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INGENIERIA AMBIENTAL Y SANEAMIENTO Riesgos Físicos en EAS Y sus potenciales efectos RUIDOS • SONIDO DESAGRADABLE O IRRITANTE Y NO DESEADO, que puede interferir con la percepción normal del sonido. • El sonido son ondas o vibraciones de tipo mecánico (variaciones de Presión), que se propagan en un medio elástico, y pueden ser caracterizadas por poseer una Amplitud, (la cual esta relacionada con su Intensidad), frecuencia y longitud de onda. • El ruido acústico producido por una mezcla de ondas sonoras de distintas frecuencias y amplitudes, conjugándose frecuencias fundamentales y armónicos. Fuentes de ruidos y vibraciones en un EAS • Internos al EAS: – – – – – Maquinarias Eléctricas, electrónicas, audio Personas Refacciones edilicias Conductos de servicios (Fluidos) • Externos al EAS: – Del trafico callejero (y subterráneo) – Trafico aéreo El sensor de los sonidos…. El oido EFECTOS EN LA SALUD • • • • • • • Fatiga auditiva Hipoacusia neurosensorial Presbiacusia Sordera Irritabilidad Alteración del sueño Fatigabilidad Efectos no auditivos Áreas de exposición a ruidos mas frecuentes en EAS complejos • • • • • • • ODONTOLOGÍA Traumatología CALDERAS y Maquinarias SERVICIOS DE ALIMENTACIÓN ESTERILIZACIÓN LAVANDERIAS Limpieza de espacios fisicos Vibraciones: efectos RADIACIONES • Ondas electromagneticas…. • Ionizantes • No ionizantes Radiaciones ionizantes EFECTOS EN LA SALUD (EN FUNCION DE LA DOSIS Y EL TIEMPO DE RADIACION) • SOMATICOS: – – – – – • GENETICOS: – – – – • A algunas horas de la irradiación (si es aguda): aumento de la T°, náuseas, vómitos. A algunos días: dolores difusos, cambio de fórmula sanguínea. A algunas semanas: caída del cabello, manchas rojas. A algunos meses: ulceraciones, muerte de tejidos afectados. A algunos años o decenas de años: cataratas, leucemia y otros cánceres. Cuando se manifiestan en el organismo de los descendientes de los individuos irradiados. Aumento de malformaciones congénitas, microcefalia, debilidad mental. DOSIS tolerables o permisibles. Para personas Profesionalmente expuestas y para el publico. PUESTOS DE TRABAJOS y su EXPOSICION: – – – – Personal de Servicios de Radiología dental y médica Personal manipulando equipos móviles de rayos x (pabellón, salas) Personal de Laboratorios de Medicina nuclear (isótopos Radioactivos) PUBLICO. Efectos de R No Ionizantes Campos de Radiación Electromagnética, intensos • • • • RMI Transformadores Antenas Instalaciones eléctricas Condiciones del AMBIENTE • Resultante de la combinación de Temperatura, humedad, velocidad del aire y actividad física a que está sometido un individuo en el ambiente donde permanece o donde trabaja. • Riesgos en el paciente y en el publico. • PUESTOS DE TRABAJOS EXPUESTOS: – – – – – – Salas de calderas Servicios de Esterilización Servicios de Alimentación y de Refrigeración Servicios de Limpieza y Gestión de Residuos Salas de recién nacidos Lavanderías EFECTOS EN LA SALUD, por cuestiones de condiciones de temperatura ambiental extremas Trastornos Generales • Golpe de calor: T° corporal de 40 a 43 C°, delirio, convulsiones. Coma, muerte a las 24hrs o dentro de los 12 primeros días. • Síncope o deficiencia circulatoria: decaimiento, desmayo, pulso débil, piel húmeda y fría, vasodilatación periférica, temperaturas altas y a veces muy bajas. • Deshidratación: cansancio, irritabilidad, taquicardia, fiebre. Se presenta con pérdida corporal (5 - 8%);si es 10% es incapacitante; 15% es mortal por shock y olighoemia. • Calambres o deficiencia de sal: náuseas, vómitos, cansancio y calambres. La sudoración continua provoca pérdidas de sal. • Anhidrosis o deficiencia de sudor: cansancio y que puede llegar desde molestias generales, sarpullidos sin pruritos, anuria y hasta el colapso. ILUMINACIÓN • EFECTOS EN LA SALUD • Una mala o deficiente iluminación produce molestias directamente en los ojos como por ej.: irritación, cansancio ocular, dolores de cabeza y fatiga. • PUESTOS DE TRABAJO mas EXPUESTOS: • En general todos los puestos de trabajo, en menor o mayor grado están afecto a las condiciones imperantes de iluminación. ILUMINACIÓN Las recomendaciones de iluminación en oficinas son de 300 a 700 luxs, para que no reflejen se puede controlar con un reóstato. El trabajo que requiere una agudeza visual alta y una sensibilidad al contraste necesita de altos niveles de iluminación. El trabajo fino y delicado debe tener una iluminación de 1.000 a 10.000 luxs. RIESGOS ELECTRICOS • Efectos de la corriente Variables