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PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA UNIDAD DE SALUD MENTAL MINISTERIO DE SALUD 2001 INTRODUCCION LAS ENFERMEDADES MENTALES •Desafío sanitario •Aumento de su prevalencia •En su aparición y persistencia existen, no solo factores biológicos y demográficos, sino también psicosociales FORTALEZAS PARA REALIZAR UN PLAN DE SALUD MENTAL •Información epidemiológica •Profesionales especializados •Evidencia de efectividad de tratamientos •Organizaciones de usuarios y familiares •Aumento de información en todos los sectores sociales FUNDAMENTOS •La salud mental depende, en gran medida, de las condiciones en que viven las personas, por lo tanto, las acciones que favorecen la salud mental son las que promueven mejores condiciones psicosociales a lo largo de la vida. •Avances tecnológicos y de los campos psiquiátricos, biológicos y sociales permiten formular políticas de salud mental más ambiciosas. •Para modificar formas de vida es necesario trabajar participativamente y con acciones intersectoriales. •Las acciones de salud deben involucrar a las personas, familiares y grupos organizados de la comunidad. PROPOSITO “Contribuir a que las personas, familias y las comunidades alcancen y mantengan la mayor capacidad posible para interactuar entre sí y con el medio ambiente, de modo de promover el bienestar subjetivo, el desarrollo y uso óptimo de sus potencialidades psicológicas, cognitivas, afectivas y relacionales, el logro de sus metas individuales y colectivas, en concordancia con la justicia y el bien común” PRIORIDADES DEL PROGRAMA •Promoción de salud mental y prevención de riesgos. •Trastornos mentales asociados a violencia: Maltrato Infantil, Violencia Intrafamiliar y Represión Política •Trastornos de Hiperactividad/ de la atención en niños y adolescentes en edad escolar. •Depresión •Trastornos Psiquiátricos severos- Esquizofrenia. •Alzheimer y otras demencias. •Abuso y dependencia a alcohol y drogas. ESTRATEGIAS FUNDAMENTALES •Promoción y prevención en salud mental •Intersectorialidad •Funcionamiento en red •Participación •Programas PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN EN SALUD MENTAL OBJETIVOS Aumentar la capacidad de: • Comunicación interpersonal y habilidades sociales positivas • Reconocer y expresar sentimientos y emociones • Establecer y mantener vínculos afectivos • Resolver conflictos • Dedicar tiempo libre a actividades recreativas • Tener una actividad sexual responsable • Ser capaz de resistir la oferta de drogas y el exceso de alcohol Acciones preventivas orientadas a disminuir: • Comportamientos violentos • Abuso de alcohol y consumo de drogas • Aislamiento social y afectivo • Sentimientos de baja autoestima • Dedicación absorvente y competitiva a la actividad laboral/ ausencia de intereses vinculados al esparcimiento PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN EN SALUD MENTAL ACCIONES Acciones relacionadas con políticas nacionales y regionales: • Son responsabilidad de Ministerios Sociales y Subsecretarías Regionales (SEREMIS). • Su objetivo es contribuir a modificar los factores socioeconómicos, políticos y culturales relacionados con esta área, especialmente en los grupos menos favorecidos. Acciones de promoción propias de los prestadores de salud: • Son realizadas por los equipos de salud con la asesoría y apoyo de los equipos de Salud Mental y Psiquiatría Ambulatoria. • Son dirigidas a: 1. Organizaciones comunitarias, profesionales de otros sectores, autoridades y medios de comunicación locales. 2. Usuarios y sus familias INTERSECTORIALIDAD AREAS DE TRABAJO • Salud mental en la educación pre-escolar y escolar. • Salud mental y trabajo. • Salud mental en barrios, poblaciones y comunas. • Salud mental de personas en conflicto con la justicia. • Salud mental de Pueblos Indígenas. • Comunicación social para una mejor Salud Mental. FUNCIONAMIENTO EN RED CONCEPTO DE RED El funcionamiento en red implica que las diversas unidades ofrezcan una amplia gama de prestaciones, se coordinen entre sí para el intercambio de información, la definición dinámica de las respectivas áreas de competencia, el flujo de pacientes entre ellas, y la realización de actividades conjuntas. NIVEL PRIMARIO DE RESOLUCIÓN (barrio- comuna) •Programa Nacional de Salud Mental y Psiquiatría implementado en: postas rurales, consultorios rurales y Generales urbanos Centros de Salud Familiar y Hospitales 3 y 4. •Consultorías de Salud Mental: actividades conjuntas con equipo de salud mental y psiquiatría ambulatorio. •Psicólogos en los Centros de Salud Familiar y Consultorios Generales. FUNCIONAMIENTO EN RED NIVEL SECUNDARIO DE RESOLUCIÓN (Comuna-Provincia) •Equipos de Salud Mental Y Psiquiatría Ambulatoria •Centros de salud familiar (COSAM) •Equipos de Psiquiatría de niños y adolescentes •Hospital de día •Sevicio de Psiquiatría de Corta Estadía •Servicio de Urgencia •Hogares Protegidos •Comunidades Terapéuticas •Agrupaciones de Usuarios y Familiares FUNCIONAMIENTO EN RED NIVEL TERCIARIO DE RESOLUCIÓN (Provincia-Región) •Hospitales de día para niños y adolescentes •Servicios de Psiquiatría de corta estadía para adolescentes •Servicios de Psiquiatría de mediana estadía •Unidad de adicciones de atención ambulatoria •Unidad de adicciones con hospitalización •Programa de Reparación Integral en Salud para personas afectada por Represión Política 1973-1990 (PRAIS) •Unidad de Psiquiatría Forense PARTICIPACION AGRUPACIONES DE USUARIOS La evidencia demuestra que la participación en grupos de autoayuda se asocia con: • Disminución del nº de días de hospitalización • Reducción de la utilización de servicios de salud • Aumento de conocimientos, información y habilidades • Elevación de autoestima, confianza y sentido de bienestar • Mayor apoyo y redes sociales AGRUPACIONES DE FAMILIARES Su participación se asocia con: • Aumento del nivel de información • Mejoría en las habilidades para enfrentar la vida • Reducción de la carga del “cuidador” • Aumento de la identidad de “cuidador” • Mejor relación con su familiar enfermo y mayor capacidad para apoyarlo • Aumento de la sensación de apoyo emocional PARTICIPACIÓN ROL DE LAS AGRUPACIONES DE USUARIOS Y FAMILIARES • Sensibilización de la comunidad, de las autoridades, de los medios de comunicación y otros sectores. • Definir y dar a conocer sus expectativas respecto del tratamiento que reciben. • Defender los derechos de los pacientes. • Ejercer presión social para generar más y mejores servicios de salud mental. • Ser una instancia de autoayuda formal e informal. • Ser agentes de cambio cultural en la comunidad. • Desarrollar iniciativas de rehabilitaciones y reinserción social y laboral.