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SEREMI DE SALUD REGION DEL MAULE
DEPTO. SALUD PÚBLICA Y PLANIFICACION
UNIDAD PROMOCION Y PARTICIPACION CIUDADANA
PROXIMOS DESAFIOS
Y PASOS
REGION DEL MAULE
Carolina Loren Vasquez
Asistente Social.
Coordinadora Unidad
Chile

16,5 millones habitantes (2006) 1

15 regiones

40% de la población vive en la Región Metropolitana

Ingreso per capita : US$4,591 (PPP $10,274)

Índice Desarrollo Humano : 0,854, 37 en el ranking global
• Esperanza de vida al nacer: 77,9
• Tasa alfabetismo: 95,7
• Tasa combinada matricula : 81
• % población bajo línea pobreza: 13, 7
• Inequidad de ingreso (Gini) : 57,1
Region del Maule
30.469 km2 (0.4% de Sup. Nacional)
Poblaciòn Total: 908.097 (Censo 2002)
700
600
500
P.Urbana
P.Rural
HOMBRES
MUJERES
400
300
200
100
0
1982
1992
2002
GRUPOS DE EDADES Fuente: INE
• Población < 15 años
• Población entre 15 - 65 años
• Población de 65 años y más
240.494
592.714 *
74.889
Avances
Reducción POBREZA
Pero…
con inequidades sociales
persistentes…
Desafíos.!
•
•
16 de 30 comunas con porcentajes de Pobreza x sobre promedio región
Prov. De Talca +pobl. “bajo línea de la pobreza” 24.7% (37.2%, 365.687 hab. de la Región)
IDH Región del Maule
• Tres dimensiones básicas del desarrollo
humano: una vida larga y saludable, los
conocimientos y un nivel decente de vida
• Al año 2000 = 0.708 Ultimo lugar del país
• 21 de 30
49%: bajo o muy
bajo
• Curico y
Talca
Mejores logros
33.8% Población
……….
De lo Nacional a lo Regional
Reducir la inequidades sociales que
contribuyen a las inequidades en salud
I.- Desarrollo temprano saludable y seguro:
los
niños y niñas tienen derecho a
iguales oportunidades de desarrollo.
……CHILE CRECE CONTIGO
– Que reforzar desde salud ……………….
Reducir la inequidades sociales que
contribuyen a las inequidades en salud
II.- Condiciones de empleo y de trabajo que
contribuyan a la salud, un vida laboral
inclusiva…...
Se realizará ENCUESTA:
Población mayor de 15 años en calidad de
ocupados, y población desocupada que
– Primera
Encuesta
hubiese
trabajado
en Nacional
los últimos 12 meses,
de
Salud,
Trabajo
y
Equidad
residentes tanto en áreas
urbanas como
en Chile : “Análisis de la
rurales.
inequidades en las condiciones
La unidad de muestreo corresponderá al
deyempleo,
trabajo,
salud al
y trabajador
hogar
la unidad
de análisis
calidad de vida de los trabajadores
o trabajadora.
y trabajadoras.” a realizarse en
Se conjunto
entrevistara
mas
9.000 individuos.
con el
Ministerio
del Trabajo
y previsión Social
Dimensiones
Encuesta
Posición
Socioeconómica
Condiciones de
Empleo
Condiciones de
Trabajo
Calidad d Vida y
Salud
Factores
psicosociales
Reducir la inequidades sociales que
contribuyen a un menor acceso a la salud y
a los servicios de salud .
III.- Iniciar un proceso de revisión de los programas de
salud
desde la perspectiva de equidad y
determinantes sociales de
la salud:
• de “salud de la mujer” a “salud sexual y reproductiva”.
• Enfermedades no transmisibles
• Del adulto mayor….
IV.- Fortalecer las estrategias poblacionales que
promuevan
cambios de exposición y conductas de
riesgo no saludables tales como : dieta no saludable,
tabaquismo, alcoholismo,
sedentarismo: Ley del
etiquetado de alimento, alcohol …..
Implementar acciones de “inclusión social”
sobre grupos y territorios excluidos
V.- Iniciativa conjunta con Fonasa
para
fortalecer programas
regionales de “ inclusión social”
hacia grupos de trabajadores de
mayor desprotección: Pescadores
artesanales, pirquineros , recolectores
y temporeros entre otros.
VI.- Fortalecer acciones integradas en
zonas
geográficas priorizadas, por
ejemplo:
