Download Acuerdo por el que se establecen medidas para la elaboración del

Asociación
Nacional de
Hospitales
Privados, A.C.
Sesión Ordinaria
Lunes 20 de Agosto de 2012
Hospital
San Javier Marina
y
San Javier Riviera
Informe de Presidencia
Ing. Ernesto Dieck Assad.
Asociación Nacional de Hospitales Privados, A.C.
Agenda
I.
II.
III.
IV.
Consejo de Salubridad General.
Convenio ANHP-AMIS.
Secretaría de Salud.
Resultados de la Sesión de Planeación
de la ANHP.
V.
Certificación Hospitalaria.
VI. Asuntos Varios.
Asociación Nacional de Hospitales Privados, A.C.
Consejo de Salubridad General
El pasado 16 de mayo sesionó el Consejo de Salubridad
General; ese día se propusieron 5 Acuerdos, los cuales
fueron aprobados por el pleno y a la fecha ya fueron
publicados en el Diario Oficial de la Federación:
1)
Acuerdo por el que se reforman y adicionan
diversas disposiciones del Reglamento Interior de
la
Comisión
para
la
Certificación
de
establecimientos de atención médica: con la finalidad
de agilizar el proceso de certificación, en caso de que la
Comisión de Certificación haya emitido el dictamen de NO
CERTIFICAR al establecimiento de atención médica, el
establecimiento de atención médica podrá ejercer el derecho de
réplica a través de un escrito acompañado de pruebas, el cual
se deberá presentar al CSG dentro de los 5 días hábiles
siguientes a la notificación del dictamen emitido por la Comisión
que certifica estos establecimientos. El CSG otorgará una
respuesta al escrito dentro de los 3 días hábiles siguientes. El
desahogo de las pruebas admitidas se realizará dentro de un
plazo no mayor a 15 días hábiles. Las pruebas no admitidas
también se notificarán al interesado y el CSG resolverá lo que
corresponda, en un plazo no mayor a 3 meses.
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Consejo de Salubridad General
2)
Acuerdo por el que se establecen las acciones que
deberán cumplirse para acreditar el fomento a la
lactancia materna en los establecimientos de
atención médica que se sujeten al procedimiento
de certificación del Consejo de Salubridad General:
los establecimientos de atención médica en los que se
presten servicios de atención al embarazo, parto y
puerperio y que pretendan obtener la certificación del
CSG, deberán disponer de una política por escrito relativa
a la lactancia natural, que sea del conocimiento de todo
el personal de atención de salud, deberán informar a
todas las embarazadas los beneficios que ofrece la
lactancia natural y la forma de ponerla en práctica,
deberán informar cómo mantener la lactancia aún si han
de separarse de sus hijos, etc.
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Consejo de Salubridad General
3)
Acuerdo por el que se establecen medidas para la
elaboración del Examen Nacional de Aspirantes a
Residencias Médicas y para la actualización previa
de los pasantes en servicio social de la carrera de
medicina, en materia de prevención de
enfermedades crónicas no transmisibles: se
recomienda a la Comisión Interinstitucional para la
Formación de Recursos Humanos para la Salud (CIFRHS)
que en un período no mayor a 4 años, contados a partir
de la entrada en vigor de este Acuerdo, incorpore de
manera progresiva, reactivos orientados a la prevención
de enfermedades crónicas no transmisibles, hasta
alcanzar un 25% del contenido del Examen Nacional de
Aspirantes a Residencias Médicas. Las autoridades
sanitarias deberán promover la incorporación de un
Curso sobre la prevención de enfermedades crónicas no
transmisibles dirigido a todos los pasantes de la carrera
de Medicina, previo a la realización del Servicio Social.
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Consejo de Salubridad General
4)
Acuerdo por el que se exhorta a la Secretaría de Salud
a promover ante los Institutos Nacionales de Salud y
otras Instituciones que realicen investigación en salud
relacionada a estudios de cohorte en materia de
enfermedades crónicas no transmisibles: la Secretaría
de Salud deberá promover ante los Institutos Nacionales de
