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Lupus Eritematoso Unidad 1 Dra. Lourdes Mendez PhD – Nurs 203 - UMET Objetivos Al finalizar la conferencia los estudiantes de Nurs. 203 podrán 1- Explicar la fisiopatología del Lupus Eritematoso. 2- Identificar las causas, signos y síntomas del lupus eritematoso. 3- Conocer el tratamiento medico para Lupus Eritematoso. 4- Intervenir apropiadamente en el cuidado a clientes con Lupus Eritematoso. Fisiopatología • Hay 3 tipos: – Discoide (DLE) – Lupus Eritematoso Inducido por Medicamentos – Lupus Eritematoso Sistémico (SLE) DLE • Consiste en lesiones dermatologicas. SLE • • • • • Después del uso de ciertos fármacos. Trastorno crónico Inflamatorio Múltisistemico Cuerpo elabora anticuerpos contra propio tejido • Muy impredecible Etiología SLE • SLE tiende a desarrollarse en mujeres jóvenes edad reproductiva. • SLE afecta población afroamericana e hispana. Signos y Síntomas SLE • Lentos, fiebre y fatiga. • Piel: exantema en cara, fotosensibilidad, ulceras mucosas, alopecia, dolor, pruritus, equimosis • Músculoesqueletico: artralgia y artritis • Hematológicos: anemia, leucopenia, velocidad de sedimentación elevada, trombocitopenia • Cardiopulmonares: pericarditis, IM, vasculitis • Renales: insuficiencia renal, infecciones urinarias Signos y Síntomas SLE • Nervioso central: neuropatías craneales, alteración cognitiva, convulsiones • Gastrointestinales: anorexia, ascitis, pancreatitis • Oftalmológicos: conjuntivitis, ojos secos, glaucoma Signos y Síntomas Discoide • Placas en parchos • Costrosas • En cara o áreas expuestas al sol Signos y Síntomas Inducido por Medicamentos • Inflamación pleuropericardica • Fiebre • Exantema • Artritis Pruebas Diagnósticas • • • • CBC ANA anticuerpos nucleares Velocidad de sedimentación Creatinina sérica Tratamiento Médico • Antinflamatorios no esteroidales – Ibuprofen • Inmunosupresores – Azatioprina • Corticoesteroides – Prednisona • Antipalúdicos – Cloroquina • Inmunoglobulinas Intervenciones Terapéuticas • Manejo de Enfermería – 1.Educar cliente y familia sobre factores desencadenantes. • • • • Dormir bien Evitar exponerse mucho al sol Comer dieta balanceada Baños tibios – 2. Educar sobre sintomatología de condiciones asociadas. • Utilizar brazalete • Tratamiento psicológico Diagnósticos de Enfermería • • • • Dolor agudo Imagen corporal Fatiga Mantenimiento ineficaz de la salud Actividad de Cierre • El profesional de Enfermería colabora en la realización del plan de cuidados de un cliente con Lupus eritematoso sistémico. Cual de los siguientes será adecuado que sugiera? • A- Tomar baños o duchas calientes para aliviar la rigidez. • B- Tomar corticoesteroides sin alimentos • C- Dar masajes para aliviar las articulaciones • D- Suspender los corticoesteroides si tiene malestar estomacal. • E- Fomentar que tanteo cliente como familia participe en plan de cuidados. • Cliente puede comer todo lo que dese. Actividad de Cierre • Mientras que un cliente recibe el alta después de diagnosticarle SLE, expresa que realizará pronto una excursión de tres semanas al Gran Cañón y practicará “rafting” en un río. Cuál de las siguientes expresiones del cliente revela al personal de enfermería que comprende el plan de cuidados? – – – – A-con bloqueador solar estaré bien bajo el sol. B- Si desarrollo exantema debo evitar el sol. C- Debo evitar el sol en la mañana. D- Necesitaré usar camisa de manga larga, sombrero y bloqueador en piel expuesta al sol.