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Capítulo 35
Relaciones ventilación-perfusión
e intercambio de gases
respiratorio
SECCIÓN VI
FISIOLOGÍA PULMONAR
MCGRAW-HILL EDUCACIÓN
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SECCIÓN VI. FISIOLOGÍA PULMONAR
Capítulo 35. Relaciones ventilación-perfusión e intercambio de gases respiratorio
FIGURA 35.1 El efecto de cambios de la proporción ventilación-perfusión
sobre la PO2 y la PCO2 alveolares. A) Normal V ·a/Q·c. B) V ·a/Q ·c = 0. C) V ·a/Q
· es infinita. Las flechas curvas denotan la dirección del flujo sanguíneo.
c
(Modificada con autorización de West JB. Ventilation/Blood Flow and Gas
Exchange. 5th ed. Oxford: Blackwell; 1990.)
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Capítulo 35. Relaciones ventilación-perfusión e intercambio de gases respiratorio
FIGURA 35.2 La línea de
proporción ventilación-perfusión
en un diagrama de O2-CO2. La
unidad con una V·A/Q ·C de cero
tiene la PO2 y la PCO2 de la sangre
venosa mixta; una unidad con una
V ·A/Q ·C infinita tiene la PO2 y la
PCO2 del aire inspirado.
(Reproducida con autorización de
Kibble J, Halsey CR: The Big
Picture, Medical Physiology. New
York: McGraw-Hill, 2009.)
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Capítulo 35. Relaciones ventilación-perfusión e intercambio de gases respiratorio
FIGURA 35.3 Resumen de
diferencias regionales de
la ventilación (izquierda) y
de la perfusión (derecha)
en el pulmón normal en
posición vertical.
(Modificada con
autorización de Levitzky
MG: Pulmonary Physiology,
7th ed. New York: McGrawHill Medical, 2007.)
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Capítulo 35. Relaciones ventilación-perfusión e intercambio de gases respiratorio
FIGURA 35.4 Distribución de la
ventilación y perfusión; y de la
proporción ventilaciónperfusión por el pulmón en
posición vertical. (Reproducida
con autorización de Kibble J,
Halsey CR: The Big Picture,
Medical Physiology. New York:
McGraw-Hill, 2009.)
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Capítulo 35. Relaciones ventilación-perfusión e intercambio de gases respiratorio
FIGURA 35.5 Cambios calculados en las
presiones parciales de monóxido de
carbono, óxido nitroso y oxígeno en la
sangre conforme pasa por un capilar
pulmonar funcional. No hay unidades
en la coordenada porque la escala es
diferente para cada uno de los tres
gases, dependiendo de la presión
parcial alveolar de cada gas. La abscisa
está en segundos, lo que indica el
tiempo que la sangre ha pasado en el
capilar. A gastos cardiacos en reposo, la
sangre pasa un promedio de 0.75 s en
un capilar pulmonar. La presión parcial
alveolar se indica mediante la línea
discontinua. Note que las
presiones parciales de óxido
nitroso y oxígeno se equilibran rápidamente con su presión parcial alveolar. (Modificada
con autorización de Comroe JH: The Lung; Clinical Physiology and Pulmonary Function
Tests, 2nd ed. Chicago: Year Book Medical Publishers, 1962.)
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