que influyen en el efecto eléctrico • • • • • Intensidad de la corriente. Frecuencia de la corriente. Duración del contacto eléctrico. Resistencia eléctrica del cuerpo humano. Recorrido de la corriente a través del cuerpo humano. • Tensión aplicada. Para los pacientes y los trabajadores Efectos de la electricidad según la intensidad de corriente Efectos de la electricidad Efectos de la electricidad • Electrolisis (principalmente con c.c.) • Neuromusculares (principalmente a 10100Hz) • Quemaduras (principalmente a 100KHz30Mhz) Relación intensidad-tiempo y los efectos de muerte de la corriente Relación intensidad-tiempo y los efectos de muerte de la corriente • Para corrientes eléctricas de frecuencia superior a 50 Hz la peligrosidad disminuye progresivamente a efectos de fibrilación ventricular, aunque prevalecen los efectos térmicos de la corriente. • La corriente continua, en general, no es tan peligrosa como la corriente alterna, básicamente por ser más fácil soltarse y por ser el umbral de fibrilación ventricular mucho más elevado. Formas en las cuales puede circular la corriente a través del cuerpo Clases de Resistencia eléctrica en distintas partes del cuerpo Tipos de riesgo eléctrico • Contacto Eléctrico Directo • Cuando entramos en contacto con algún elemento que habitualmente está en tensión. Tipos de riesgo eléctrico • Contacto Eléctrico Indirecto • Cuando entramos en contacto con algún elemento que accidentalmente está en tensión. Accidentes eléctricos: Formas de producirse • Contacto directo 34,5% • Contacto indirecto 17,5% • Arco eléctrico 48,0% Curre nt = I Baja densi dad de corrie nte en el electr odo de entra da Curre nt = I Skin Internal Skin Muy alta densida d de corrient e en el electrod o activo Riesgo incrementado Otros riesgos físicos • • • • • • • • Maquinaria (riesgo mecánico) Cortes y punzados (riesgo mecánico) Caídas al mismo nivel y a distinto nivel Incendios Gases de combustión Gases comprimidos Gases criogénicos …. ESPACIOS DE TRABAJO Calidad del ambiente interior, el cual es función de: • La calidad del aire • Climatización • Aspectos Ergonómicos • Factores psicosociales (adaptación y estrés) – Del propio trabajo, interno a su organización. – Asociado a la actividad desarrollada. Calidad interna del aire en EAS • Edificios Sellados – Dolores de cabeza – Sensación de aire saturado – Problemas en los ojos, problemas respiratorios, y otros • Fuentes – Microparticulas de descamacion – Humos, gases y neblinas – Microparticulas con microorganismos y estructuras moleculares – Sistemas de climatizacion – Mala calidad del aire exterior o insuficiente Sistemas de aire interior Aspectos Ergonómicos • • • • • • • • Diseño ergonómico de instrumental y mobiliario Posiciones de trabajo forzadas o incomodas Diseño espacios físicos Limitaciones de espacio Caídas de igual y distinto nivel Salidas de emergencia / evacuación, presentes Fuentes de energía desprotegidas Contar con herramientas, estrategias, conocimientos y personal, para movilizar grandes cuerpos o muy pesados Riesgo ergonómico Riesgo ergonómico Porque y como se producen lesiones de origen ergonómico? como se producen lesiones de origen ergonómico? Factores psicosociales • De la propia organización del trabajo. – – – – – – Formación e información recibida Usos y costumbres, Forma de vida y aspectos culturales Alimentación. Sobrepeso. Anorexia. Estado psicofísico de base Reclamos legales Padecimiento de enfermedades laborales y profesionales anteriores (sistema osteoartromuscular) – Falta de Supervisión y control – Estado emocional y psicológico de base – Estrés inducido por: • Violencia psíquica (por pacientes, por acompañantes de pacientes) • Amenazas de violencia (por pacientes, por acompañantes de pacientes) • Violencia física. Traumas (por pacientes, por acompañantes de pacientes) Asociado a la actividad desarrollada • Asociado a la actividad desarrollada: – – – – – – – – – – – – – Modo de comunicación en el trabajo Tipos de riesgos asociados al trabajo Clima de trabajo – Exigencias. Sobrecarga laboral. Falta de equipos e insumos adecuados para la atención Posibilidades de progreso Condiciones de trabajo Horarios Regulares o Rotativos Satisfacción laboral Movimiento de pacientes Remuneración recibida y reconocimiento Entrenamiento y actualización Estrés inducido por: • Violencia psíquica y física (por compañeros, por jefes y autoridades) • Acoso sexual (por compañeros, por jefes y autoridades) • Discriminación sexual (por compañeros, por jefes y autoridades) Bibliografía