Download Medicina familiar y comunitaria en el título de médico

Verónica Casado.
Vocal académica de la Academia de Medicina Familiar y Comunitaria. semFYC.
Presidenta de la CN de MFyC. Vicepresidenta del CNECS
Medicina familiar y
comunitaria en el
título de médico
Solicitud de incorporación como
asignatura obligatoria, materia
transversal y campo de
aprendizaje del practicum
II CONFERENCIA MEDICINA DE FAMILIA Y UNIVERSIDAD.
VALENCIA 24-25 DE OCTUBRE DE 2008
Objetivo del grado en Medicina

Preparar graduados competentes y polivalentes
para en una segunda fase desarrollar una
formación especializada cuyo fin es realizar las
tareas que la sociedad necesita y les demanda.

El EEES propone orientar en general la
formación de grado a los perfiles más
demandados por la sociedad y a contenidos
más generales y menos superespecializados
Planes de estudio actuales





Ausencia de una gran parte del sistema sanitario:
toda la Atención Primaria (salvo 125 de los 2700 CS)
Ausencia de sus pacientes (los que nunca van al
hospital, los pacientes crónicos estables…)
Ausencia de sus problemas de salud (cuidados
preventivos y de promoción, patologías que
producen sufrimiento en pacientes, familias y
sociedad pero que no precisan atención hospitalaria,
problemas biopsicosociales, etc.),
Ausencia de sus entornos clínicos (centros de salud,
domicilios, trabajo, comunidad, etc.)
Ausencia de sus profesionales (médicos de familia).
Sin embargo:
La MFyC es la responsable de prestar
atención sanitaria al 100% de la población
en el 90% de sus problemas de salud
 La MFyC está presente en el resto de
Facultades de Medicina del mundo

AVANCES
CIENTIFICOTÉCNICOS
ALTAMENTE
SIGNIFICATIVOS
PARCELACIÓN DEL
CONOCIMIENTO Y
SUBESPECIALIZACIÓN
REALIDAD HOLÍSTICA DE ENFERMAR
Medicina Familiar y Comunitaria
Y la Atención Primaria
LA MISMA INTENSIDAD CON QUE SE CULTIVA LA MEDICINA CIENTIFICA
CONLLEVA EL PELIGRO DE PERDER EL MEJOR JUICIO Y LA CULTURA
AMPLIA DE LA ANTIGUA GENERACIÓN. OSLER, JANEWAY Y HALSTED
NO HAN SIDO SUSTITUIDOS
“Univeristies American. English and German”
Flexner. 1930
EL NUEVO MÉDICO GENERAL, SIN EMBARGO, DEBE DIFERENCIARSE DEL
ANTIGUO CLÍNICO GENERAL. EN LUGAR DE UNA PROFESIÓN ENORMEMENTE
INDIFERENCIADA, DEFINIDA SOBRE TODO POR SU FALTA DE FORMACIÓN Y
CUALIFICACIÓN ESPECÍFICAS, AHORA EXISTE UN PAPEL BIEN DELIMITADO
Y UN CONJUNTO DE HABILIDADES BIEN DEFINIDOS PARA EL MÉDICO
GENERAL.
“Medicina de Familia”. Mc Witney
MEDICINA DE FAMILIA = /  MEDICINA GENERAL


alejamiento del contenido académico : los médicos
generales “saben de todo pero de nada” desprestigio y
desmotivación en un sector clave de los sistemas
sanitarios.
Aún en la actualidad en nuestro país, si a un alumno de
medicina se le pregunta quién es el especialista en acné
responderá el dermatólogo, si se le pregunta por el
especialista en neumonía responderá el neumólogo, y
en úlceras duodenales el digestólogo y sin embargo
estas patologías básicamente deben ser resueltas por el
especialista en medicina familiar y comunitaria y por lo
tanto también estas competencias forman parte de su
cuerpo doctrinal.
Actualmente dos procesos esenciales en la
formación de nuestros futuros médicos


El desarrollo de la Ley de Ordenación de las
Profesiones Sanitarias
y, por otro, la reforma de la enseñanza universitaria, en
el marco del proceso de construcción del Espacio
Europeo de Educación Superior, y en cuyo desarrollo
se ha aprobado, recientemente, la Orden ECI/332/2008,
de 13 de febrero, por la que se establecen los
requisitos para la verificación de los títulos universitarios
oficiales que habiliten para el ejercicio de la profesión de
Médico.
El Consejo Nacional de Especialidades en
Ciencias de la salud (2008), en su
documento sobre Troncalidad considera que