Salud y ante las Instituciones que realicen investigación en
salud, la realización de cohortes, es decir, estudios
prospectivos para identificar factores de riesgo genético.
5)
Acuerdo por el que se recomienda la disminución del
uso de sal en la elaboración de pan como una medida
para la prevención de riesgos de enfermedades
cardiovasculares y otras crónicas no transmisibles: se
recomienda reducir el contenido de sal en la elaboración de
bolillo y pan de caja en un 10% en la fórmula, alcanzando un
valor promedio de 1.18 gramos de sal por cada 100 gramos
de producto.
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Consejo de Salubridad General
El 12 de junio sesionó la Comisión para
la Certificación de Establecimientos
de Atención Médica.
Ese día, además de presentar los
resultados de las Auditorías de los
procesos de certificación en hospitales
públicos y privados, el Dr. David
Kershenobich, ex Secretario del Consejo
de Salubridad General, propuso el
siguiente Acuerdo, el cual fue aprobado
por los integrantes de la Comisión:
“ Aquellos hospitales a los que el CSG les
haya otorgado un plazo perentorio de 6
meses para demostrar que han resuelto
las observaciones marcadas por los
Auditores, se les otorgará el Certificado
dependiendo de la calificación obtenida
durante la última visita de verificación; es
decir, la duración del Certificado (1, 2 ó 3
años) dependerá de la calificación
obtenida en la última visita de
verificación”.
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Consejo de Salubridad General
“Compromiso por la Transparencia en la Relación entre los Médicos e
Instituciones de Atención a la Salud y la Industria Farmacéutica” :
El 24 de Octubre de 2007, la ANHP
firmó junto con otras instancias, el
Compromiso por la Transparencia
en la relación entre los médicos e
instituciones de atención a la
salud y la industria farmacéutica.
En la Sesión de Diciembre de 2011,
este Comité informó que la Torre
Médica de un hospital afiliado,
incumplía uno de los Acuerdos de
este compromiso al cobrar por la
credencialización a representantes de
laboratorios, para poder promocionar
productos en el interior de la Torre.
Como estos compromisos son de
carácter ético, el Comité va a analizar
cómo sancionar este tipo de
conductas.
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Consejo de Salubridad General
“Compromiso por la Transparencia en la Relación entre los Médicos e
Instituciones de Atención a la Salud y la Industria Farmacéutica” :
El 12 de junio de 2012 sesionó nuevamente este
Comité y preguntaron la posición de la ANHP al
respecto. No emitimos ninguna postura en ese
momento, pues es una medida que algunos
hospitales utilizan para tratar de regular el
tránsito de los proveedores en el interior de sus
instalaciones.
En este Compromiso, uno de los Acuerdos para
las instituciones públicas y privadas de atención a
la salud es: “ las instituciones prestadoras de
servicios de salud que autoricen la presencia de
visitadores médicos dentro de sus instalaciones,
deberán abstenerse de solicitar cuotas o
cualquier tipo de apoyo a la industria
farmacéutica como condición para permitir el
acceso a los visitadores médicos para acciones de
promoción ”.
¿Cuál es la mejor alternativa de atención
con este tipo de proveedores, sin
interferir en las reglas y políticas de cada
hospital y sin afectar el Compromiso
firmado?
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II. Convenio ANHP-AMIS.
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Proyecto de Homologación ANHP-AMIS :
En los últimos meses no ha habido avances en la implementación
de este proyecto.
 Para dar continuidad se creó una nueva estrategia: hacer una
prueba piloto con un hospital y una Aseguradora.
 Esta prueba busca corroborar la funcionalidad de todo el proceso y
hacer los ajustes necesarios para obtener un modelo a replicar.
 La pareja elegida es AXA-Inbursa-Hospital Español y durante la
prueba piloto, se incluirá el escaneo y envío de los siguientes
formatos:
Convenio ANHP-AMIS

