Download Certificación de Establecimiento de Atención Psiquiátrica COSTO

Asociación Nacional de Hospitales Privados, A.C.
Sesión Ordinaria
Lunes 7 de Diciembre de 2009
Hospital Lomas de San Luis
Presentación de Presidencia
Dr. Roberto Simón Sauma
Influenza A(H1N1)
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El pasado 4 de Noviembre, la Secretaría de Salud emitió un Comunicado de Prensa
relacionado con la fecha de caducidad de los antivirales contra la influenza A
(H1N1).
Después de realizar pruebas de potencia, seguridad y eficacia terapéutica a lotes
de la reserva estratégica nacional e inventarios de la industria farmacéutica, la
Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) aprobó
la ampliación de la fecha de caducidad, de 3 a 5 años, de los dos antivirales que
contienen la sustancia oseltamivir (Tamiflú) y zanamivir (Relenza) para combatir
la Influenza A (H1N1).
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La ampliación del plazo de caducidad se apega a lo establecido en la NOM-073SSA1-2005, referente a la estabilidad de fármacos y medicamentos que especifica
que el plazo máximo de caducidad autorizado será hasta por cinco años.
La COFEPRIS notificó a los laboratorios productores de estos dos medicamentos
que deberán mantenerlos en condiciones de almacenamiento que no excedan los
25º C, tal y como lo establece dicha NOM.
La ampliación de la caducidad de los antivirales mencionados es una decisión que
ya tomaron las autoridades sanitarias de otros países como Gran Bretaña y
Estados Unidos de América, con el fin de reforzar el abasto de este tipo de
medicamentos contra la epidemia causada por el virus de la Influenza A H1N1.
Escasez de Antivirales para la influenza A(H1N1)
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Planteamos esta problemática vía oficio y la respuesta que recibimos por parte
del Secretario de Salud, fue la siguiente:
“Los medicamentos ya fueron liberados y están a la venta en cualquier farmacia
del país, las Compañías farmacéuticas los retuvieron pues tenían planeado
aumentar su precio; en ningún momento la Secretaría de Salud los acaparó”.
Vacuna contra la Influenza A (H1N1)
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En esta primera fase, 23 hospitales afiliados a la
ANHP solicitaron vacunas y la cantidad solicitada a
los Laboratorios BIRMEX fue de 2,610 dosis.
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“Debido a que la vacuna se debe mantener todo el tiempo en red de frío y con el
afán de apoyarnos, BIRMEX ofrece que una vez que estén pagadas las vacunas,
los hospitales que se encuentren en la zona metropolitana pueden ir a
recogerla directamente a las instalaciones de BIRMEX y para los que estén
ubicados en la República, BIRMEX la puede empacar para que envíen a algún
representante a recogerla, considerando que con los empaques se asegura la
temperatura por alrededor de 24 horas. Para que este procedimiento sea oficial,
actualmente BIRMEX trabaja en la elaboración de un contrato para firmarlo con
la ANHP”.
Relación con AMIS
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Respecto al Convenio de Colaboración
ANHP-AMIS, el Lic. Héctor Flores, del
Hospital Español, el C.P. Alejandro Torres,
del Hospital San José Tec de Monterrey y
el Lic. Jaime García, de Grupo Christus
Muguerza trabajaron en las Normas de
actuación de este Convenio; este
documento es un proyecto que integra las
reglas del juego, derechos y obligaciones
y
excepciones
para
ambas
organizaciones.
Prueba piloto CSG - JCI
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Los hospitales afiliados a la ANHP que solicitaron participar en esta prueba piloto
fueron 11:
Centro Médico Puerta de Hierro
Christus Muguerza Reynosa
Clínica VITRO
Hospital Ángeles del Carmen
Hospital Ángeles Tijuana
Hospital CIMA Chihuahua
Hospital Español
Hospital México Americano
Hospital San Javier
Médica Sur
Nuevo Sanatorio Durango
Hospitales seleccionados
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Hospital Español
Centro Médico Puerta de Hierro
Un hospital del Grupo Christus Muguerza
Consejo de Salubridad General
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El 24 de noviembre se celebró la 7ª Sesión Ordinaria del Consejo de
Salubridad General.
1) Situación de la pandemia de Influenza A(H1N1).
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2) Avances del Acuerdo por el cual se establece la obligatoriedad para
desarrollar una Estrategia Operativa Multisectorial del Plan Nacional de
Preparación y Respuesta ante una Pandemia de Influenza.
