Download receta electrónica

RECETA ELECTRÓNICA
Servicio Murciano de Salud
Región de Murcia
Consejería de Sanidad
y Política Social.
Josefina Marín López
INDICE (I)
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¿Qué es la Receta Electrónica?
5
Certificado Electrónico – Firma Electrónica
6-9
Pacientes que pueden tener Receta Electrónica
10
Qué se puede y qué no se puede prescribir con Receta Electrónica 11
Activar Receta Electrónica/No activar.
12-13
Identificar si el paciente tiene autorizada la Receta Electrónica
14
Ficha del paciente - activar después de denegada
15
Iconos nuevos en Gestión de prescripciones con Receta Electrónica 16-19
Añadir Prescripción Tradicional // Prescripción Electrónica.
20-22
Apartados a cumplimentar- Enviar a receta electrónica
23-26
Copia una prescripción
27
Hoja de Tratamiento
28-30
Posologías especiales
31-36
Consulta de la retirada de la medicación de la Farmacia.
37-38
Copiar una prescripción
39-40
INDICE (II)
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Prescripción Aguda en Receta Electrónica
Prescripciones electrónicas confidenciales
Prescripción de jarabes
Prescripción de Insulinas
Prescripción de anticonceptivos
Prescripción Crónica en Receta Electrónica
Parámetros especiales en prescripciones crónicas
Prescripción de Demanda
Modificar una prescripción electrónica
Cerrar prescripciones electrónicas
Anular la Hoja de Tratamiento
Activar una prescripción electrónica cerrada
41-44
45-46
47
48
49
50-52
53
54-59
60-61
62-63
64
65
INDICE (III)
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Periodo Vacacional
Activar medicación del Histórico de receta electrónica
Mensajes de Receta Electrónica:
Mensajes del Farmacéutico. Bloqueo cautelar.
Errores
Prescripciones que pueden generar dudas
66-68
69-70
71-74
75-77
78-81
82-83
¿QUÉ ES LA RECETA
ELECTRÓNICA?
Se trata un modelo de prescripción y dispensación de medicamentos y
productos sanitarios incluidos en la financiación pública.
PRESCRIPCIÓN: Es el acto médico de una orden de tratamiento.
DISPENSACIÓN: Se permite acceso electrónico a las órdenes de prescripción
desde cualquier punto de dispensación
Permite crear una especie de “saldo” con el tratamiento prescrito por el médico
de familia y no será necesario que el paciente tenga que ir al centro de salud
para recoger las recetas de medicamentos que necesitan renovar la prescripción
para tratamientos habituales o que precisen varios envases para completar la
duración del tratamiento a la dosis indicada.
Con el nuevo sistema de receta electrónica, el médico emite una Hoja de
Tratamiento con indicaciones para el paciente. El paciente ha de presentar
esta hoja y su tarjeta sanitaria individual en la farmacia para que le puedan
dispensar la prescripción.
CERTIFICADO ELECTRÓNICO
Y LA FIRMA ELECTRÓNICA
Para poder hacer prescripciones de forma electrónica es imprescindible utilizar el
CERTIFICADO ELECTRÓNICO que será facilitado en la Gerencia de Área a la
firma de contrato, en Recursos Humanos.
La tarjeta ha de permanecer en el lector para poder emitir receta electrónica.
La tarjeta es personal e intransferible.
En el documento que se entrega con la tarjeta está el PIN y el código de
desbloqueo
Cuando se envíen las prescripciones a Receta Electrónica, ya sean nuevas
prescripciones o modificaciones, el terminal solicitará la introducción del
PIN. Máximo 8 dígitos.
CERTIFICADO ELECTRÓNICO
Y LA FIRMA ELECTRÓNICA
¿Cuándo y Cuántas veces solicitará la introducción del PIN o Contraseña?
Se solicitará solamente la primera vez en el día al enviar las prescripciones a Receta
Electrónica.
Si se interrumpe la sesión de OMI AP nos pedirá de nuevo la contraseña, ya sea por:
• Bloqueo Pantalla por que salgo de la consulta (desayuno, atención en
urgencias… etc.)
• Cierro sesión de OMI AP.
• Se ha colgado el sistema
Y también si se extrae la tarjeta accidental o voluntariamente
SIEMPRE QUE PIDA LA CONTRASEÑA, INTRODUCIRLA.
Si no nos funciona, sacar y reintroducir la tarjeta
Con el Certificado Electrónico, se entrega un documento con el PIN y un
código de desbloqueo de la tarjeta.