• Trabajo con APS en 11 comunas mas
vulnerables , según encuesta CASEN 2006
presentan en promedio un 38 % de pobreza
total y agrupan a 64 postas rurales.
En la R.M. existen 3.000
“ TRABAJADORES DE LA
BASURA” “ CACHUREROS”
Desarrollo de conocimiento y espacios de
debate y formación en equidad y
determinantes sociales de la salud
VII.- Elaborar e implementar el año 2009 un
programa de capacitación “Fundamentos
para la integración de equidad y
determinantes sociales de la salud en el
diseño e implementación de políticas
públicas y programas en salud”. Capacitar
alrededor de 200 profesionales en 2009
Una de las tareas mas
concretas…!!!! AHORA….
Que las SEREMIs se integren al proceso de
programación de APS 2009
 Apoyando a las comunas de su región en la
elaboración de los diagnósticos que deben
realizarse como parte de la programación
anual, en cumplimiento de los requisitos de la
Ley de Atención Primaria. EI equipo de la
SEREMI debe asegurar la respectiva
coordinación con los Servicios de Salud de la
región.
 Se envió como insumo para estas tareas y
para el proceso general de trabajo el
documento de “Orientaciones para la
planificacion y programación en RED
2009”,el cual incluye un anexo de
orientaciones para el diagnóstico comunal.
SSMAULE
=
SEREMI
“ Análisis de situación y propuestas para el
fortalecimiento de la promoción de la
Salud en la Atención Primaria”
Enero 2008.
Investigadora Susana Olavarria
(www.salunet.cl)
Entrevistas Informantes claves y a
encargados de Promoción de la Salud,
Centros de salud
Regiones: Maule, O`Higgins,
Metropolitana
Antecedentes….! AGOSTO 2007 Buenos
Aires 30/15: Cumbre Internacional
“de Alma Ata a la Declaración del Milenio”
ATENCION PRIMARIA Modelo mas
apropiado para garantizar la equidad
en el acceso a la salud
Salud “responsabilidad de todos y todas”
ROL CLAVE: Servicios de Salud basados en
la estrategia de “atención primaria”
incluyendo la comunidad
 Modelo de Salud Familiar y Programa
Nacional de Promoción de la Salud
- Enfoque Determinantes Sociales
-Desarrollo factores psicosociales y
ambiéntales, control factores de riesgo
(perspectiva colectiva)
-Participación Ciudadana, alianzas soc. civil
 Promoción de la Salud en los centro de
Salud Atención primaria
- Prevención y promoción a través del ciclo vital
(familiar y de c/u de sus miembros)
- MINSAL… META 2010 “Incorporar en todos
los centros de Salud, intervenciones en
alimentación saludable, act. Física, tabaco y
otros factores proyectores de la salud
 Recomendaciones
• Estrategias Útiles
• METAS en positivo “+”
• Asegurar “tiempo de dedicación de los equipos
para trabajar en promoción de la salud” v/s
agenda asistencial
• Participación Ciudadana: “Oportunidad de los
CONSEJOS de DESARROLLO”, CONSEJOS
VIDA CHILE
 Actividades de PROMOCION clasificadas
como exitosas en la APS
• Trabajo Intersectorial
• Convocatoria masivas
• MAS
y
MEJOR
Participación.
Consolidación Consejo de desarrollo local,
integración de OSC en reuniones del equipo de
salud y programa Salud con la gente
• Capacitación
voluntaria
“Monitores/as
Comunitarios”
 Actividades de PROMOCION clasificadas
como AUSENTES pero necesarias
Trabajo
Intersectorial
(EEPS,
Talleres
educativos , trabajo comunitario en general)
Intervención o trabajo coordinado de instituciones
representativas de distintos sectores sociales
= transformar la situación de salud de una
población
 FAVORECEN el trabajo….
 Motivación equipos de salud
 Organziaciones sociales “Empoderadas”
 Apoyo Autoridades LOCALES
 DIFICULTAN el trabajo….
 Falta de capacitación de los equipos
 Falta de reconocimiento a los equipos
 Excesiva demanda asistencial
Gracias!!!!