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INSTITUTO NACIONAL DE ASTROFISICA
ÓPTICA Y ELECTRÓNICA
FÍSICA DE LÁSERES
“APLICACIONES MÉDICAS DEL LÁSER Nd:YAG”
Presenta:
Gerardo Díaz González
Contenido
 Introducción
 El láser Nd:YAG
 Aplicaciones del láser Nd:YAG en odontología
 Tratamiento de várices con láser Nd:YAG
 Tratamiento selectivo de los tatuajes con láser
 Depilación con Láser Nd:YAG
 Productos
INTRODUCCIÓN
Láseres de Nd
Tres tipos huéspedes sólidos son utilizados para el láser de Nd en
donde se han añadido iones de neodimio Nd+3 como impurezas:
• Vidrio (Glass): origina el láser de Nd:glass
• Cristal de YAG (Yttrium Aluminum Garnet - itrio dopado con
aluminio): origina el laser de Nd:YAG
• Cristal de YLF (LiYF4 - fluorato de itrio litio): origina el laser de
Nd:YLF denominado también YLF
EL LÁSER DE Nd:YAG
El láser de Nd:YAG está compuesto por un granate de itrio y
aluminio, contaminado por neodimio. Emite a una longitud de onda
de 1064 nm, en el infrarrojo cercano.
Es un láser modelado en cuatro niveles
Es un láser que emite en onda continua y pulsada.
Los métodos más comunes para la modulación interna de la luz
láser son Conmutación Q y Amarre de Modos.
Diagrama de Niveles de Energía del láser de Nd-YAG
Onda continua en Amarre de Modos (Mode-Locking)
Nd:YAG pulsado con Conmutación Q y Amarre de Modos.
APLICACIONES DEL LÁSER Nd:YAG EN
ODONTOLOGÍA
A diferencia de otros láseres, el láser de Nd:YAG, puede
transmitirse a través de fibra óptica.
Este hecho, asociado al potente efecto bactericida que produce
esta longitud de onda, lo convierten en una herramienta ideal en
los tratamientos endodóncicos y periodontales.
También se utiliza en ciertos tratamientos de Cirugía Bucal,
principalmente para las exéresis de lesiones de tejidos blandos.
LASER DE ND: YAG EN PERIODONCIA
La enfermedad periodontal es aquella que afecta e involucra a
todo el soporte dentario, llámese: ENCIA, LIGAMENTO Y
HUESO.
Tratamiento periodontal realizado con el láser ND: YAG
El láser Nd:YAG tiene 4 cualidades importantes:
1.- CORTA TEJIDO BLANDO
2.- VAPORIZA TEJIDO BLANDO
3.- COAGULA.
4.- ESTERILIZA
Pulse Master 600 IQ
Caso Clínico
Ventajas al método tradicional:
1. En un 50% de los casos no se requiere anestesia
2. Nunca hacemos un corte y desprendimiento de encia.
3. Podemos tratar por arcadas e inclusive toda la boca.
4. No requiere de suturas.
5. Tiene poder de esterilización, lo que no sucede con el método
tradicional.
6. Sangrado nulo.
7. Remodelado gingival con mejor pronóstico.
8. Tiempo de recuperación menor que el tradicional.
Tratamiento de la Melanosis Bucal con Láser de ND: YAG
Se demuestra que es factible retirar
la melanosis bucal con láser de ND:
YAG, con excelentes resultados, en
tiempo aproximado de 30 minutos en
toda la boca, con excelente estado
postoperatorio, poca molestia y con
una cicatrización total en 10 días.
Tratamiento de las úlceras aftosas con láser Nd:YAG
Cuando se aumentaron los parámetros,
en algunos casos, molestaba al paciente
el aumento de la potencia.
En ninguno de los casos se utilizó
anestesia.
Las lesiones desaparecieron en el periodo
de 6 a 7 días, después de haberse tratado
con Láser de Nd: YAG.
Tabla 1: Parámetros y características generales para
la aplicación del láser de Nd:YAG
Tipo de láser
Nd:YAG pulsado, continuo.
Longitud de onda
1064 nm
Indicaciones
Coagulación, tratamiento sobre tejidos blandos
mediante las fibras ópticas para endodoncia y
periodoncia.
Duración de pulso
120 µseg y 300 µseg.
