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Aparato respiratorio wikipedia , lookup

Alvéolo pulmonar wikipedia , lookup

Ventilación mecánica wikipedia , lookup

Atelectasia wikipedia , lookup

Transcript
Función Sistema Respiratorio
La principal función es la de
aportar el oxigeno a las células y
eliminar el dióxido de carbono
ARBOL BRONQUIAL
La traquea y bronquios están
compuestos por cartilagos y se
mantienen abiertos en todo momento
La pared de los bronquiolos contiene
músculo liso que puede contraerse o
relajarse modificando el flujo aéreo.
La porción de vía aérea desde la
nariz a los bronquiolos terminales la
denominamos como zona de
conducción. En ella no tiene lugar el
intercambio gaseoso.
A través de la zona de conducción el
aire es humidificado, calentado y
filtrado.
ZONA RESPIRATORIA
La zona respiratoria contiene
alvéolos que se distribuyen en :
Los bronquiolos respiratorios. Se
continuan de los bronquiolos
terminales y contienen algunos
alvéolos en su pared.
Conductos alveolares: las paredes
están compuestas por alvéolos y
Sacos alveolares conjunto de
alvéolos comunicados entre si.
Alveolos y capilares pulmonares
Las arterias pulmonares llevan
sangre venosa desde el
corazón derecho a los
pulmones.
Las arterias pulmonares se
ramifican repetidamente
siguiendo al árbol bronquial y
hasta formar una densa red
capilar alrededor de los
alvéolos.
El oxígeno y dióxido de
carbono atraviesan la
membrana alveolo capilar
La sangre oxigenada deja los
capilares a través de las venas
pulmonares que regresan a la
aurícula derecha
VENTILACIÓN PULMONAR
La ventilación pulmonar consiste
en el intercambio de aire entre la
atmósfera y los pulmones. El aire
se mueve desde zonas de mayor a
menor presión por lo que es
necesario la existencia de un
gradiente de presión entre
atmósfera y alvéolos.
Músculos Respiratorios
INSPIRATORIOS
ESPIRATORIOS
• DIAFRAGMA
• INTERCOSTALES EXTERNOS
• ESTERNOCLEIDO MASTOIDEO
• ESCALENOS
• PECTORALES
– INTERCOSTALES INTERNOS
– ABDOMINALES RECTO ANTERIOR Y
OBLICUO
file:///J:/IP10-S~1/respiratory/pulmvent/topic5.html
file:///J:/iP10-SystemSuite/respiratory/pulmvent/topic6.html
La presión intrapleural es la presión dentro de la cavidad
pleural. Es negativa y permite mantener el pulmón insuflado.
La presión intrapleural negativa se debe a:
Fuerza de retroceso elástico del tejido pulmonar y
tensión superficial. Tienden al colapso pulmonar
Elasticidad de la caja torácica. Tiende a la expansión
Neúmotorax
Neúmotorax. Es el colapso
pulmonar debido a entrada de aire
en el espacio pleural y pérdida de
la presión negativa intrapleural.
El pulmón no puede expandirse
con los movimientos respiratorios
Suele ser unilateral porque el pulmón
contralateral está rodeado de su propio
saco pleural.
Neumotorax
CICLO RESPIRATORIO
Sucesos durante la Inspiración
Contracción de los músculos
intercostales externos y diafragma
Aumento del volumen de la cavidad
torácica
Presión intrapleural se hace negativa
El pulmón se expande
Presión intrapulmonar se hace
negativa con respecto a la atmosférica
Entra aire al pulmón hasta que
desaparece el gradiente de presión
Sucesos durante la Espiración
Relajación de los músculos
intercostales externos y diafragma
Disminución del volumen de la cavidad
torácica
Presión intrapleural se hace menos
negativa
El pulmón se disminuye su volumen
Presión intrapulmonar se hace positiva
con respecto a la atmosférica
Sale aire al pulmón hasta que
desaparece el gradiente de presión
Volumenes y capacidades pulmonares
• Se miden con un espirómetro
• Varían con
– Edad
– Peso y estatura
– Sexo
ESPIROMETRÍA
DETERMINANTES DE LA VENTILACIÓN
PULMONAR
1. Propiedades elásticas de los pulmones y pared
torácica.
•
Distensibilidad: Capacidad de distenderse y
aumentar el volumen.
• Rigidez: Capacidad de oponerse al estiramiento.
•
Retracción elástica: Capacidad de volver al
volumen inicial.
2. Resistencia de la vía aérea
DETERMINANTES DE LA VENTILACIÓN
PULMONAR
1. Propiedades elásticas de los pulmones y pared
torácica.
•
Distensibilidad: Capacidad de distenderse y
aumentar el volumen.
• Rigidez: Capacidad de oponerse al estiramiento.
•
Retracción elástica: Capacidad de volver al
volumen inicial.
2. Resistencia de la vía aérea
PRESIONES PARCIALES GASES A DISTINTAS ALTURAS
Animación
Transporte de gases
Aporte de O2 = Contenido de O2 x GC
TRANSPORTE DE O2
O2 combinado a Hg = %SO2xCapacidad de O2
O2 combinado a Hg = 98% x 20 = 197 ml/L
Capacidad de transporte de Hb = 1.39ml/gr x gr. Hb
TRANSPORTE DE CO2
Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica ( EPOC )
– bronquitis crónica
– enfisema pulmonar
– Asma
• Los factores que provocan EPOC
• Tabaco
– Polución atmosférica
– Infecciones
Bronquitis crónica
• Estrechamiento y
obstrucción de las vías
aéreas
• Cantidad de moco
• Resistencia de la vía
aérea
• Tos con expectoración
• Presenta “roncus y
sibilancias”
• Disnea “se ahoga” con el
ejercicio
• Aumenta el numero de
eritrocitos
Enfisema
• Destrucción paredes
alveolares
• Intercambio gaseoso
• Contenido fibras
colágeno y elastina
• Ditensibilidad y
elasticidad
• Suele asociarse con
bronquitis crónica
PULMÓN CON ENFISEMA
Asma
• Estrechamiento bronquial
contráctil
• Produce disnea, “pitos” y
tos con espectoración
• Causado puntualmente
por alergenos y/o
contaminantes
• Si es crónica suele
evolucionar a enfisema