Si se bloquea la tarjeta es necesario el código de desbloqueo
Podemos cambiar el código PIN por uno mas fácil de recordar por
nosotros (máximo 8 dígitos)
EL CERTIFICADO ELECTRÓNICO
Y LA FIRMA ELECTRÓNICA
CAMBIO DE PIN Y DESBLOQUEO DE TARJETA:
En programas
, localizar el programa marcado como
FNMT – RCM, seleccionar Tarjeta, a partir de aquí entraremos en la
parte que nos interesa:
• Cambio de PIN: Nos pide introducir nueva contraseña
• Desbloqueo de Tarjeta: Introduciremos el código de
desbloqueo facilitado
EL CERTIFICADO ELECTRÓNICO
Y LA FIRMA ELECTRÓNICA
CAMBIO DE PIN Recordar: máximo 8 caracteres
DESBLOQUEO DE TARJETA: código de desbloqueo facilitado
CONSIDERACIONES BASICAS
• Teléfono de SOPORTE para incidencias: 279117
• PACIENTES A LOS QUE SE LES PUEDE PRESCRIBIR EN
RECETA ELECTRÓNICA
– Pacientes que tienen tarjeta individual sanitaria (TIS)
emitida por el SMS.
NO se podrá prescribir
MUFACE, MUGEJU e ISFAS (EXENTOS DE DERECHO A PRESTACION
FARMACEUTICA)
Síndrome tóxico o Campañas sanitarias.
Prescripciones que requieran un tipo de receta especial (accidentes de
trabajo o enfermedad profesional).
QUÉ SE PUEDE Y QUÉ NO SE PUEDE PRESCRIBIR CON
RECETA ELECTRÓNICA
No se puede prescribir en RE:
Formulas Magistrales.
Vacunas. (FORMULAS PARA ALERGIA)
Accesorios (inclusión próxima)
Estupefacientes. (inclusión próxima)
Medicamentos que precisan Visado (inclusión próxima)
Productos NO Financiados (inclusión próxima)
Con respecto al resto de Medicamentos se pueden prescribir
exactamente igual que con Receta Tradicional.
Por supuesto, no podemos prescribir fármacos que tienen el CN
caducado y que estarán en color rojo en el listado de prescripciones.
ACTIVAR LA OPCION DE RECETA
ELECTRÓNICA
1: Cuando
seleccionemos
prescribir nos
aparece la opción
de ACTIVAR RE
2: Podemos
seleccionar “si” o
“no”
SI:
Nos lleva al modo de prescripción electrónica
NO:
Nos lleva al modo de prescripción tradicional
ACTIVAR LA OPCION DE RECETA ELECTRÓNICA
TRADICIONAL
ELECTRONICA
RECETA ELECTRONICA
AUTORIZADA- DENEGADA
Si el paciente, tiene denegada Receta electrónica la pastilla de
prescripción, aparecerá con fondo rojo.
Desde la ficha del paciente, en datos administrativos se puede autorizar
Si el paciente, tiene autorizada Receta electrónica la pastilla
de prescripción, aparecerá con fondo verde.
RECETA ELECTRONICA
AUTORIZADA- DENEGADA
SE GUARDA EN LA FICHA DEL PACIENTE: Datos administrativos
Acceso a la Ficha del paciente
desde la Historia Clínica: NOS
PERMITE PASAR DE DENEGADO
A AUTORIZADO
ICONOS NUEVOS CON RECETA ELECTRÓNICA
ICONOS NUEVOS CON RECETA ELECTRÓNICA
Permite consultar las Recetas Impresas de las
PRESCRIPCIONES TRADICIONALES y las Dispensaciones en
farmacia de las PRESCRIPCIONES ELECTRÓNICAS.
Envía los cambios realizados en las Hojas de Tratamiento
del paciente al Sistema de Receta Electrónica (SER).
Permite consultar los mensajes asociados a un paciente,
enviados por la oficina de farmacia.
Permite gestionar los periodos de vacacionales del
paciente.
Permite imprimir las hojas de tratamiento activas del
paciente.
Anula todas las prescripciones de una hoja de tratamiento.