Aviso de Accidente y/o Enfermedad
 Informe Médico
Identificación oficial del Paciente o del Asegurado


En esta primera etapa, no serán contemplados aquellos casos
donde la Aseguradora requiera información adicional; estos se
dejarán para una segunda etapa.
 Para lograr un seguimiento preciso y detallado, fue necesaria una
junta previa para acordar la forma en que se medirán los resultados.

Esta prueba está suspendida hasta que IRONBIT
resuelva algunos problemas con su Sistema.

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Convenio ANHP-AMIS
AMIS
ha
estado
trabajando con sus
Aseguradoras afiliadas
en la homologación de
los
Formatos
de
Aviso de Accidente
y/o enfermedad y en
el
Formato
de
Informe Médico. El
Aviso de Accidente y/o
Enfermedad debe estar
registrado
ante
la
Comisión Nacional de
Seguros y Fianzas para
poderlo
implementar,
así que AMIS está
trabajando
en
su
registro y autorización.
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III. Secretaría de Salud.
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Secretaría de Salud
Comité Nacional por la Calidad en Salud (CONACAS):
El 22 de mayo de 2012, el
Comité Nacional por la
Calidad en Salud celebró su
8ª Sesión Ordinaria.
La calidad y seguridad de los
pacientes
dependen
del
diseño de las organizaciones
de salud así como de los
conocimientos,
destrezas,
actitudes y cultura de los
profesionales de salud, por
eso se ha recomendado
“desarrollar la cultura de
seguridad de los pacientes” en
las unidades de atención.
México también ha realizado acciones para implementar Sistemas de
Notificación de Eventos Adversos, entre los que se pueden citar:
 El Sistema Nacional de Reporte y Aprendizaje de Eventos Centinela de
la Secretaría de Salud.
 El Reporte de Errores Resultado del Acto Médico de la CONAMED.
 El Sistema de Vigilancia de Eventos Centinela y Riesgos (VENCER) del
IMSS.
 El Sistema de Registro Automatizado de Incidentes en Salud (SIRAIS).
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Secretaría de Salud
Comité Nacional por la Calidad en Salud (CONACAS):
Dos compromisos generados en esta Sesión del CONACAS
fueron:
1)
Las instituciones de salud que forman parte de este Comité
Nacional llevarán a cabo la evaluación de la cultura de
seguridad del paciente utilizando el Cuestionario adaptado
por la Dirección General de Calidad y Educación en salud (y
que encontrarán en el CD entregado al inicio de esta
Sesión). El hospital que decida contestar este Cuestionario,
deberá informarlo a la Gerencia de la ANHP para que la
Dirección General de Calidad y Educación en Salud le
genere un Usuario y una Contraseña y la liga electrónica
para poder responderlo en línea. Los últimos detalles del
documento soporte de esta iniciativa, están siendo
trabajados por este Comité.
2)
En la medida que cada institución lo considere necesario,
utilizar la herramienta SIRAIS para desarrollar sus propios
Sistemas de Notificación de Incidentes y Eventos Adversos,
con el fin de utilizar la misma nomenclatura, compartir
resultados y avanzar hacia la construcción del Sistema
Nacional de Notificación de Eventos Adversos en Salud.
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Secretaría de Salud
Implementación de la Codificación Automatizada de
Mortalidad en el Sector Salud:
Objetivo:
integrar la estadística oficial de mortalidad en el país y mejorar
la calidad de estas estadísticas. Fue hasta Enero de 2012 que
este Sistema de Codificación obtuvo el visto bueno para ser
implementado en el sector salud a través del Comité Técnico
Especializado Sectorial en Salud siendo el INEGI el responsable
de realizar las actualizaciones del sistema.
Este Sistema automatizado es propiedad del INEGI y no tendrá
ningún costo para las instituciones del sector salud que acepten
implementarlo. Para responder a este compromiso
nacional, la Secretaría de Salud solicita a los hospitales
afiliados a la ANHP que implementen este sistema de
codificación en sus instituciones antes de que finalice el
año 2013.
La ANHP los mantendrá al tanto de los avances en este tema.
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IV. Resultados de la Sesión de Planeación
de la ANHP.
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Sesión de Planeación de la ANHP.
RESULTADOS:
Durante la Sesión de
Planeación, las Mesa de
Trabajo concluyeron que
la calidad y seguridad
son la principal fuerza
impulsora del desarrollo
de los hospitales.
Los recursos con los que cuenta la ANHP para enfrentar
ambas fuerzas impulsoras son:
Posicionamiento e imagen de la Asociación ante diversas instancias
gubernamentales, privadas y ante la sociedad en general.
 Poder de negociación como gremio ante el Gobierno, AMIS, etc.
 Visión y conocimiento integral del sector salud.
 Tener como afiliados a los hospitales privados más importantes del país.

