas
•
•
•
•
Hombros
Codo
Muñecas
Cervical
•
•
•
•
Lumbar
Dorsal
Rodillas
Tobillo
Miembros que se lastiman frecuentemente
en futbol y basquetbol
• Tobillo y rodilla (esguinces y ligamentos)
Miembros que se lastiman
frecuentemente en artes marciales
• Fémur
• Tobillo
• Hombro
• Dorsal
• Lumbar
• Codo
• Rodilla
• Cervical
• Muñeca
Lesión común en natación
 Calambre
Es muy frecuente que los entrenadores fatiguen a los
deportistas con rutinas exageradas y desgaste que provocan las
siguientes consecuencias:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Disminución de peso
Inestabilidad térmica
Disminución de los reflejos
Aumento de la presión arterial
Frecuencia anormal del pulso
Excitación nerviosa
Temblor muscular
Astenia (fatiga)
Tuberculosis
Es común que el microbio de la tuberculosis, se desarrolle
fácilmente en jóvenes deportistas que son sometidos a
frecuentes y excesivas fatigas.
Para evitar la incidencia de esta enfermedad, al deportista
se le recomienda:
• Combinar el ejercicio y el descanso es decir descansar cada
tercer día, cuando el entrenamiento es mayor a 3 hrs. Diarias en
cualquiera de todos los casos anteriores.
• También es recomendable tomar presión arterial
frecuentemente.
Contraindicaciones
Lesiones deportivas
1.
Clasificación
a)
Debidas a traumatismos
•
•
•
•
Esqueléticas (fracturas)
Ligamentos articulares (esguinces-luxaciones)
Musculares (tirones-contusiones-roturas)
Tendinosas (peritonitis-roturas)
b)
Síndromes por abuso
• Inflamación de las inserciones musculo-tendinosas en el
hueso.
• Inflamación muscular (mitosis).
• Inflamación del tendón (tendinitis) y de su vaina (peri
tendinitis).
• Lesiones que afectan a las bolsas.
• Inflamación del periostio (periostitis).
• Sangrado en el interior de la bolsa (hemobursa).
• Enfermedades articulares (osteoartritis).
• Además de las otras contraindicaciones que ya se han visto
en la aplicación del masaje y otros tratamientos.
c)
Otras
• Heridas
• Ampollas
• Quemaduras por fricción
• Calambres musculares
2. Factores predisponentes para las lesiones
a) Calificaciones del deportista
• Edad
• Características personales
• Experiencia
• Técnica- lesiones por abuso
• Calentamiento
• Enfermedades
• Dieta
• Medidas generales (el reposo, sueño, drogas, etc.)
b) Equipo y servicios deportivos
• Ropa y calzado
• Prendas de protección
• Servicios deportivos-terreno deportivo
3.
Prevención de las lesiones
a)
Vigilancia de la salud
• Descartar patologías
• Corrección de alteraciones que limiten la actividad
física
• Alimentación equilibrada
• Descanso
b)
Adecuación de la actividad física a la edad de la persona
c)
Higiene deportiva
• Calentamiento-enfriamiento
• Entrenamiento
Etapas de aplicación del masaje deportivo
Este tipo de masaje se puede proporcionar en tres etapas:
1. Masaje pre-competición
2. Masaje inter-competición
3. Masaje post-competición
Masaje Pre-Competición
Se trata de preparar para la actividad deportiva al atleta; deberá
ser corto e indoloro.
Con este tipo de masaje se buscan los siguiente efectos:
– Estimular la musculatura y el sistema nervioso asociado
– Aumentar el tono muscular
– Proporcionar calor provocado hiperemia (aumento de
irrigación sanguínea)
Con la finalidad de:
• Retrasar la aparición de la fatiga
• Prevenir lesiones
Maniobras Básicas
El masaje debe realizarse mediante las siguientes
manipulaciones por orden:
1. Fricciones superficiales y rápidas.
2. Amasamientos suaves y poco profundos.
3. Persecuciones estimulantes.
4. Sacudidas de todo el miembro a tratar para finalizar.
Masaje Post-competición
En esta fase de la competición el masaje será corto, lento y
profundo, debiendo durar entre 10 y 15 minutos
aproximadamente.
Es muy importante tanto el momento de realización como las
técnicas manipulativas empleadas para ahorrar problemas
posteriores al deportista.
Debido a la extrema fragilidad y sensibilidad de las fibras
musculares después de una sobre solicitación tan importante
como una media maratón
El masaje se debe realizar después de la recuperación de una
frecuencia respiratoria y cardiaca normales y tras realizar los
ejercicios de estiramiento indicados, con la finalidad de :
• Suprimir posibles espasmos musculares.
• Eliminar metabolitos de desecho.
• Relajar la musculatura del deportista.
Maniobras
• Fricciones de intensidad media.
• Amasamientos moderados.
• Presiones palmares centrípetas.
• Fricciones heladas suaves.
• Percusiones suaves.
Masaje Intercompetición
Se aplica durante la fase de entrenamiento, cuando existen
problemas del aparato musculo-esquelético.
Este será, en general, lento, profundo y mas prolongado que los
demás, de unos 15-25 minutos de duración dependiendo de
deporte practicado.
Se debe insistir en los grupos musculares sobrecargados por la
competición pero manteniendo el carácter mas general que los
anteriores.
Para mejorar el rendimiento del deportista se busca conseguir:
• Prevenir lesiones por sobre entrenamiento
• Eliminar la sobrecarga muscular
• Disminuir la fatiga
Maniobras Básicas
1. Fricciones superficiales y luego profundas.
2. Amasamientos lentos moderados.
3. Presiones palmares.
4. Percusiones.
5. Pases sedantes.
Este masaje reparador y analgésico, muy importante para el
restablecimiento y mantenimiento corporal del deportista,
teniendo en cuenta la gran frecuencia con que se producen
lesiones de importancia, por cometer el error de subestimar las
señales dolorosas que el organismo del atleta comienza a dar
cuando se sufre una mala recuperación metabólica post-
entrenamiento.