La nueva ordenación de las enseñanzas universitarias
debe propiciar cambios en las metodologías
docentes: aprender a aprender.
De este modo, la reforma trata de superar una
formación excesivamente teórica, con contenidos en
ocasiones excesivamente subespecializados y a
veces no relevantes para la formación de un perfil
polivalente, centrada en el profesor y no en el alumno y
la escasa participación de éste en el aprendizaje.
interacción docente-discente y el contacto con la
realidad clínica
El Consejo Nacional de Especialidades en
Ciencias de la salud (2008), en su
documento sobre Troncalidad considera que

necesidad de garantizar una transición
eficaz desde los estudios de grado en
medicina y la formación especializada.

Se ha detectado que
 hasta
el momento actual no existe el deseado
continuum entre formación de grado y la formación
especializada en MFyC,
 que los recién licenciados acumulan muchos
conocimientos muy específicos, tienen pocos
conocimientos genéricos o esenciales y sus
conocimientos son reducidos sobre lo más prevalente
y general.
 No se manejan bien con habilidades y actitudes
claves en la competencia profesional,
 su vocación refleja lo que han visto y a lo que han
sido expuestos y
 tienen poco grado de autonomía para el aprendizaje
autodirigido por la tradicional metodología docente
empleada en el grado en la que el profesor hablamuestra y el estudiante escucha-observa.
Estudio de la CNE MFyC (2005) sobre problemas detectados en los recién licenciados
que se incorporan a las 93 UUDD de MFyC
Estos temas no tendrían envergadura si :



El perfil médico más demandado por el sistema
sanitario en el momento actual es el del médico de
familia: 42% de los médicos del sistema nacional de
salud de este país son médicos de familia y en el
futuro deberían suponer más del 50% de los
profesionales médicos del Sistema de Salud y llegar
al 60% si se siguen las Recomendaciones de la OMS.
Casi un tercio de la totalidad de oferta de las plazas
MIR es para la Medicina Familiar y Comunitaria.
La función central del sistema sanitario es la Atención
Primaria y que su competencia determina claramente
los niveles de efectividad y eficiencia del sistema por
lo que cual precisa de profesionales altamente
cualificados y motivados.

Muchas Universidades intentan establecer
un equilibrio entre un sistema basado
en el hospital, orientado al
conocimiento de la teoría, centrado en
la enfermedad y en el modelo
biológico, y un modelo centrado en el
paciente, basado en la resolución de
problemas, orientado a la comunidad y
en un modelo bio-psico-social.
LA MEDICINA DE FAMILIA SE HA INCORPORADO DE
FORMA CLARA Y DECIDIDA EN MÚLTIPLES
UNIVERSIDADES DEL MUNDO.
DEPARTAMENTOS DE MEDICINA DE FAMILIA
ALEMANIA
PORTUGAL
HOLANDA
HUNGRÍA
SUECIA
LITUANIA
DINAMARCA
R. CHECA
FINLANDIA
RUMANIA
NORUEGA
ALBANIA
SUIZA
BOSNIA
GRECIA
CROACIA
PORTUGAL
ESTONIA
REINO UNIDO
ISRAEL
IRLANDA
RUSIA
BÉLGICA
TURQUÍA

Así en todos los países desarrollados sus
Facultades de Medicina tienen Departamentos y
Profesores de Medicina de Familia.
 En
Estados Unidos hay Departamentos Académicos
de Medicina de Familia en prácticamente todas las
Facultades de Medicina.
 Igual situación se produce en Canadá, Australia.
 Todas las Facultades de Medicina de Holanda,
Suecia, Dinamarca, Finlandia, Noruega, Alemania,
Bélgica, Portugal, Irlanda y Reino Unido tienen
Departamento de Medicina de Familia

En todas estas facultades se da formación
teórica y práctica de Medicina de Familia para
todos los alumnos y está impartida por médicos
de familia, seleccionados mediante prueba
formal.
Necesidades de coordinación
europea
Obligatoria en todos los
países.
Es considerada entre
las 18 especialidades
universales
(47 reconocidas en
España)
Disciplina Académica
Especialidad Médica
Profesión Sanitaria
La medicina familiar y comunitaria
Cuerpo
asistencial
Cuerpo
docente
Cuerpo de
investigación
Cuerpo de
gestión
LA MEDICINA DE FAMILIA COMO ESPECIALIDAD Y
COMO DISCIPLINA ACADÉMICA
AMBITO DE ACTUACIÓN DIFERENCIADO: PRIMER NIVEL
SANITARIO: ATENCIÓN PRIMARIA Y URGENCIAS