ICONOS NUEVOS CON RECETA ELECTRÓNICA
ICONOS NUEVOS CON RECETA ELECTRÓNICA
Permite ver todas las prescripciones crónicas y a demanda
Permite ver sólo las prescripciones activas:
agudas, crónicas y a demanda
Si no marco nada veo todas las prescripciones
Nos da información de cómo están las prescripciones:
activas (en negro)
Cerradas (en rosa)
Caducadas (en gris)
Medicamento de baja (en rojo)
Permite añadir una
receta tradicional o
electrónica
Añadir una prescripción: COMPRIMIDO INFERIOR
Desde este punto solo
puedo consultar
tratamientos pero no
añadir ni modificar
Para hacer
prescripciones nuevas,
copiar o modificar otras
prescripciones es
necesario acceder por
este punto
Si en algún momento queremos añadir una prescripción y no nos ofrece la
opción “añadir” posiblemente hemos entrado por el comprimido de arriba
OPCIONES:
AÑADIR PRESCRIPCIÓN TRADICIONAL - AÑADIR PRESCRIPCIÓN ELECTRÓNICA
Si se accede al listado de prescripciones dará la opción de realizar prescripción
tradicional y electrónica: Añadir Tradicional -Añadir Electrónica
Se pueden añadir varias prescripciones sucesivas, sin salir del módulo de
prescripción
AÑADIR ES
HACER UNA
PRESCRIPCIÓN
NUEVA
COPIAR UNA PRESCRIPCIÓN TRADICIONAL A ELECTRONICA:
Desde la opción “copiar” nos ofrece hacerlo en tradicional o
electrónica
COPIAR ES HACER UNA
COPIA DE TRADICIONAL A
ELECTRONICA
TAMBIEN SE PUEDE
COPIAR DE ELECTRONICA
A ELECTRONICA
NO SE PUEDE COPIAR DE
ELECTRONICA A
TRADICIONAL
PRESCRIPCIÓN ELECTRÓNICA: Apartados a cumplimentar
EPISODIO ASOCIADO
MEDICAMENTO PRESCRITO Y CONTENIDO DEL ENVASE
(Puedo cambiarlo)
INDICACIONES AL PACIENTE:
OBLIGADAS:
unidad / cada / duración
POSOLOGÍA ESPECIAL:
Se activa con colirios, cremas,
pomadas, insulinas
OBLIGADO: envases / cada
HACER UNA PRESCRIPCION: Si el comprimido está rojo significa que está
pendiente de enviar a RE
Esta prescripción
es electrónica y
está pendiente
de enviar a RE.
El comprimido
esta rojo
Esta segunda
prescripción es
Tradicional, no
tiene comprimido
ENVIADO A RE3CETA ELECTRONICA: COMPRIMIDO AMARILLO
Este símbolo indica que todavía no ha sido retirado de farmacia
El paciente va a la
farmacia. En la
farmacia le facturan
1 envase de
Enalapril.
¿El fármaco ya ha sido retirado de farmacia?
Ha desaparecido el símbolo, indicando que ya ha sido retirado de
la farmacia el enalapril.
COPIAR DE TRADICIONAL A ELECTRONICA
Tenemos que situarnos sobre el medicamento que queremos copiar y seleccionar la opción
SELECCIONAMOS COPIAR A ELECTRONICA
¡OJO! Nos la copia como aguda
Comprobar el episodio asociado
HOJA DE TRATAMIENTO
APARTADOS CUMPLIMENTADOS EN EL GESTOR
DE PRESCRIPCIONES
• CUMPLIMENTAR LAS INDICACIONES AL PACIENTE
– Posología (Impreso):
No es obligado pero si muy importante. Indica el
momento del día para la toma y se puede añadir texto con indicaciones.
– Lo registrado se verá en la hoja de tratamiento
HOJA DE TRATAMIENTO
UNIDADES CADA- DURACION
Lo cumplimentado se verá en la hoja de tratamiento
• Unidades:
Según la presentación, las unidades pueden ser comprimidos, capsulas, mililitros, inhalaciones.
Viene especificado en el fármaco elegido como unidades por envase. Indicaran cuantas unidades
tiene que tomar. Es apartado obligado.
Ejemplo: (1 comprimido, 2 comprimidos, 10 ml, 10 UI, 2 inhalaciones...)
• Cada:
Indicar cada cuanto tiempo tiene que tomar esas unidades: HORAS, DIAS, MESES.
Es apartado obligado.
• Duración: Indicar
cuanto tiempo tiene que tomar la medicación que le prescribimos.
Es apartado obligado.
Siempre
Comprobar la
posología
en la hoja de
tratamiento por
si está mal
LA HOJA DE TRATAMIENTO
A
B
D
C
La HOJA DE TRATAMIENTO, son las
indicaciones que le damos al paciente
sobre los medicamentos que le hemos
prescrito y el cómo tienen que
tomarlos.
F
A. Fecha de la Hoja de Tratamiento
B. Datos de identificación del paciente.
C. Datos de identificación del Prescriptor.
D. Datos identificativos de la Hoja de
Tratamiento.
F. Datos del Tratamiento.
Información para el
paciente
Podemos imprimir la hoja desde el
botón IMPR. HOJA.
¿QUÉ OCURRE SI CAMBIO EL TIPO DE RECETA?
AGUDA:
Horas, días o hasta 3 meses
CRONICA:
Fecha de revisión, máximo durante un año
DEMANDA:
Máximo durante un año y se limitan el número de envases
PRESCRIPCIÓN CON POSOLOGIAS ESPECIALES:
Se activa para colirios, cremas, pomadas, insulinas
Colirios
Cremas
Pomadas
COLIRIOS: SE ACTIVA LA POSOLOGIA ESPECIAL QUE
PERMITE INDICAR NUMERO DE ENVASES POR TIEMPO.
