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Capítulo 33
Ventilación alveolar
SECCIÓN VI
FISIOLOGÍA PULMONAR
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SECCIÓN VI. FISIOLOGÍA PULMONAR
Capítulo 33. Ventilación alveolar
FIGURA 33-1 Los volúmenes y capacidades pulmonares estándar. Se muestran
los valores típicos para un adulto de 70 kg. (Modificada con autorización de
Levitzky MG: Pulmonary Physiology, 7th ed. New York: McGraw-Hill Medical,
2007.
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Capítulo 33. Ventilación alveolar
FIGURA 33.2 Ilustración de las alteraciones
típicas de los volúmenes y capacidades
pulmonares en enfermedades restrictivas
y obstructivas. El patrón que se muestra
para enfermedades obstructivas es más
característico para el enfisema y el asma
que para bronquitis crónica. IC, capacidad
inspiratoria; TLC, capacidad pulmonar total;
FRC, capacidad residual funcional; IRV,
volumen de reserva inspiratorio; VT,
volumen de ventilación pulmonar; ERV,
volumen de reserva espiratorio; RV,
volumen residual; VC, capacidad vital.
(Modificada con autorización
de Levitzky MG: Pulmonary
Physiology, 7th ed.
New York: McGraw-Hill
Medical, 2007.
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Capítulo 33. Ventilación alveolar
FIGURA 33.3 Cuantificación del
volumen de ventilación
pulmonar, la capacidad vital, la
capacidad inspiratoria, el
volumen de reserva
inspiratorio, y el volumen de
reserva espiratorio a partir de
un trazo de espirómetro.
(Modificada con autorización
de Levitzky MG: Pulmonary
Physiology, 7th ed. New York:
McGraw-Hill Medical,
2007.)
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Capítulo 33. Ventilación alveolar
FIGURA 33.4 Ilustración del espacio muerto anatómico. De un volumen de ventilación
pulmonar de 500 ml, 150 ml permanecen en las vías aéreas de conducción y no
participan en el intercambio de gases; sólo 350 ml entran a los alvéolos. (Reproducida
con autorización de Widmaier EP, Raff H, Strang KT: Vander’s Human Physiology, 11th
ed. McGraw-Hill, 2008.)
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Capítulo 33. Ventilación alveolar
FIGURA 33.5 Presión parcial de dióxido
de carbono en la boca durante una
respiración. Durante la inspiración, la
PCO2 disminuye con rapidez a cerca de
cero (0.3 mmHg). El primer gas espirado
proviene del espacio muerto anatómico
y, por ende, también tiene una PCO2 de
cerca de cero. Después de la exhalación
de una mezcla de gas proveniente de los
alvéolos y el espacio muerto anatómico,
el gas espirado es una mezcla que
proviene de todos los alvéolos ventilados.
La pendiente de la meseta alveolar
normalmente se incrementa un poco
porque la PCO2 alveolar
aumenta algunos milímetros
de mercurio entre las inspiraciones. El último gas alveolar espirado antes de la
inspiración se llama final del volumen de ventilación pulmonar. (Modificada con
autorización de Levitzky MG: Pulmonary Physiology, 7th ed. New York: McGraw-Hill
Medical, 2007.)
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Capítulo 33. Ventilación alveolar
FIGURA 33.6 Tensiones de gas
alveolar predichas para diferentes
niveles de ventilación alveolar.
(Modificada con autorización de
Nunn JF: Applied Respiratory
Physiology, 4th ed. 1993.
Reimpreso con autorización de
Elsevier Science Limited.)
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Capítulo 33. Ventilación alveolar
FIGURA 33.7 Efecto del gradiente
de presión de la superficie pleural
sobre la distribución del gas
inspirado a la capacidad residual
funcional (FRC). (Modificada con
autorización de Milic-Emili J:
Pulmonary statics. In: Widdicombe
JG, ed. MTP International Review
of Sciences: Respiratory
Physiology. London, England:
Butterworth; 1974:105-137.)
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