CUERPO DE CONOCIMIENTOS PROPIO:
MEDICINA PREVENTIVA CLÍNICA
MEDICINA DE ALTA PREVALENCIA E INCIDENCIA,
MEDICINA FAMILIAR Y MEDICINA COMUNITARIA

PARADIGMA DE ACTUACIÓN: ENFOQUE BIOPSICOSOCIAL

ORIENTACIÓN ESPECIFICA: GLOBALIDAD Y LONGITUDINALIDAD

TRADICIÓN HISTORICA

INVESTIGADORES NACIONALES E INTERNACIONALES
DATOS Y CIFRAS DE LA
MEDICINA DE FAMILIA y LA DOCENCIA
42% de médicos del Sistema Sanitario son Médicos de familia
20.000 médicos de familia especialistas por vía MIR
93 Unidades Docentes de Medicina de Familia (MFyC)
2.900 MF tutores acreditados por MSC para la docencia MIR
734 centros de salud acreditados para docencia postgrado
1 asignatura troncal (Barcelona);
2 obligatorias (Sevilla y Albacete)
8 optativas
124 centros de salud universitarios
135 profesores asociados en formación pregrado
•
•
Más de 309.6 millones
de consultas anuales
en AP, 68.1 millones
de consulta en el 2º
nivel y 4.9 millones de
ingresos en
hospitales.
La frecuentación en
AP 7.4. Frecuentación
en el segundo nivel
1.6.
•
De todas estas
consultas sólo se
derivan el 4,9%.
Resolución del 95.1%
de los problemas.
•
La Atención Primaria
está más cercana a la
realidad del proceso
salud-enfermedad
Fuente: Ministerio de Sanidad y Consumo.
La Medicina de Familia
y Comunitaria
“Su objeto de conocimiento clínico, educativo y
de investigación es la persona entendida como un
todo. Ofrece un abordaje médico continuado sin
fragmentación entre lo biológico, lo psíquico y lo
social y su objetivo es elevar el nivel de salud no
sólo de los individuos, sino también de las
familias y de las comunidades a través de la
integración de la prevención, promoción,
curación, rehabilitación y de los cuidados
paliativos ”.
La Medicina de Familia
y Comunitaria
“La MFyC hace énfasis en los problemas más
frecuentes, prevalentes y urgentes, da mucho
peso a los contenidos genéricos de
comunicación, razonamiento clínico, gestión de la
atención y bioética, incide en los problemas más
importantes no sólo de los individuos sino de los
grupos poblacionales y de los grupos con
factores de riesgo e insiste en profundizar en las
metodologías de formación, docencia e
investigación en su ámbito ”.
LOS VALORES PROFESIONALES
COMPETENCIAS ESENCIALES:
La comunicación
El razonamiento clínico
La gestión de la atención
La bioética
COMPETENCIAS RELACIONADAS CON LA ATENCION AL INDIVIDUO:
Abordaje de necesidades y problemas de salud (22)
Abordaje de grupos poblacionales y grupos con factores de riesgo (11)
COMPETENCIAS RELACIONADAS CON ATENCION A LA FAMILIA
COMPETENCIAS RELACIONADAS CON ATENCION A LA COMUNIDAD
COMPETENCIAS RELACIONADAS CON FORMACION, DOCENCIA E
INVESTIGACION
¿Porqué es necesario que la Universidad
incorpore la medicina de familia?
Necesidades sociales
Necesidades del sistema
Necesidades sanitarias
Necesidades de coordinación europea
Calidad de la formación
Valores profesionales y compromiso
Necesidades socio-sanitarias
Según el estudio de necesidades de
especialistas en el Sistema Nacional de Salud
en el año 2016 se van a precisar 7035
especialistas. En el momento actual egresan
del sistema MIR 4500 y se ofertan 6500 plazas
de formación especializada (1800 MFyC).
Al menos el 42% del SNS deberán ser Médicos
de Familia. El 50% si se aplican los criterios
mínimos de calidad de Starfield y el 60% los
criterios de OMS
CAMBIOS
INTRODUCIDOS