El tiempo que dura un envase lo decide el médico
Las unidades vienen en ml
ESTO NO SE ACTIVA
PARA LOS PREPARADOS
UNIDOSIS
PRESCRIPCIÓN CON POSOLOGIA ESPECIAL:
Se activa para colirios, cremas, pomadas, insulinas
POMADAS/
CREMAS
SE ACTIVA LA POSOLOGIA ESPECIAL QUE PERMITE
INDICAR NUMERO DE ENVASES POR TIEMPO.
El tiempo que dura un envase lo decide el médico
Las unidades vienen en gramos
PRESCRIPCIÓN CON POSOLOGIA ESPECIAL:
FÁRMACOS A TENER EN CUENTA
INSULINAS
SE ACTIVA LA POSOLOGIA ESPECIAL QUE PERMITE
INDICAR NÚMERO DE ENVASES POR TIEMPO.
El tiempo que dura un envase lo debe calcular el médico
LAS UNIDADES VIENEN EN ML
Ojo: Vienen como 3 ml cuando en realidad un envase
contiene 3X5=15 ml
5 cartuchos
3 ML
100 unidades por ml.
= 1500 UI en un envase
PRESCRIPCIÓN CON POSOLOGIA ESPECIAL:
FÁRMACOS A TENER EN CUENTA
Recordar:
• con las posologías especiales la decisión
de los envases que le damos lo
decidimos nosotros y el sistema no
hace ningún calculo ni nos lanza avisos
• Si le indicamos 6 envase diarios, así
será.
• Si le ponemos 1 envase cada 10 meses
pues también
CONSULTAR SI SE HA RETIRADO LA MEDICACIÓN DE LA
FARMACIA
Si se pulsa en el icono QUE ES UNA LUPA , de la lista de prescripciones y se
abre una ventana dando esta información, es
necesario
tener
seleccionada una prescripción que está dentro del circuito de Receta
Electrónica, es decir, que tiene un comprimido en la columna R
Histórico
Nos mostrara los medicamentos retirados, la fecha de retirada, el
número de envases, y podemos consultar mediante filtros de
fechas o de medicamento
CONSULTAR SI SE HA RETIRADO LA MEDICACIÓN DE LA
FARMACIA
Fecha de Dispensación
Nº Envases dispensados
Fecha de Dispensación
Filtro por MEDICAMENTO
Filtros por FECHAS
COPIAR UNA PRESCRIPCIÓN
Seleccionamos la prescripción . Tradicional  Copiar  Electrónica
Si marcamos la opción de
electrónica, copiará de forma
automática toda la
información posible de la receta
tradicional.
Si es nombre comercial, nos
ofrecerá nuevamente el principio
activo por si queremos modificar
nuestra prescripción.
Debemos de revisar la
información de la copia y
cumplimentar la información
adicional.
Siempre copia como aguda
OJO al episodio asociado, lo
podemos cambiar
COPIA DE UNA PRESCRIPCIÓN
Tradicional  Electrónica
No se pueden copiar prescripciones en las que el medicamento aparece
en la pantalla coloreado de rojo o coloreado en rosa:
Si el medicamento aparece coloreado en rojo, el código nacional del medicamento
ha caducado (se ha modificado el precio, el envase …), y ya no existe ningún
medicamento con ese código.
Si el medicamento aparece coloreado de color rosa, es porque hemos cerrado la
Prescripción. Y sólo podemos copiar prescripciones que no hayamos cerrado.
LA PRESCRIPCIÓN AGUDA EN RECETA ELECTRÓNICA
Una prescripción AGUDA, es para un proceso agudo.
La duración máxima de tratamiento es de 90 días.
En la prescripción electrónica son campos OBLIGATORIOS, los
correspondientes a Posología y Duración del Tratamiento.
Estos campos cumplimentados sirven al Sistema de Receta electrónica
(SER) para hacer el calculo de los envases que tiene que dispensar al
paciente.
Con receta tradicional, el paciente se iba con el número de recetas
necesarias para completar los días de tratamiento, y tenía que retirar
todas en los 10 días siguientes a la prescripción, si se entregaba una sola
receta tenía que pasar cada vez que se le acababa la medicación por
consulta para que le hiciéramos una nueva receta
LA PRESCRIPCIÓN AGUDA EN RECETA ELECTRÓNICA
El paciente tiene 10 días, para retirar la medicación de la Oficina de Farmacia
(como en la Rec. Tradicional)
Aunque el tratamiento sea para 3 meses (90 días), le dará el tratamiento
correspondiente a los primeros 27 días y así cíclicamente hasta el final del
tratamiento
10 días antes de que necesite el siguiente envase, podrá pasarse por la Oficina
Ojo
con
caducidad
de 10 días
de Farmacia
y podrála
retirar
la medicacion
Desde la fecha en que le corresponde un nuevo envase, permanece
dispensable para retirarlo de la Oficina de Farmacia hasta 10 días después.
