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Vigilancia
de influenza
text
Pan American
Health
Objetivos
• Conocer la cepa del virus estacional que está
circulando en un dado momento en un país o
región para fines de elaboración de la vacuna.
• Detectar tempranamente una cepa con potencial
epidémico.
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Pan American
Health
Infección por Virus de Influenza: Gradiente de Manifestaciones Clínicas
Infección
por
Influenza
Infección
Inaparente
Infección con
Manifestaciones
Clínicas
Infección
Respiratoria
Aguda Grave
Enfermedad
Tipo Influenza
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Cura
Defunción
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La orientación del Protocolo Genérico
de Vigilancia de Influenza es establecer
• Vigilancia de:
– Enfermedad tipo Influenza (ETI) en
paciente ambulatorio;
Vigilancia
Centinela
– Infección Respiratoria Aguda Grave
(IRAG) en paciente hospitalizado;
– Mortalidad por
hospitalizado.
IRAG
en
paciente
• Vigilancia de:
–textConglomerado/caso
inusitado
imprevisto de IRAG
– Mortalidad por IRAG inusitada
e
Vigilancia
Nacional
Intensificada
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Pan American
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Definición de caso de ETI
Enfermedad Tipo Influenza (ETI):
–
Aparición súbita de fiebre superior a 38°C Y
–
Tos o dolor de garganta Y
–
Ausencia de otras causas.
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Definición de caso de Infección Respiratoria
Aguda Grave - IRAG
• 5 años:
– Aparición súbita de fiebre > 38°C Y
– Tos o dolor de garganta Y
– Disnea o dificultad para respirar Y
– Necesidad de hospitalización.
• < de 5 años (se ha adaptado de AIEPI):
– Sospecha clínica de neumonía o neumonía grave
text o muy grave y necesidad de hospitalización.
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Criterio AIEPI de neumonía en menores de 5 años
Todo niño sospechoso de neumonía presenta:
 Fiebre (temperatura >38 C) más,
 Tos o dificultad respiratoria.
Se considera dificultad respiratoria:
 Antes de los 2 meses de edad: más de 60 respiraciones por
minuto;
 2 a 11 meses de edad: más de 50 respiraciones por minuto;
 12 meses a 5 años: más de 40 respiraciones por minuto
Todo niño con neumonía grave presenta:
 Fiebre (temperatura >38 C) más,
 Tos o dificultad respiratoria más,
 tiraje torácico o estridor cuando está tranquilo o
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 cualquiera de los siguientes signos generales de peligro
(enfermedad grave).
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Pan American
Health
Vigilancia de Influenza
Vigilancia Centinela
ETI e IRAG
Vigilancia Nacional Intensificada
IRAG inusitada o imprevista
La definición de caso es más amplia. Están La definición de caso es más específica; se incluye
incluidos todos los casos de ETI y IRAG.
sólo un caso inusitado
ó imprevisto ó
conglomerado de IRAG, o que presente
características epidemiológicas que sugieran
infección con influenza aviar.
Establecimientos
de
Salud
seleccionados Todos los establecimientos de salud públicos y
estratégicamente por el Ministerio de Salud
privados.
Toma de muestras respiratorias para investigación Toma de muestras respiratorias para investigación
de la influenza sistemáticamente.
de influenza en todo caso inusitado de IRAG.
Útil para estimar la carga de la enfermedad.
Posibilita
text aislar el virus circulante y contribuir para
determinar la composición de la vacuna estacional.
Puede detectar la circulación de virus atípicos con
potencial pandémico.
Indispensable para la detección temprana de
patógenos con potencial pandémico y el
establecimiento oportuno de medidas de
respuesta.
Apoya la implementación del Reglamento Sanitario
Internacional 2005.
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Pan American
Health
Vigilancia Centinela
Vigilancia
Centinela
Unidades
seleccionadas
por el Minsal
ETI e IRAG
(en conjunto con
vigilancia virológica)
Características
epidemiológicas
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Orientación de
políticas para
prevención y control
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Pan American
Health
Vigilancia de la influenza
Sitios centinelas
seleccionados
Vigilancia
Centinela
text
(en conjunto
con vigilancia
virológica)
ETI e IRAG
Todos los
establecimientos
de salud,
incluyendo los
centinelas
Vigilancia
Nacional
Intensificada
IRAG
inusitada
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Pan American
Health