Mejor atención clínica

Trabajo en equipo
VENTAJAS DEL MF COMO
REGULADOR DE FLUJOS,
GESTOR DE CASOS Y FUNCIÓN
CENTRAL EN EL SISTEMA
 Actividades
de
promoción y prevención de
la salud

Práctica familiar
 Actividades
JUSTIFICACION
comunitarias
FIGURA REQUERIDA
PARA OTROS ÁMBITOS,
ADEMÁS DE LA APS
Investigación
Docencia
EXIGENCIA DE MAYOR NIVEL DE
COMPETENCIA Y CAPACIDAD DE
RESOLUCIÓN
UNIDADES DOCENTES
CONSOLIDADAS
CLASIFICACIÓN DE AP E INDICADORES DE RESULTADOS
Starfield B. 1994
AP
SATIS
GASTO
I.SALUD MEDICA MEDIA
EEUU
11.0
8.0
11.0
8.0
AUSTRALIA
8.0
5.0
6.0
5.0
BÉLGICA
9.0
4.0
11.0
6.0
7.0
ALEMANIA
10.0
3.0
8.0
9.5
9.0
7.4
CANADA
6.5
1.0
10.0
3.0
8.0
5.5
DINAMARCA 3.0
3.0
6.5
1.0
3.5 *
FINLANDIA
3.0
5.0
6.5
HOLANDA
3.0
2.0
7.0
2.0
3.0
3.5 *
ESPAÑA
5.0
7.0
2.0
4.0
5.0
4.3
SUECIA
6.5
4.0
9.0
1.0
2.0
4.0 *
INGLATERR
A
1.0
6.0
2.0
9.5
4.0
5.4
7.0
8.5
5.3
5.8
GESTIÓN BASADA EN LA EVIDENCIA:
RESULTADOS ATENCIÓN PRIMARIA
Farmer y cols. (1991) fueron los primeros en demostrar
con datos obtenidos de todos los condados de los EEUU,
que los condados con menos tasas de mortalidad
ajustada por edad eran aquellos con mayor densidad de
médicos de familia.
Asimismo, otros estudios demuestran el impacto que los
médicos de familia y la Atención Primaria tienen sobre la
accesibilidad, la longitudinalidad, la relación médicopaciente, así como sobre la globalidad y la relación que
estas características tienen sobre los niveles de salud
(Starfield 2001, Macinko J 2003, Saltman RB 2006,
Boerma 2006, Grishaw 2007).
Apuestas de la Medicina Familiar
y Comunitaria en el grado






Completar la formación buscando el equilibrio entre lo biológico y lo
biopsico social, entre la salud y la enfermedad, entre la teoría y la
resolución de problemas y entre el hospital y la comunidad
Dar continuidad formativa actualmente inexistente entre grado y
formación especializada.
Orientarse al perfil más demandado en los sistemas sanitarios y
por ende por la sociedad y por lo tanto propicia la adaptación al
EEES.
Incorporar estructuras de calidad ya acreditadas para la docencia
Mejorar la coordinación interna entre departamentos por la
transversalidad intrínseca de la MF y por apostar por la mejora de
la coordinación entre los dos ámbitos sanitarios: la atención
primaria y la atención hospitalaria.
Favorecer la elección vocacional de la especialidad que oferta
mayor número de plazas.
La importancia del aprendizaje en Atención Primaria con Médicos
de Familia debe considerarse de interés obligado para

Un futuro médico que no vaya a dedicarse a la medicina de
familia:


por su posterior relación y necesaria coordinación con ella,
porque verá nacer las patologías que después podrá valorar en el
segundo nivel y
 porque sus contenidos son los que probablemente estén más
cerca de cualquier especialidad que vaya a ejercer.
 Si nadie duda que un futuro oftalmólogo debe conocer la
traumatología nadie debería de dudar que ambos deben conocer
la medicina de familia y que se desconoce si sólo la formación se
hace desde la perspectiva de profesionales hospitalarios y desde
los contenidos teóricos y centrados en la enfermedad y en los
problemas que se atienden en los hospitales.

Un futuro médico que vaya a ser MF.

Múltiples estudios demuestran que la exposición a los contenidos
de la medicina de familia de forma temprana en el grado favorece
la elección vocacional de la MF.
¿POR QUÉ Y CÓMO INCORPORAR LA
MEDICINA DE FAMILIA EN EL GRADO?