En el caso de que necesitara más de un envase, en la Oficina de Farmacia se le
dispensarán todos los envases necesarios para 27 días.
Si la presentación, tiene poco contenido se dispensarán al paciente varios
envases, como máximo los envases correspondientes a 10 días de tratamiento.
LA PRESCRIPCIÓN AGUDA EN RECETA ELECTRÓNICA
Envase de sólo un
sobre
Le darán en farmacia como
máximo los envases
correspondientes a 10 días de
tratamiento
Cuando el número de envases sea superior a 4 aparecerá en OMI el
mensaje:
“Con esta prescripción está autorizando la dispensación de X
envases al mes o en su caso, la duración del tratamiento ”
LA PRESCRIPCIÓN AGUDA EN RECETA ELECTRÓNICA
• En una prescripción aguda es necesario pensar si queremos que
el paciente retire un envase o mas de un envase.
• Normalmente se prescribe dosis-cada-durante un tiempo si la
idea es que tome la medicación durante X días.
• Pero si lo que queremos es que retire un solo envase hemos
de calcular cuantos días dura el envase y poner esa duración
o una duración menor
Ejemplo:
un envase de 28 comprimidos a dosis de 1/24 horas durará 28
días, si pongo 29 le darán dos envases
Si tomase 1/8 horas duraría 9 días, si pongo duración de 10 días,
le darán dos envases
Cuando se han recogido de farmacia el número de envases que permiten
90 días de tratamiento o la duración indicada, el sistema lanzará el mensaje
de “caducada la prescripción por margen superado” y no permite dispensar
mas envases
PRESCRIPCIONES ELECTRÓNICAS CONFIDENCIALES
A petición del paciente, podemos marcar
una o varias prescripciones como
confidenciales lo que implica que se emitirán
de forma separada en una o varias Hojas de
Tratamiento.
El paciente podría retirar la medicación no
confidencial y la confidencial en distintas
oficinas de farmacia.
Sabemos que es confidencial porque
aparece como un candado en la columna C
PRESCRIPCIONES ELECTRÓNICAS CONFIDENCIALES
PRESCRIPCION DE JARABES
Como la posología viene en ml, habrá que
especificar cuantos ml debe de tomar en cada toma.
Tiene de especial que la posología es en
mililitros
PRESCRIPCION DE INSULINAS
•
•
•
•
•
Suele dar problemas su prescripción
La presentación del envase viene en mililitros
Prescribimos a los pacientes en UI
Recordar: un envase tiene 5 cartuchos de 3 ml. generalmente.
Un ml tiene 100 unidades, por tanto cada cartucho tiene 300
unidades
• Por tanto, un envase tiene 1500 unidades. (5*3*100) =1500
• PERO EN LO QUE OFRECE EL VADEMECUM DE OMI EL
CONTENIDO ES DE 3 ml. Esto está mal, en realidad tiene 15 ml
(5 cartuchos X 3 ml = 15 ml)
• Sabemos las unidades que se ponen los pacientes cada día y
deberíamos calcular con la calculadora los días que le dura un
envase:
ejemplo: 20 unidades diarias
– 1500/20 = 75
– Un envase le duraría 75 días
Dividimos 1500 unidades que contiene un envase entre las
unidades que se pone un día y nos dará la duración del
envase.
Y esta duración nos permite poner un envase cada X tiempo
PRESCRIPCION DE ANTICONCEPTIVOS
Tenemos problemas para prescribirlos como crónicos:
SE PRESCRIBEN COMO 1/24 HORAS
28 COMPRIMIDOS: 1/24 HORAS
3X28 = 84 : 1/24 HORAS
SE PRESCRIBEN COMO 21/28 DIAS
21 COMPRIMIDOS: 21 Comprimidos/28 días
3X21 = 63 pero duraría 84 días, 21/ 28 días
O TAMBIEN 63/ 84 días
PERO LO QUE
NO DARÁ
PROBLEMAS ES
21 CADA 28 DIAS
LA PRESCRIPCIÓN CRÓNICA EN
RECETA ELECTRÓNICA
La prescripción CRÓNICA, es aquella que el paciente tiene la necesidad de
tomar de forma ininterrumpida, hasta nueva revisión (MÁXIMO 1 AÑO).
LA PRESCRIPCIÓN CRÓNICA EN RECETA
ELECTRÓNICA
El paciente tiene 10 días, para retirar de la Oficina de Farmacia 1ª
prescripción. Ojo. Si no retira la medicación se caduca la
prescripción y tiene que pasar por la consulta.
Desde 10 días antes de que necesite el siguiente envase, podrá
pasarse por la Oficina de Farmacia y podrá retirarlo, y lo tendrá
dispensable en farmacia hasta 90 días después.
Para cumplimentar una Prescripción CRÓNICA Electrónica, son obligados los
campos correspondientes a Tipo de Receta Crónica, la posología
(unidades/cada) y la fecha de revisión del tratamiento (MÁXIMO 1 AÑO).