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Sesión de Planeación de la ANHP.
Los retos que enfrentará la ANHP en los próximos años serán:
Capacitar profesionales de la salud que cubran las áreas de enfermería,
investigación, desarrollo de tecnología, etc.
 Generar un ambiente equitativo de competencia entre todos los actores
del sector salud basado en la equidad de la aplicación de normas,
regulaciones y certificaciones.
 Desarrollar nuevos Modelos de Atención que aseguren una planeación
financiera que permitan la capacitación, la inversión en tecnología y les
permita ser competitivos.

Las
limitantes
que
podrían dificultar que la
ANHP
enfrente
exitosamente sus retos
son:
Falta
de
confianza
e
integración entre los miembros
de la Asociación.
 Falta de seguimiento a las
propuestas generadas por la
Asociación.
 Falta
de compromiso para
reportar indicadores comunes
que midan el desempeño entre
los miembros de la Asociación.

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Sesión de Planeación de la ANHP.
Las acciones a emprender
en el corto plazo son:
1) Crear equipos de trabajo
para desarrollar y dar
seguimiento
a
temas
relacionados con:
a) Compra de equipos, materiales y
medicamentos
b)
Relaciones
con
instancias
gubernamentales
c) Calidad y Seguridad
d) Relación con AMIS
e) Formación y capacitación de
capital humano
f) Transplantes
2) Elaborar un Plan Estratégico para desarrollar y retener capital humano experto
en enfermería e investigación.
3) Crear Capítulos Regionales dentro de la ANHP para recopilar información y
atender necesidades propias de cada zona.
4) Diseñar e implementar mejores Sistemas de Información que incluyan
información estadística, indicadores, intercambio de mejores prácticas y foros de
discusión.
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Sesión de Planeación de la ANHP.
Conclusiones:
Pertenecer a esta Asociación ofrece una posición de ventaja ante potenciales
negociaciones con el Gobierno y/o iniciativa privada.
 Los hospitales privados tienen el reto de desarrollar y retener a su capital humano,
sobre todo el personal de enfermería.
Se deben buscar nuevos esquemas financieros que permitan aumentar la captación
de pacientes del sector público, generar nuevos modelos de atención y buscar el
equilibrio financiero vs. la innovación y vanguardia tecnológica.
 Es imperativa la formación de Equipos de Trabajo con temas especializados.
 Generar planes a largo plazo con la siguiente Mesa Directiva de la ANHP.
 Promover los beneficios de ser parte de la ANHP a todos los miembros.

19
V. Certificación Hospitalaria.
Avances:
Reunión en la Secretaría de Salud y ahí se decidió llevar
este tema a la Academia Mexicana de Medicina en donde
se abrirá un Foro de discusión.

20
VI. Asuntos Varios.
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Asuntos Varios
Taller de Capacitación del IFAI:
Con la finalidad de lograr que el
mayor
número
posible
de
responsables cuente con el apoyo
técnico necesario para cumplir
con las obligaciones que establece
la Ley Federal de Protección
de Datos Personales en
Posesión de Particulares, el
IFAI diseñó un Programa de
Formación de Asesores en
materia de protección de datos,
para integrar una red de
facilitadores o asesores que
brinden asesoría y apoyo al resto
de los asociados, generando así
un efecto multiplicador en la
difusión de este conocimiento.
De esta manera, a través de un
Taller Teórico-Práctico integrado
por 5 Módulos, los participantes
conocerán la importancia de
cumplir con las obligaciones que
marca la Ley.
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Información integrada en el CD:
En el CD que se les entregó al inicio de esta reunión, se
integraron los siguientes documentos:
1) 27 Guías de Práctica Clínica en sus 2 versiones: Resumen de
Evidencias y Recomendaciones .
 Guía de Referencia Rápida.
 4 Guías de Práctica Clínica actualizadas.
2) Documentación de la 2ª Reunión Ordinaria del CONAVA
(Consejo Nacional de Vacunación).
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Información integrada en el CD:
3)Nueva Ley General de Protección Civil (publicada en el DOF el
06 de junio de 2012).
4)Cuestionario adaptado por la Dirección General de Calidad y
Educación en Salud para evaluar la cultura de seguridad del
paciente (Comité Nacional por la Calidad en Salud).
5)Resultados de la Sesión de Planeación de la ANHP (Mayo,
2012).
6) Documentación proporcionada por el Instituto Federal de
Acceso a la Información y Protección de Datos (IFAI); taller
otorgado el 3 de Agosto de 2012.
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Gracias.