La introducción de la Medicina de Familia y
Comunitaria como asignatura propia, como
materia transversal con otras disciplinas y
como ámbito de prácticas supone
 una
muy buena adecuación de la enseñanza a
las necesidades de la sociedad,
 una normalización con respecto a la enseñanza
que reciben los estudiantes de medicina en la
mayoría de los países de nuestro entorno, y
 da respuesta a las distintas normas legales que
amparan su realización, así como los criterios del
EEES.
PROPUESTAS PARA LA INCORPORACIÓN DE LA
MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA EN EL GRADO
Asignatura propia
6ECTS
Área de conocimiento
Departamento
Modulo II
Módulo
III y IV
Materia transversal/
16 unidades académicas
de enseñanza-aprendizaje
20% ECTS
Módulo V
Prácticas tuteladas
35% de los ECTS
Acreditación programas y profesores
PROPUESTAS PARA LA INCORPORACIÓN DE LA MEDICINA
FAMILIAR Y COMUNITARIA EN EL GRADO
CONTENIDOS DE LA ASIGNATURA PROPIA DE MEDICINA DE FAMILIA (6
créditos europeos). Bloque de Medicina Social, habilidades de
comunicación e iniciación a la investigación
I. Medicina de Familia y Comunitaria: principios
Los Valores Profesionales y la Profesionalidad. El médico de familia y su perfil
profesional. Atención Primaria de Salud y Medicina de Familia. La gestión de la
atención: la gestión clínica, la gestión de la calidad, la responsabilidad civil y legal.
Continuidad de cuidados. Trabajo en equipo. Coordinación con la atención
especializada y otras instituciones. Ética y Medicina de Familia: Ética de lo cotidiano
II. Medicina de Familia y Comunitaria: bases instrumentales y
metodológicas
Relación médico-paciente y entrevista clínica en Medicina de Familia. La
información, el consejo y el consenso con el paciente. Método clínico y la toma de
decisiones en Medicina de Familia. Selección de pruebas diagnósticas y
terapéuticas. Sistemas de información y registro en Atención Primaria.
Planificación, programación y protocolización en Atención Primaria.
Actividades de prevención y promoción de salud en Atención Primaria. La
investigación en Atención Primaria
III. Atención Familiar y Atención Comunitaria
La familia como unidad de atención. El abordaje familiar. Estructura, ciclo familiar.
Crisis familiar.
La Comunidad como unidad de atención. La intervención y la participación
comunitaria.
PROPUESTAS PARA LA INCORPORACIÓN DE LA MEDICINA
FAMILIAR Y COMUNITARIA EN EL GRADO
CONTENIDOS DE LA ASIGNATURA PROPIA DE MEDICINA DE
FAMILIA (6 créditos europeos). Bloque de Medicina Social,
habilidades de comunicación e iniciación a la investigación
IV. La Medicina de Familia y Comunitaria: Atención en situaciones
específicas en Atención Primaria.
Atención a la mujer. Atención al niño. Atención al adolescente.
Atención al adulto. Atención a los trabajadores. Atención al anciano.
Atención al enfermo incapacitado y terminal. La atención
domiciliaria. Atención al paciente pluripatológico. Atención en salud
mental. Atención a los pacientes en riesgo familiar y social (exclusión
social, discapacitados, violencia familiar)
 Metodología: clases teóricas y talleres
Contenidos prácticos
Entrevista clínica; Historia clínica; Abordaje familiar; Técnicas de
exploración y diagnósticas; La información en Atención Primaria.
Documentación e Informática; Razonamiento clínico; Toma de
decisiones en contexto de incertidumbre.
 Evaluación: la evaluación se realizará al final del año y se realizara la
triangulación de la evaluación de conocimientos y habilidades
reflexivas, que será de tipo test de respuesta múltiple con la evaluación
de conocimientos, habilidades y actitudes adquiridos en los talleres.
PROPUESTAS PARA LA INCORPORACIÓN DE LA
MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA EN EL
GRADO
Módulo de Medicina Social. Habilidades de comunicación e
iniciación a la investigación. 6 créditos ECTS en 5 materias o
unidades académicas de enseñanza-aprendizaje que engloban
37 competencias
 Fundamentos
legales del ejercicio de la
profesión médica.
 Ética médica:
 Medicina preventiva clínica.
 Evaluación de la calidad.
 Comunicación y relación asistencial con
pacientes, familia y comunidad.
PROPUESTAS PARA LA INCORPORACIÓN DE LA
MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA EN EL GRADO