Teniendo en cuenta la posología y el contenido del envase, Rec. Electrónica
hará el calculo del número de envases que necesita el paciente para el
tratamiento del mes y hasta fecha de revisión.
LA PRESCRIPCIÓN CRÓNICA EN RECETA
ELECTRÓNICA
Se puede prescribir el mismo medicamento que tenemos como crónico,
como agudo en Receta Electrónica.
Esto será posible si tienen diferente fecha de prescripción
Esto puede ser de utilidad cuando tengamos problemas en una
sustitución del médico que atiende habitualmente al paciente, lo que el
médico le prescribió esta mal programado, pero el paciente necesita
la medicación. Le podemos hacer una aguda y resolvemos el problema
del paciente
PARÁMETROS ESPECIALES EN CRONICAS
•
La prescripción crónica tiene una fecha de revisión que es idéntica para todo lo
que se prescribe como crónico.
•
PARAMETROS ESPECIALES: Permite seleccionar una fecha de revisión
diferente para la prescripción que estamos haciendo. De tal manera que toda la
medicación crónica tiene una fecha de caducidad común, menos este fármaco
en concreto para el que seleccionamos nosotros la fecha de revisión. Permite
establecer un periodo especial “DESDE” “HASTA”
LA PRESCRIPCIÓN DE DEMANDA
La prescripción a DEMANDA, se utiliza para fármacos que el paciente
necesita por un proceso crónico o recidivante, pero que no tiene una pauta
fija. El paciente aplica el tratamiento según sus necesidades.
Con el sistema de Rec. Tradicional se autorizan un número específico de
recetas para el paciente en determinado rango de fechas.
PERO ¿QUÉ PASA CON REC. ELECTRÓNICA?
En Receta electrónica, pedirá la misma información que en receta
tradicional, pero el funcionamiento es diferente.
La primera prescripción hay que retirarla dentro de los 10 primeros días y
cuando necesite medicación debe de acudir a la oficina de farmacia, pero si
en 90 días no ha retirado medicación, se cierra la prescripción.
LA PRESCRIPCIÓN DE DEMANDA
Para la prescripción a DEMANDA, cumplimentamos los campos
correspondientes a Posología “Obligatoria” (Unidad / Cada),
seleccionamos como Tipo de Receta Demanda, se nos activan los campos
correspondientes al rango de fechas de autorización del medicamento
(máximo nos dejará un año de autorización) que tendremos que
cumplimentarlos, y por último el número de envases que autorizamos
para que el paciente pueda retirar al mes.
Rango de fechas de autorización de
retirada del medicamento.
Nº específico de envases que se
autorizan retirar en el periodo
LA PRESCRIPCIÓN DE DEMANDA
Lo indicado es prescribir indicando
en “unidades” el numero de unidades
que contiene un envase y en “cada”
cada cuanto tiempo quiero que le
den un envase en farmacia.
Se está revisando y se modificará
PRESCRIPCIÓN A DEMANDA
LOS REGISTROS QUE UTILIZA EL SISTEMA PARA CALCULAR EL
NUMERO DE ENVASES SERÁ “UNIDADES” “CADA” Y EL PERIODO
COMPRENDIDO EN “DURACION INICIO” “FIN”.
Como utiliza estos parámetros lo que pone disponible en farmacia
cada mes estará relacionado con las “unidades” que le indique que
ha de tomar “cada” el tiempo marcado.
Ejemplo: paracetamol 650 mg cada 6 horas, si un envase tiene 40
comprimidos, un envase le duraría 10 días y en el primer mes
tendría 3 envases que tiene que retirar en 10 días, (problema)
PRESCRIPCIÓN A DEMANDA
El parámetro Numero de envases máximo limita el numero
de envases que puede retirar durante el periodo que le
indiquemos, máximo un año
Imaginemos que ponemos máximo 6 envases, pues en este
caso del paracetamol estarían todos disponibles en la
farmacia en los dos primeros meses y el primer mes tendría
que retirar los tres o caducan a los 10 días.
Por ello lo indicado es prescribir indicando en
“unidades” el numero de unidades que contiene un
envase y en “cada” cada cuanto tiempo quiero que
le den un envase en farmacia.
“básicamente es pensar en envases que le
autorizo cada mes”
PRESCRIPCIÓN A DEMANDA
Cada cuantos
días/meses quiero que
pueda retirar un envase
MODIFICAR UNA PRESCRIPCIÓN
ELECTRÓNICA
Cuando se modifica una Rec. Electrónica, pueden suceder dos cosas:
La prescripción se Renovará, si tiene estado de renovable: es decir si es
una Prescripción marcada como CRONICA, y por supuesto sigue
manteniendo el mismo medicamento. Podemos modificar la posología.
