Download Diapositiva 1 - Facultad de Medicina de la UCLA
Document related concepts
Transcript
Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado Decanato de Ciencias de la Salud Departamento de Medicina Preventiva y Social Sección de Microbiología Microbiología Médica I: Tema 12 Bacilos GRAM positivo Actinomyces Corynebacterium Orden Actinomycetales Nocardia Mycobacterium Dra. Liselotte Aristimuño B OBJETIVOS 12.1 Explicar las características biológicas y estructurales de las bacterias de importancia médica pertenecientes al Orden Actinomycetales 12.2 Establecer diferencias entre las bacterias de importancia médica de los géneros Corynebacterium, Actinomyces, Nocardia, Streptomyces y Actinomadura según características biológicas, habitat, factores de virulencia y principales pruebas de identificación en el laboratorio. 12.3 Valorar la importancia de la identificación de las especies de interés en la práctica médica ORDEN ACTINOMYCETALES • Bacilos con tendencia a formar filamentos de 1 μ (ancho) y a fragmentarse en cadenas de células. Ultraestructura de la pared celular bacterias GRAM positivas μ • N-acetil glucosaminaÁcido murámico Alanina- Ácido Glutámico + Ácidos grasos (ácidos micólicos)con diversidad en el nº de átomos de carbono Importancia taxonómica Diferenciación de géneros Características biológicas • Bacilos Gram positivo • Con tendencia a formar filamentos- No esporulados. • Respuesta inmunitaria contra ellos mediada por células • La mayoría se encuentran en el ambiente, con excepción de algunas especies de los géneros Mycobacterium, Actinomyces y Corynebacterium • Se encuentran especies aerobias estrictasanaerobios facultativos-anaerobias estrictas Género CORYNEBACTERIUM • Griego coröne (bastón nudoso) y bacterion (bastoncillo). • MORFOLOGIA: Bacilos GRAM positivo (1-6 μ long / 0,5 μ ancho), Configuración en V o Y, extremos engrosados (gránulos metacromáticos-polimetafosfatoBabes-Ernst) • Inmóviles, no esporulados, aerobios o anaerobios facultativos, catalasa(+) • Ultraestructura de Pared: ácido diaminopimélico, arabinosa, galactosa y ácidos micólicos cadena corta(22-36 at. de C) Género CORYNEBACTERIUM • Amplia distribución: suelo, agua, y colonizando mucosa, piel de hombreanimales • Especies patógenas de importancia médica: Corynebacterium diphteriae (toxinogénico) ♦ C.urealyticum, C.ulcerans, C.jeikeum, C.pseudotuberculosis ♦ (Investigar toxina diftérica y constitución de la vacuna que previene la enfermedad) • CULTIVO: Medio de Loeffler (suero coagulado) Agar Sangre Agar Telurito de potasio: colonias negras Agar Pay Aerobiosis-37ºC Enfermedad: DIFTERIA L e s Difteria laringea-Formación de pseudomembranas - i ó n e s Difteria cutánea Género ACTYNOMICES • Bacilos Gram positivo que forman filamentosos ramificados, no esporulados, inmóviles. • Pared celular carece de a. diaminopimelico, arabinosa y ácidos micólicos • Anaerobios ( A. israelii); Especies microaerofílicos y anaerobios aerotolerantes (A.naeslundii, A.viscosus, A. odontolyticus) • Condiciones para su cultivo: Medio líquido Thioglicolato pre-reducido- agar cerebrocorazón-37ºC-anaerobiosisColonias “aracniformes”/ 48 hs---aspecto molar 7 dias Género ACTYNOMICES • Flora normal: cavidad oral A. israelii, A. odontolyticus • Factores de virulencia: • Fimbrias (adherenciacoagregación) • Polisacáridos extracelulares: a partir de sacarosa (poder acidógeno) • Hialuronidasa Enfermedad: Actinomicosis Generos Nocardia, Streptomyces y Género NOCARDIA Actinomadura • Habitat: Suelo, vegetales en descomposición (no forman parte de flora normal). • Enfermedades: * * *Micetoma:Formación de fistulas, aumento de volumen, emisión de granos * Nocardiosis pulmonar Especies del género Nocardia Micetoma debido a Nocardia Género NOCARDIA • Bacilos Gram positivo ramificados, que se fragmentan en formas cocoides o bacilares • Aerobios, crecen a temp.ambiente • Pared celular: Parcialmente Ácido-resistentes, por los a.micólicos (46-60 at C) Virulencia: factor cordónCatalasa • Cultivo: Agar Sabouraud Medios no selectivos Colonias con aspecto miceliai rugoso, pigmentación Resistencia a LISOZIMA • Especies: N. brasiliensis, N.asteroides, N.otitidis-caviarum Cultivos en agar sabouraud Género Streptomyces • Bacilos GRAM positivo filamentosos ramificados, con extremos cocoides • Habitat: tierra- Importantes en farmaceutica Especies producen antibióticos: S.venezuelensis (Cloranfenicol), S erythreus (eritromicina) S aureofaciens (tetraciclina y clortetraciclina). • Especies de importancia médica: Streptomyces somaliensis, S.paraguayensis- agentes causales de Micetoma Género Streptomyces • Aerobios estrictos • Pared celular: ausencia de ácido Diaminopimelico y arabinosa • Sensibles a lisozimaa dif.de Nocardia • No son parcialmente acido resistentes como lo es Nocardia- Género Actinomadura • Bacilos GRAM positivo filamentosos, no esporulados • Aerobios estrictos • Pared-no Acido resistente• No degrada urea ni resiste la lisozima • Especies de importancia médica: A.madurae, A.pelletieri BACILOS GRAM POSITIVOS NO ESPORULADOS Géneros • Corynebacterium Especies Corynebacterium diphteriae Corynebacterium ulcerans Corynebacterium minutissimum- C.pseudodiphtericum • Actinomyces • Nocardia Nocardia asteroides- Nocardia brasiliensis- N. caviae • Streptomyces Streptomyces paraguayensis- S. somaliensis • Actinomadura Actinomadura madurae- A. pelletieri • Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium bovis Mycobacterium leprae Micobacterias atípicas o no tuberculosis (MNT) Actinomyces israelii Actinomyces naeslundii- A. odontolyticus “ Desde el punto de vista del éxito, lo costoso, lo que pide tiempo, brío y paciencia no son los instrumentos, sino desarrollar y madurar la aptitud……. Santiago Ramón y Cajal Premio Nobel-1906 Si haces lo que has hecho siempre, no llegarás más lejos de donde siempre has llegado....