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Impacto en salud asociados a la
contaminación del aire en México
José Luis Texcalac Sangrador
Instituto Nacional de Salud Pública
Calidad del aire en ambientes urbanos
• Más de mil millones de personas expuestas
anualmente (PNUMA).
• La OMS reportó en 2012 que la contaminación
atmosférica provoca cada año 3,7 millones de muertes
prematuras (OMS).
• Se estima costará el 2% del PIB en países
desarrollados y 5% en países en desarrollo (PNUMA).
• Más del 90% se atribuye a las emisiones de vehículos,
infraestructura inadecuada y a la baja calidad del
combustible (PNUMA).
Importancia de conocer la calidad del aire
para la protección de la salud
•
No existe un umbral de concentración
bajo el cual la exposición sea segura
•
El espectro de eventos en salud es amplio
•
La contaminación del aire está clasificada
como cancerígena
•
Casi 90% de las urbes sobre las que la
OMS ha recopilado datos (91 países)
superan los niveles recomendados
Población susceptible
Actividades
en el piso
Contacto con
objetos
diversos
Actividad
mano-boca
Ciudades que deben medir de acuerdo a la NOM 156
PM10 - Tendencias y población expuesta
¿Qué impacto en salud representa la situación de
la calidad del aire en el país?
•
La evidencia utilizada de soporte en la gestión de la calidad del aire ha sido a
partir de estudios realizados en la ZMVM.
•
Limitados estudios que utilizan datos de las redes de monitoreo para evaluar
efectos en salud relacionados con la calidad del aire.
•
Pertinencia de evaluar el impacto en salud en México con la mayor
representatividad espacial posible
•
Limitados estudios que evalúan efectos de largo plazo en ciudades mexicanas
•
Generar datos para la futura actualización de las normas correspondientes
Proyecto “26 Ciudades”
Objetivo
•Realizar una Evaluación de Impacto en
Salud (EIS) poblacional asociada a la
contaminación atmosférica por
contaminantes criterio en 26 ciudades de
México que cuentan con redes de
monitoreo
Método: Evaluación de Impacto en Salud
Se define como “una combinación de
procedimientos, métodos y herramientas
mediante las cuales, una política, un
programa o un proyecto pueden ser
juzgados respecto a sus potenciales
efectos en la salud de la población”
Información necesaria para la EIS
Área y periodo de
estudio
Caracterización de la
contaminación del
aire
Selección de
Funciones
ConcentraciónRespuesta (FCR)
Análisis de
sensibilidad
Población expuesta
Estimación de los
beneficios en salud
Selección de efectos
en salud e
identificación del
impacto en la
población
Estimación de
la exposición
Etapa 2: ALCANCE
Selección de
escenarios de
cambio en la
exposición
Etapa 3: EVALUACIÓN
Fase de evaluación prospectiva (OMS)
Obtención de datos de
monitoreo de todo el país
Validación de datos anuales
Estaciones de monitoreo válidas
Monitoreo de PM2.5
Estimación de la exposición
Eventos en salud de interés
Eventos en salud de interés
PM10
O3
Mortalidad
Total
Infantil
> 65
Total
> 65
Cardiopulmonares
Total
> 65
> 65
Cardiovasculares
Total
> 65
Total
> 65
Cerebrovasculares
Total
> 65
> 65
Respiratorias
Admisiones hospitalarias
Total
Infantil
Total
Respiratorias
Cardiovasculares
Respiratorias
Cardiovasculares
PM10 – Zona Metropolitana de León y Celaya
PM10 – Zona Metropolitana del Valle de México
Muertes evitables – PM10
Muertes evitables – PM2.5
¿Qué podemos hacer en La Paz?
• Problema de todas las urbes
• Derecho humano a un ambiente sano
• Operar red de monitoreo de aire
• Datos de salud (mortalidad y
morbilidad)
• Estudios de Impacto en Salud