La prescripción se CERRARÁ y abrirá una nueva si no era crónica
¡SI LA PRESCRIPCION ES A DEMANDA NO MODIFICARLA!. SI ESTA
DANDO PROBLEMAS CERRARLA Y HACER UNA NUEVA.
Frecuentemente se están modificando a crónicas y esto da
problemas
MODIFICAR UNA PRESCRIPCIÓN
ELECTRÓNICA
NO ES RENOVABLE (prescripciones AGUDAS): Si es una prescripción
ACTIVA y nunca se ha dispensado: Al modificarla SE CIERRA y se abre
una nueva prescripción automáticamente y que contiene las modificaciones.
Si está CADUCADA porque el margen de retirada del producto
se ha superado: se cierra y se abre la medicación de forma
automática.
Si está BLOQUEADA CAUTELARMENTE y pendiente de
validar por el facultativo: No se permite modificar la
prescripción. Para modificarla, primero hay que rechazar el
bloqueo cautelar.
Si está BLOQUEDA CAUTELARMENTE y aceptado este
bloqueo por el facultativo: No se puede modificar. Hay que
cerrarla y crear una nueva prescripción.
CERRAR PRESCRIPCIONES ELECTRÓNICAS
CERRAR: Se cierran de la misma manera que las Receta Tradicionales. Se
selecciona la prescripción y se pulsa en la parte inferior “Cerrar
Prescripción”.
BORRAR: Solamente se podrá borrar del listado si la prescripción nunca ha
sido enviada a Receta Electrónica.
CERRAR PRESCRIPCIONES ELECTRÓNICAS
ES MUY IMPORTANTE CERRAR LAS PRESCRIPCIONES QUE
DECIDAMOS QUE YA NO TOMARÁ EL PACIENTE, de esa manera
podemos saber la medicación que está tomando el paciente con
un vistazo de la pantalla de Gestión de Prescripciones.
Pero en Receta Electrónica, esto cobra mayor importancia porque
si el paciente deja de tomar un medicamento, bien sea porque se
lo hemos suspendido o lo hemos cambiado por otro y no cerramos
ese fármaco, cuando acuda el paciente a la farmacia tendrá
disponibles ambos medicamentos.
ANULAR LA HOJA DE TRATAMIENTO
Cuando anulamos una hoja de tratamiento, lo que hacemos es cerrar todas
las prescripciones electrónicas que tiene el paciente en ella.
A partir de ese momento, el paciente no podrá retirar la medicación de la
farmacia.
CIERRA TODAS LAS
PRESCRIPCIONES
ACTIVAR UNA PRESCRIPCIÓN
ELECTRÓNICA CERRADA
Una prescripción Electrónica Cerrada se puede Activar, lo que realiza
el sistema es una copia de la prescripción electrónica cerrada.
PERIODO VACACIONAL
El periodo vacacional se utiliza para que el paciente pueda retirar
medicación de la oficina de farmacia de forma anticipada para irse de
vacaciones a algún lugar fuera de la Región de Murcia.
Para utilizar el Periodo
Vacacional. Hay que pulsar
en el icono de la Sombrilla.
Y en la ventana que sale
posteriormente indicar a
través de AÑADIR el
periodo que queremos.
PERIODO VACACIONAL
Recordad que el periodo que especifiquemos no puede ser inferior al
establecido como mínimo para ir a la farmacia, 28 días, ni superior a 60
días.
El periodo empezará como mínimo mañana, hoy esta en consulta.
En el caso de que no especifiquemos las fechas adecuadamente,
recibiremos un mensaje.
Cuando se hace correctamente , después de
ACEPTAR nos sale un mensaje informándonos que
se ha tramitado correctamente.
PERIODO VACACIONAL
En la pantalla de periodo
vacacional queda correctamente
especificado el periodo.
RECORDAR: Lo que hace es
adelantar medicación en la
farmacia para que el paciente
pueda retirarla
No se imprime hoja nueva dado
que no hay cambio en la
medicación o posología
ACTIVAR MEDICACIÓN DEL HISTÓRICO
Si no marcamos “activas” nos aparecen todas las prescripciones
Una prescripción Electrónica Cerrada se puede Activar: El sistema realiza
una copia de la prescripción electrónica cerrada.
ACTIVAR MEDICACIÓN DEL HISTORICO
Antes de enviar a Receta
Electrónica, revisar muy
bien toda la información
contenida en la Gestión
de Prescripciones. Algo
puede estar mal
MENSAJES DE RECETA ELECTRÓNICA
Desde la pantalla principal de OMI AP, cuando activamos receta electrónica
tenemos acceso a los mensajes de todos los profesionales del centro.