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3) Propuesta de Acuerdo por el que se establece como obligatorio a partir del
1° de Enero de 2010, el requisito de Certificación del Consejo de Salubridad
General en los procesos de contratación de servicios médicos hospitalarios
privados que celebren las Dependencias y Entidades de las Administraciones
Públicas de los Gobiernos Federal, Estatales, del DF y Municipales.
a) Deberá establecerse como requisito a cumplir por los licitantes, la Certificación
vigente emitida por el CSG a los establecimientos de atención médica que ofrezcan
dichos servicios, con independencia de que el licitante sea un establecimiento de
atención médica o una Aseguradora, una Institución de Seguros Especializada en
Salud (ISES) o una Organización Administradora de Servicios de Salud. (Sólo durante
el año 2010 y 2011 este requisito podrá tomarse como cumplido si el contratante
presenta un documento emitido por el Secretario del CSG, donde señale que los
establecimientos de atención médica hospitalarios privados con los cuales pretende
ofrecer servicios a la dependencia o entidad, se encuentran en proceso de
Certificación).
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b) Aún cuando existan denuncias o presunción de falsedad del Certificado, no deberá
desecharse la propuesta durante el procedimiento de contratación ; sin embargo, las
convocantes deberán consultar al Secretario del CSG respecto a la validez del
Certificado.
c) Si previo a la firma del contrato respectivo, el CSG confirma la falsedad del
Certificado, la convocante se abstendrá de firmarlo y el hecho lo hará del conocimiento
del Órgano Interno de Control en la Dependencia o Entidad, para los efectos que
resulten procedentes.
d) Las convocantes establecerán como causal de rescisión del contrato la pérdida de la
vigencia de la Certificación.
e) La vigilancia del presente Acuerdo corresponde a las autoridades competentes, de
conformidad con lo establecido en las disposiciones jurídicas aplicables en la materia.
f) El incumplimiento a lo establecido por este Acuerdo será sancionado por las
autoridades competentes de conformidad con lo señalado por las disposiciones
generales aplicables en la materia.
g) El presente Acuerdo entrará en vigor al día siguiente de su publicación en el Diario
Oficial de la Federación.
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4) Informe de la Comisión para la Certificación de Establecimientos de
Servicios de Salud.
De los 461 establecimientos de atención médica que han participado en el Sistema
Nacional de Certificación de Establecimientos de Atención Médica, 141 (30.6%) son
hospitales privados.
Esta propuesta permitirá evaluar el proceso específico de atención y aunque no
abarca todos los estándares de la cédula homologada con JCI, rescata los aspectos
críticos de los procesos para que dicha atención se otorgue cumpliendo las
disposiciones legales y las mejores prácticas en materia de calidad de la atención
médica y seguridad para los pacientes. Aún está pendiente la revisión
interinstitucional y la aplicación de una prueba piloto para validar los estándares y
el método de auditoría.
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Se ha definido una estrategia con la Dirección General de Calidad y Educación en
Salud para hacer efectivo el requisito de certificación en los hospitales que
proporcionan servicios de atención médica a través de las ISES conforme lo
señalan las Reglas de Operación del Ramo de Salud. También se ha intercambiado
información con la misma Dirección General para diseñar una estrategia sectorial
que incentive la certificación de los hospitales que fungen como Sedes para
Campos Clínicos de Médicos Internos de Pregrado y Médicos Residentes, lo que sin
duda fortalecerá su formación.
Con el propósito de difundir la nueva metodología para la certificación de
hospitales, se diseñó un Curso de Inducción a los Nuevos Estándares
Internacionales del CSG dirigido a Directivos de los hospitales. A la fecha se han
llevado a cabo 21 cursos, contando con la participación de 206 hospitales de 25
Entidades Federativas con una asistencia total de 855 Directivos, de los cuales 127
pertenecen a instituciones privadas.
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El 1 de Diciembre se celebró la 4ª Sesión Ordinaria de la Comisión para la
Certificación de Establecimientos de Atención Médica.
En esta reunión, se presentó, entre otros temas, el Acuerdo que explica la
necesidad de que los hospitales del Sistema Nacional de Salud que no aprueben
el proceso de certificación del CSG, sean condicionados como sedes y subsedes
para la asignación de Médicos Internos de Pregrado y Médicos Residentes.
En total, 28 hospitales privados en México tienen plazas para Médicos
Residentes, sumando 294 plazas y la mayoría de ellas se concentra en el D.F. y en
Nuevo León. De estos 28 hospitales, 18 están afiliados a la ANHP y 2 de ellos no
están certificados. Le solicitamos a estos 2 hospitales regularicen esta situación y
elaboren una estrategia particular para que no se vean afectados por la decisión
que tome esta Comisión.