En el módulo de Formación Clínica
Humana y Procedimientos diagnósticos y
terapéuticos:
 20%
de los créditos: Materia transversal o
unidades académicas de enseñanzaaprendizaje
16 materias transversales o unidades académicas de
enseñanza-aprendizaje (32 competencias)
















Factores de riesgo y problemas cardiovasculares (problemas
cardiovasculares, hipertensión arterial, hiperlipemia)
Problemas respiratorios
Problemas del tracto digestivo y del hígado
Problemas infecciosos
Problemas metabólicos y endocrinológicos (diabetes mellitus, obesidad,
problemas tiroideos, otros problemas metabólicos y endocrinológicos)
Problemas de la conducta y de la relación. Problemas de salud mental
Problemas del sistema nervioso
Problemas hematológicos
Problemas de la piel
Traumatismos, accidentes e intoxicaciones
Problemas de la función renal y de las vías urinarias
Problemas músculo-esqueléticos
Problemas de cara-nariz-boca-garganta y oídos
Problemas de los ojos
Conductas de riesgo
Atención a las urgencias y emergencias
Metodología:
 clases teóricas con profesores especialistas en medicina
familiar y comunitaria integrados con los otros profesores de
otros ámbitos para los créditos correspondientes a la
Formación Clínica Humana y procedimientos diagnósticos y
terapéuticos
 seminarios de razonamiento clínico y resolución de
problemas de 2-3 horas . foros de discusión:
¿De qué hablamos? (Definición, clasificación y epidemiología);
 ¿Qué lo puede ocasionar?;
 ¿Qué tenemos que hacer? (Anamnesis, exploración física y
complementarias);
 ¿Qué propuesta haremos? (Tratamiento no farmacológico,
farmacológico, derivación al segundo nivel -urgente, preferente y
normal);
 Consejos prácticos;
 Errores más frecuentes;
 ¿Se ha resuelto el problema?; Posibles complicaciones, pronóstico y
seguimiento, posibles actividades preventivas y de educación para la
salud.
 Evaluación: Evaluación de conocimientos a través de un examen de
tipo test y una Evaluación Clínica Objetiva y Estructurada (ECOE),

Algunos ejemplos
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Presión arterial alta
Pérdida de peso
Fiebre sin focalidad aparente
Astenia
Adenopatías localizadas y generalizadas
Acúfenos
Dolor dental
Halitosis
Hematuria
Disuria
Oliguria y poliuria
Dolor torácico
Disnea aguda y disnea crónica
Ronquidos
Tos aguda y tos crónica
Palpitaciones
Parada cardiorespiratoria
Paciente anticoagulado
Poliartralgia y poliartritis
Traumatismo craneal
Traumatismo torácico
Traumatismo abdominal
Esguinces
Heridas
Paceinte politraumatizado

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
Pérdida de conciencia
Dolor de cabeza
Mareo
Temblor
Perdida de memoria
Trastorno del sueño
Ansiedad
Conducta de riesgo
Amenorrea secundaria
Flujo vaginal anormal
Bulto mamario
Úlceras en la piel
Prurito generalizado
Trastornos de deglución
Regurgitación
Nauseas y vómitos
Hematemesis
Pirosis
Dolor abdominal agudo y crónico
Dolor cervical
Dolor dorsal
Dolor lumbar
Hombro doloroso
Codo doloroso
Muñeca dolorosa
Disminución agudeza visual
Mosca volante
Estrabismo
Ojo rojo….
Prácticas tuteladas y Trabajo fin de
grado

Prácticas preprofesionales, en forma de
rotatorio clínico independiente y con una
evaluación final de competencias en los centros
de salud, hospitales y otros centros
asistenciales y que permita incorporar los
valores profesionales, competencias de
comunicación asistencial, razonamiento clínico,
gestión clínica y juicio crítico así como la
atención a problemas de salud más prevalentes
Prácticas tuteladas y Trabajo fin de
grado

“Las estancias y prácticas tuteladas en contacto
directo con el paciente y orientado por
competencias se realizará tanto en escenarios
de atención primaria en centros de salud
(mínimo 35% de los créditos europeos: 21
ECTS), en hospitales (mínimo 45% de los
créditos europeos) y otros centros asistenciales
extrahospitalarios (incluidos dispositivos de
emergencias y urgencias: 15 créditos). Incluirá
necesariamente una evaluación final de
competencias.
"Se ama lo que se conoce,
se conoce lo que se comprende...
Gregorio Marañón
Muchas gracias