Podemos consultar si tenemos
profesional del paciente
algún mensaje seleccionando
el
MENSAJES DE RECETA ELECTRÓNICA
Mensajes del Farmacéutico
Cuando accedemos a una historia clínica y entramos a la lista de prescripciones, al añadir o
modificar en el caso de tener algún mensaje nos saldrá una ventana indicándonos que se
han encontrado mensajes en receta electrónica y si deseamos leerlos en ese momento.
Si indicamos que NO, nos lleva a la
pantalla de Lista de prescripciones, y
podemos consultar posteriormente el
mensaje.
Si indicamos que SÍ se nos abrirá la
ventana denominada “Flash Mensajes
farmacia”, donde podemos consultar el
mensaje/s que tengamos. Para leerlos
deslizar esta barra a la derecha.
MENSAJES DE RECETA ELECTRÓNICA (III)
Mensajes del Farmacéutico
Si estamos posicionados en la pestaña de TODOS, podemos consultar los mensajes y
darlos por leídos.
En el caso de no darlos por leídos nos volverá a salir esta ventana indicándonos que
tenemos mensajes.
Para marcar un mensaje como leído, situados sobre el mensaje pulsar en el icono de
la parte inferior, o hacer doble clic sobre él. Aparecerá un sobre a la izquierda del
mismo.
A un mensaje que ha enviado el FARMACEUTICO, le podemos responder, siempre y
cuando no lo hayamos dado por leído.
MENSAJES DE RECETA ELECTRÓNICA
Se selecciona el mensaje y se pulsa en RESPONDER
BLOQUEO CAUTELAR
Si se trata de un BLOQUEO CAUTELAR, generado por un farmacéutico, se tendrá que
Aceptar o Rechazar.
El Bloqueo Cautelar, lo puede marcar el farmacéutico en el programa de dispensación
de las farmacias.
El farmacéutico cuando detecte algún problema de calidad, o tenga alguna alerta de
retirada de la medicación, podrá poner alguna alerta sobre el medicamento /s y el
Médico lo recibe y lo tendrá que aceptar o rechazar..
Lo que se marque, se enviará a Rec. Electrónica para que el farmacéutico conozca el
estado definitivo de la anulación cautelar tras la revisión del médico.
En el caso de que el médico rechace el Bloqueo Cautelar, el farmacéutico no podrá volver
a bloquear.
BLOQUEO CAUTELAR
Recordemos que si una prescripción está BLOQUEADA CAUTELARMENTE
por el farmacéutico, y el facultativo ha RECHAZADO el Bloqueo Cautelar
se puede modificar dicha prescripción corrigiendo el posible error.
Si el facultativo ha ACEPTADO este bloqueo, no podrá modificarla.
Tendrá que cerrarla y crear una nueva.
BLOQUEO CAUTELAR
Desde aquí es desde donde ACEPTAMOS o RECHAZAMOS EL BLOQUEO
ACLARACIONES DE ERRORES
1.- OMI permite realizar la receta pero a la hora de enviar RE aparece el error
debido a que en FACETA se ha actualizado ANTES el nomenclátor, en OMI esta el
medicamento, pero en Faceta ya esta de baja.
OJO: No deja enviar la la prescripción y cuando aceptamos la prescripción
persiste en rojo:
Crear una receta tradicional
ACLARACIONES DE ERRORES
2.- A la hora de prescribir aparece el mensaje de error por generar 2 o más
recetas por nombre comercial, en este caso, si se acepta el mensaje y SI
deja enviar y el comprimido pasa a amarillo y sigue el proceso
correctamente (en proceso de solución para que no de este mensaje)
ACLARACIONES DE ERRORES
3 .- No nos deja añadir prescripciones
Si pulsamos en este acceso solamente se va a poder consultar las
prescripciones, no se permite añadir recetas de ningún tipo ni modificar,
para añadir hemos de acceder por el comprimido de abajo.
ACLARACIONES DE ERRORES
4.- No acepta el PIN, revisar si tienen activadas mayúsculas y
recordar que no pueden tener más de 8 caracteres si lo han
modificado.
5.- No reconoce la tarjeta, revisar si está bien colocada, sacarla
y ponerla de nuevo en el lector
Comunicar las incidencias detectadas a soporte, intentarán dar
respuesta a todo lo que puedan.
Si son de farmacias al ser posible facilitar los datos que
permitan identificar la farmacia.
Los errores de conexión comunicarlos a SOPORTE
PRESCRIPCIONES QUE NOS PUEDENGENERAR DUDAS
SINTROM: Es una medicación que se toma como a ciclos: ½ -¼- ½ -¼
Otra posibilidad: ½ ½ ¾ ½ ½ ¾ ½
Es necesario ajustar dosis y días para todo un ciclo que se va
repitiendo, a veces el ciclo puede ser de una semana…
PRESCRIPCIONES QUE NOS PUEDEN GENERAR DUDAS
• DIGOXINA
Un comprimido diario y descansar
sábado y domingo.
Se comprota también como un ciclo
pero en este caso de 7 días