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En esta reunión también se presentó un Análisis de Costo-Financiamiento
para la Certificación de Establecimientos de Atención Médica, el cual
comprende los gastos de las auditorías realizadas en el transcurso del año
2009.
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Tabulador de Cuotas de Certificación
Certificación de Hospital
COSTO
Auditores
Días
Menor o igual a 30 camas
$43,471.91
3
2
De 31 a 100 camas
$51,369.41
3
3
De 101 a 200 camas
$67,516.75
3
4
De 201 a 400 camas
$78,046.75
4
4
De 401 a 500 camas
$99,811.48
6
3
Mayor o igual a 501 camas
$134,386.32
7
4
Certificación de Establecimiento Ambulatorio
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COSTO
Auditores
Días
Menor o igual a 20 Consultorios
$29,957.01
2
2
Mayor o igual a 21 Consultorios
$51,369.41
3
3
COSTO
Auditores
Días
Menor o igual a 100 camas
$43,471.91
3
2
De 101 a 200 camas
$51,369.41
3
3
Mayor o igual a 201 camas
$67,516.75
3
4
COSTO
Auditores
Días
Menor o igual a 4 máquinas
$29,957.01
2
2
Mayor o igual a 5 máquinas
$51,369.41
3
3
COSTO
Auditores
Días
Menor o igual a 3 áreas
$29,957.01
2
2
Mayor o igual a 4 áreas
$51,369.41
3
3
Certificación de Establecimiento de Atención
Psiquiátrica
Certificación de Establecimientos de
Hemodiálisis
Certificación de Establecimientos de
Rehabilitación
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Al final de la reunión, la Comisión tomó la siguiente decisión:
“Establecer el cobro para hospitales públicos y privados a partir del 1 de Julio
de 2010 y hacer una campaña de sensibilización a partir de Enero de 2010 que
dé a conocer la importancia del cobro ; la próxima sesión de esta Comisión
será en Febrero de 2010 y en ella se discutirá nuevamente este tema y
también se discutirá cómo resolver el tema del cobro para la recertificación”.
Consejo Consultivo de Turismo de Salud de la Ciudad de México
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Guías de Práctica Clínica
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El 24 de noviembre se reunió el Comité Nacional de Guías de Práctica Clínica.
Dicho Comité presentó 63 Guías para incorporarlas en el Catálogo Maestro una
vez que obtuvieron la autorización del Cuerpo Colegiado, difundirlas e
implantarlas en las unidades médicas del Sistema Nacional de Salud.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Atención del paciente con osteoartrosis de cadera y rodilla en el primer nivel
Detección de Cardiopatías congénitas en niños mayores de 5 años, adolescentes y adulto
Detección de hipoacusia en el recién nacido
Detección, Diagnóstico y tratamiento inicial de incontinencia urinaria en la mujer
Detección y manejo del maltrato en el adulto mayor en el primer nivel de atención
Detección y diagnóstico de enfermedad hipertensiva en el embarazo
Diagnóstico oportuno de las mal oclusiones dentales en niños de 4 a 11 años de edad en el primer nivel de
atención
8. Diagnóstico oportuno de masas abdominales malignas en la infancia y adolescencia en el primer nivel de
atención
9. Diagnóstico temprano y oportuno de leucemia aguda en la infancia y adolescencia en el primer nivel de atención
10. Diagnóstico y manejo de la infección aguda de vías aéreas superiores en pacientes mayores de 3 meses hasta
los 18 años de edad.