Frecuencia
10 a 50 Hertz (pps).
Potencia promedio
Varía desde 0,3 a 6 Watts dependiendo del rango
de potencia
Sistema accesorio
Puntas de fibra óptica de diferentes diámetros,
con aplicador flexible o pieza de mano.
Sistema de enfriamiento
Agua y aire.
Diámetro de la fibra
200, 320, 400, y 600 mm.
TRATAMIENTO DE LAS VÁRICES CON LÁSER Nd:YAG
El láser cruza la piel sin dañarla y alcanza la hemoglobina de los
vasos.
La hemoglobina recibe la luz láser y aumenta la temperatura de la
sangre lo que acaba por eliminar los vasos debido al calor.
Esto ocurre porque el láser posee determinadas características que
hacen que la luz sea absorbida selectivamente por las células rojas de
la sangre dentro de los vasos sanguíneos en la piel.
Las características selectivas del láser toman la alteración de la
energía dentro de los vasos que se desean eliminar, pero no daña
otras tejidos a su alrededor. Así se alcanza el objetivo de eliminar los
vasos pequeños de la piel.
LASER Nd:YAG DAKAMELA ITALY
TRATAMIENTO SELECTIVO DE LOS TATUAJES CON LÁSER
Nd:YAG (Q-switched Poliderm).
El láser Nd:YAG con el sistema Q-switched es un láser excelente
para el tratamiento de lesiones vasculares superficiales, tatuajes
y lesiones pigmentadas benignas.
Con su longitud de onda de 1.064 nm, es muy efectivo para tratar
los tatuajes de pigmentos o tinta negra-azul.
Este láser también puede doblar su frecuencia, creando una
longitud de onda de 532 nm que es más absorbida por la
melanina y se usa para el tratamiento de lesiones pigmentadas
superficiales benignas.
El Q-switched funciona sobre la base de la fototermolisis selectiva
A) Tatuaje profesional del brazo de
color azul-negro
B) Eliminación con láser Nd:YAG
Q-Switched Poliderm con 1.064
nm de longitud de onda, spot de
3 mm y energía de 6 J/cm2.
A) Tatuaje profesional azul-negro,
verde-rojo
B) Eliminado con láser Nd:YAG,
Q-switched Poliderm con 1064
nm y 650 nm de longitud de
onda, para abarcar todos los
colores del tatuaje. Densidades
de energía de 6-7 J/cm2
DEPILACIÓN CON LÁSER Nd:YAG
PRODUCTOS
La IPL, tecnología propiedad de Lumenis, está
indicada
para
tratamientos
de
Fotorrejuvenecimiento de la piel. Cuatro años
después de tratamiento inicial con IPL, SE TIENE
un 80% de mejoría en el aspecto de las lesiones
vasculares superficiales y pigmentadas benignas
en la cara, cuello y escote, así como una mejoría
en la textura de la piel en esas mismas áreas.
- Luz Pulsada Intensa (en formato IPL Universal)
- Láser Nd:YAG a 1064 nm multispot, y
- Láser de diodo LightSheer
Lumenis One
Características:
Harmony
El Sistema multiaplicación Harmony es la plataforma
expandible más sofisticada del mundo. Utiliza cuatro
tecnologías diferentes dentro del mismo equipo
compacto:
1) Advanced Fluorescence Technology (AFT): Se
trata de una tecnología basada en luz, adecuada
para un amplio campo de tratamientos de la piel,
incluyendo los de rejuvenecimiento, lesiones
pigmentadas y vasculares, depilación y acné.
2) Tecnología de luz pulsada UVB: Para recuperación
de pigmentación y psoriasis.
3) Tecnología Long Pulse Nd:YAG: Laser Nd:YAG de
pulso largo, para tratamientos de arrugas faciales así
como varices y lesiones vasculares profundas.
4) Tecnología Q-switched Nd:YAG: Laser Nd:YAG de
pulso corto, para el tratamiento de lesiones
pigmentadas y eliminación de tatuajes.
Modelo Fidelis Nd® comercializado por
la casa Fotona Medical Laser
(Slovenia, U.E)
De la misma casa comercial el
modelo Fidelis plus II que consisten
en la combinación de Er:YAG y
Nd:YAG en un mismo aparato.