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LOS OMEGA 3 Y LA SALUD
EVOLUCIÓN DEL PERFIL CALÓRICO
(%)
Recomendaciones
13
55
32
1964
12
1981
13
45
42
1991
14
43
43
54
PROTEÍNAS
34
CARBOHIDRATOS
LÍPIDOS
RECOMENDACIONES NUTRICIONALES EN
LA INGESTA DE GRASA
Ingesta de grasa
30-35% de la energía dietética total
Recomendación*
(% de la energía)
Saturados
Monoinsaturados
Poliinsaturados (w6 y w3)
Relación w6:w3
7-9
15-18
7-9
10:1- 5:1
*Dr. Mataix, SENC.
¿QUÉ ENTENDEMOS POR GRASA INSATURADA?
 Existen 3 tipos de grasas o ácidos grasos insaturados:
Tipo
Fuente
Monoinsat. (oleico)
Aceite de oliva
Poliinsat. w-6
Aceite de girasol,
maíz y soja
Poliinsat. w-3
Productos
origen marino
EVOLUCIÓN DEL CONSUMO DE
ACEITES Y GRASAS
ANTECEDENTES
Estudios de Dyerberg and Bang (1979):

Nativos groelandeses vs daneses

Menores niveles TG, Col; mayores de HDL

Origen no genético, sino exógeno
Estudios de Bang et al (1980):
Esquimales
Daneses
Cociente P/S
0,84
0,24
w6 (%)
5,40
10,00
w3 (%)
13,70
2,80
PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN ESPAÑA
(Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, 1998)
400.000
357.950
300.000
62,2%
200.000
100.000
133.222
89.462
38.005
0
Enfermedades cardiovasculares
Cáncer
Enfermedades del aparato respiratorio
Todas las causas
FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD
CARDIOVASCULAR
c-LDL
c-HDL
OXIDACIÓN LIPÍDICA
DIABETES
RESISTANCIA A
INSULINA
DISFUNCIÓN
ENDOTELIAL
ENFERMEDAD
CARDIOVASCULAR
HIPERTENSIÓN
MARCADORES DE
INFLAMACIÓN
OBESIDAD
FACTORES
COAGULACIÓN
Lesión fibrosa
EFECTOS BENEFICIOSOS DE LOS AGMI
(ACEITE DE OLIVA)
COLESTEROL- LDL , COLESTEROL-HDL
OXIDACIÓN DE LAS LDL
ADHESIÓN DEL MONOCITO
PROLIFERACIÓN DE LA CEL. MUSCULAR LISA
FIBRINOLISIS
SENSIBILIDAD A LA INSULINA
PRESIÓN SANGUÍNEA
EFECTO DE LOS ÁCIDOS GRASOS OMEGA-3
 DISMINUCIÓN DE TRIGLICÉRIDOS
 INHIBEN CRECIMIENTO DE LA PLACA DE ATEROMA
 PREVIENEN LA TROMBOSIS
 AUMENTO DE LA DILATACIÓN ARTERIAL
 DISMINUYEN LA PRESIÓN ARTERIAL
 PREVIENEN LA ARRITMIA Y LA PARADA CARDIACA
PRESIÓN ARTERIAL MEDIA Y DIETA
91
(*) p<0,01 respecto a SAT
90
89
*
88
87
*
86
85
84
83
SAT
AGMI
AGPIn6
Lahoz et al. Med Clin 1999;112:133
AGPIn3
ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 Y OLEICO EN LOS
PROCESOS INFLAMATORIOS
El suministro de una dieta enriquecida en
ácido oleico y ácidos grasos polinsaturados
de
la
serie
omega-3
tiene
efectos
beneficiosos en las enfermedades de carácter
inflamatorio disminuyendo la sintomatología
y los marcadores histológicos y bioquímicos
de riesgo.
ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 E INFLAMACIÓN
Los suplementos de AGPI w-3 en niños con
asma bronquial reducen los síntomas
asociados a la enfermedad y presentan una
menor respuesta a la acetilcolina reducen la
actividad de la enfermedad asociada a la
supresión
de
la
reactividad
inmune
(Nagakura et al, 2000).
ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 E INFLAMACIÓN
Los AGPI w-3 inhiben la producción de PGE2,
TXA2 y LTB4, así como de IL-1 y de TNF tanto
en pacientes sanos como en sujetos con
enfermedades de tipo inflamatorio (artritis
reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal)
(Endres et al, 1989; Kremer et al.1990; Meydani
et al, 1991; Caughey et al, 1996; Kremer, 2000;
Torres et al, 1999; Gil et al, 1998, 2000, 2001 )
BENEFICIOS DE LOS ÁCIDOS GRASOS
POLIINSATURADOS OMEGA 3
ÁCIDOS GRASOS POLIINSATURADOS EN NUTRICIÓN INFANTIL:
EFECTOS EN EL DESARROLLO DEL NIÑO
 Los Ácidos grasos esenciales y sus derivados poliinsaturados son
elementos estructurales vitales para para la célula, esenciales para la
formación de nuevos tejidos. Son particularmente importantes para el
desarrollo del tejido cerebral, sistema nervioso y retina.
 Durante los últimos tres meses de embarazo ocurre una rápida
acumulación de w-3 en cerebro y tejido nervioso: periodo de carencia
en prematuros.
 Los derivados de larga cadena w-6 y w-3 están presentes en la leche
materna y no en fórmulas de inicio.
 Hoy en día existe una robusta evidencia, sobre todo en desarrollo
visual, de la idoneidad de incorporar a fórmulas AGPICL (DHA).
Resultados menos concluyentes para niños a término.
 Los últimos estudios clarifican la necesidad de un aporte adecuado de
AGPI en la madre, tanto en el embarazo como el periodo de lactación.
* Review: Forsyth and Carlson: Long-chain polyunsaturated fatty acids in infant nutrition:
effects on infant development. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2001; 2(marzo): 123-6.
AGPI OMEGA-3 EN EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA
El consumo de AGPI omega-3 durante
el embarazo y la lactancia es
fundamental para el desarrollo
neurológico y el crecimiento del recién
nacido
Los AGPI omega-3 reducen hasta 2,6
veces el riesgo de hipertensión
asociado al embarazo
MECANISMOS PARA CUBRIR LOS
REQUERIMIENTOS DE AGPI-CL DURANTE EL
PERIODO FETAL E INFANTIL
Transferencia placentaria
Captación por los tejidos periféricos de
LC-PUFA sintetizados en el intestino y en
el hígado y transportados por las
lipoproteínas plasmáticas
Biosíntesis de LC-PUFA en el SNC
Aporte dietético
Criterios de suplementación de AGE y AGPI en
Nutrición Infantil
ESPGHAN, 1991
Fórmulas para recién nacidos
pretérmino
LA: 4,5-10,8 % de la energía
LA/LNA: 5-15
AGPI-LC w-6: 1-2% del total de AG
AGPI-LC w-3: 0,5-1% del total de AG
UE, 1996
Preparados para lactantes y de
continuación
LNA: Min 50 mg/100 kcal
LA/LNA: 5-15
AGPI-CL w-6: 1-2% del total de AG
AGPI-CL w-3: 0,5-1% del total de AG
AGPI-CL en nutrición infantil
16
14
12
10
8
6
4
2
0
4 meses
HM
AA
+D
HA
HA
+D
AA
EF
FF
12 meses
on
tro
l
C
Porcentaje
AA en RN pretérmino
O’Connor et al, Pediatrics 108: 359-71, 2001
DIETA Y CÁNCER
Estudios epidemiológicos:
• Ingesta excesiva de GRASAS TOTALES
• Ingesta excesiva de ÁCIDOS GRASOS SATURADOS
• Ingesta excesiva de ALCOHOL
• DISMINUCIÓN en la ingesta de FIBRA DIETÉTICA
• DISMINUCIÓN en la ingesta de ANTIOXIDANTES
Cáncer
• Ingesta de ÁCIDOS GRASOS MONOINSATURADOS
• Ingesta de ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3
Cáncer
w-3)
(20:5 w-3)
(22:6 w-3)
Ácido alfa-linolénico (18:3
Ácido eicosapentaenoico
Ácido docosahexaenoico
Cáncer de mama
Cáncer de colon
Cáncer de próstata
ω-3