23
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
Diagnóstico y
manejo del parto pre término
manejo del Síndrome de Guillan-Barré en la etapa aguda, en el primer nivel de atención
manejo integral de las lesiones traumáticas de mano en el adulto
manejo de la parálisis de Bell (Parálisis facial idiopática)
referencia oportuna del paciente con infección por el VIH en el primer nivel de atención
reparación de la hernia umbilical
tratamiento del síndrome de falla medular en edad pediátrica en el tercer nivel de atención
tratamiento de casos nuevos de tuberculosis pulmonar
tratamiento de la dispepsia funcional
tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica en mujeres mayores de 14 años con vida sexual activa
tratamiento de la faringoamigdalitis aguda
tratamiento de la fascitis necrosante
tratamiento de la fibromialgia en el adulto
tratamiento de la hipertensión arterial en el primer nivel de atención
tratamiento de la infección aguda, no complicada del tracto urinario en la mujer
tratamiento de la infección del tracto urinario bajo durante el embarazo, en un primer nivel de atención
tratamiento de la osteoartrosis de rodilla
tratamiento de la sinusitis aguda
tratamiento de la vaginitis infecciosa en mujeres en edad reproductiva, en un primer nivel de atención
tratamiento de miomatosis uterina
tratamiento de osteoporosis en el adulto
tratamiento de sepsis grave y choque séptico en el adulto
tratamiento de síndrome de hombro doloroso en el primer nivel de atención
tratamiento de tiña y onicomicosis en el primer nivel de atención
tratamiento de varices esofágicas
tratamiento del aborto espontáneo y manejo inicial del aborto recurrente
tratamiento del Síndrome de Guillan- Barré en el segundo y tercer nivel de atención
tratamiento inicial de quemaduras en menores de 18 años en el primer nivel de atención
tratamiento oportuno de la displasia en el desarrollo de cadera
tratamiento oportuno del estado epiléptico en el primero y segundo niveles de atención
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41. Diagnóstico, metas de control ambulatorio y referencia oportuna de la diabetes mellitus tipo 2 en el primer nivel de
Atención.
42. Enfermedades de transmisión sexual en el adolescente y adulto que producen úlceras genitales: Herpes, sífilis,
chancroide, linfogranuloma venéreo y granuloma inguinal
43. Evaluación y control nutricional del adulto mayor en el primer nivel de atención
44. Manejo de pacientes adultos con ascitis debida a cirrosis hepática
45. Manejo del síndrome de abstinencia alcohólica en el adulto en el primer nivel de atención
46. Prevención de neumonía asociada con la ventilación mecánica, en niños y adultos, en el segundo y el tercer niveles
de atención
47. Prevención primaria y detección oportuna del melanoma cutáneo en adultos en el primer nivel de atención medica
48. Prevención primaria, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de la intoxicación aguda por agroquímicos en el
primer nivel de atención
49. Prevención secundaria en el tratamiento con anticoagulante oral Warfarina en adultos en el primer nivel de atención
50. Prevención secundaria, diagnóstico, tratamiento y vigilancia de la enfermedad vascular cerebral isquémica
51. Prevención y manejo de la hemorragia postparto en el primer y segundo niveles de atención
52. Prevención y tratamiento de úlceras por presión a nivel intrahospitalario
53. Prevención y tratamiento de úlceras por presión en el primer nivel de atención
54. Prevención, diagnóstico y tratamiento de diarrea aguda en adultos en el primer nivel de atención
55. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis pulmonar en pacientes mayores de 18 años en el primer
nivel de atención
56. Prevención, diagnóstico y tratamiento del consumo de tabaco y humo ajeno, en el primer nivel de atención
57. Prevención, diagnóstico y tratamiento del paciente pediátrico con sarampión
58. Prevención, diagnóstico y tratamiento oportuno de la intoxicación aguda por medicamentos en menores de 5 años en
el primer nivel de atención
59. Prevención, diagnóstico y tratamiento oportuno de la osteomielitis hematógena aguda en el primer nivel de atención
60. Terapia inmunosupresora en el trasplante renal
61. Trastornos de la conducta alimentaria: anorexia nerviosa y bulimia nerviosa. Prevención y diagnóstico oportuno en el
primer nivel de atención
62. Vigilancia del paciente con secuelas de enfermedad vascular cerebral en el primer nivel de atención
63. Diagnóstico y Tratamiento de Fracturas Intracapsulares del Extremo Proximal del Fémur
Nueva Sección en el portal de la ANHP
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Décimo Aniversario de la
ANHP
Este 15 de Diciembre de 2009, la
Asociación Nacional de Hospitales
Privados, A.C. cumple 10 años de
haber sido constituida y por ello
debemos felicitarnos todos; no sólo
aquellas personas que han sido
protagonistas de su quehacer diario
sino también aquellas personas que
han colaborado en las distintas
actividades de la Asociación durante
estos primeros 10 años.
Socios Fundadores
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Hospital Español
Médica Sur
Institución Gineco Obstétrica y de Perinatología
Nuevo Sanatorio Durango
Sanatorio Trinidad
Hospital Ángeles del Pedregal
Hospital Ángeles del Carmen
Hospital Ángeles de Querétaro
Hospital Ángeles Metropolitano
Hospital Ángeles Mocel
Hospital Ángeles México
Centro Médico Dalinde
Hospital San José Satélite
Hospital Star Médica Infantil Privado
Centro Médico ABC Observatorio
Hospital Star Médica Santa Fe
Corporativo Hospital Satélite
28
Muchas gracias.