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RECUENTO PLAQUETARIO Y
PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA
EN PACIENTES HOSPITALIZADOS
POR VIRUS DENGUE DE
ACUERDO A LA EVOLUCION
HOSPITAL REGIONAL DE COATZACOALCOS
MEDICINA INTERNA
AUTOR: DR. PABLO CESAR TORRES OSEGUERA
ASESOR: DR. ARTURO ESPINOZA CASTILLA
INTRODUCCION
• EL DENGUE ES UNA ENFERMEDAD VIRAL TRANSMITIDA POR ARTRÓPODOS UN FLAVIVIRUS, QUE SE
TRANSMITE DE PERSONA A PERSONA POR EL MOSQUITO A. AEGYPTI EL VIRUS DEL DENGUE
PRESENTA 4 SEROTIPOS A LOS QUE SE DENOMINA DEN-1, DEN-2, DEN-3 Y DEN-4.
• EN MEXICO MAS DEL 2.5 MILLONES DE PERSONAS SE ENCUENTRAN EN RIESGO DE CONTRAER LA
ENFERMEDAD
• SE HAN REPORTADO CASOS DONDE SE VISUALIZAN VARIACIONES EN EL RECUENTO PLAQUETARIO
DE ACUERDO A LOS DÍAS DE EVOLUCIÓN DEL CUADRO
• LOS PACIENTES EN LOS QUE NO SE CONFIRMO LA PRESENCIA DEL VIRUS POR SEROLOGÍA EL
PROMEDIO DE RECUENTO PLAQUETARIO FUE DE 187MIL PLT CUANDO LOS SÍNTOMAS INICARON
EN 5 DIAS O MENOS
• LA TROMBOCITOPENIA GRAVE, HEPATOESPLENOMEGALIA, PRUEBA DE TORNIQUETE POSITIVA,
APARICIÓN DE PETEQUIAS Y VOMITO SON COSIDERADOS DATOS DE ALERTA DE LAS FORMAS
GRAVES DE LA ENFERMEDAD
JUSTIFICACION
• TRATAR ESTAS COMPLICACIONES PUEDE
EVITAR ASI PACIENTES CON ESTANCIAS
PROLONGADAS Y ASI DISMINUIR LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES Y LOS COSTES QUE
GENERAN TANTO PARA EL PACIENTE COMO PARA EL SISTEMA DE SALUD SI SE CONOCIERAN
CUÁLES SON LOS DÍAS CRÍTICOS DE ACUERDO AL RECUENTO PLAQUETARIO Y A LA PRUEBAS
DE FUNCIÓN HEPÁTICA.
•
NO EXISTEN DATOS EN LA REGIÓN EN LOS CUALES SE MUESTREN CUALES SON LOS DÍAS
CRÍTICOS DE ACUERDO AL RECUENTO PLAQUETARIOS Y A LA PRUEBAS DE FUNCIÓN HEPÁTICA
EN LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
• ¿CÓMO ES EL RECUENTO
PLAQUETARIO Y LAS PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA EN PACIENTES
HOSPITALIZADOS POR VIRUS DENGUE DE ACUERDO A SU EVOLUCIÓN?
OBJETIVOS
OBJETIVO
GENERAL:
• IDENTIFICAR EL RECUENTO
PLAQUETARIO Y LAS PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA EN PACIENTES
HOSPITALIZADOS POR VIRUS DENGUE DE ACUERDO A SU EVOLUCIÓN
OBJETIVOS
OBJETIVOS
ESPECÍFICOS:
IDENTIFICAR EL RECUERDO
PLAQUETARIOS Y LAS PRUEBAS DE FUNCIÓN HEPÁTICA:
• SEXO
• EDAD
• DE ACUERDO AL GRADO DE SEVERIDAD
• DETERMINAR LAS COMPLICACIONES QUE SE PRESENTAN
• REGISTRAR EN QUE DÍA SE ENCUENTRAN
• REGISTRAR EN QUE DÍA SE ENCUENTRA
DE ACUERDO AL TIPO DE DENGUE
LAS CIFRAS DE TRANSAMINASAS MÁS ELEVADAS.
EL RECUENTO PLAQUETARIO MÁS BAJO
MATERIAL Y METODOS
• -DISEÑO
DEL ESTUDIO;
OBSERVACIONAL, DESCRIPTIVO Y TRANSVERSAL.
• -UNIVERSO: PACIENTES CON INFECCIÓN DEL VIRUS DEL DENGUE EN EL HOSPITAL REGIONAL
DE ALTA ESPECIALIDAD DEL ESTADO DE VERACRUZ
• -PERIODO
DE ESTUDIO:
JULIO DE 2014 A OCT 2014
-CRITERIOS DE SELECCIÓN:
A).
CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
• PACIENTES CON DIAGNÓSTICO ACERTADO DE INFECCIÓN POR VIRUS DENGUE QUE SE
ENCUENTREN HOSPITALIZADOS.
B)
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
• PACIENTES CON ENFERMEDADES
HEMÁTICAS PREVIAS A LA ENFERMEDAD DEL DENGUE
PLAN DE RECOLECCIÓN DE DATOS
• SE REALIZARAN RECUENTOS
•
PLAQUETARIOS Y PRUEBAS DE FUNCIÓN HEPÁTICA
SE UTILIZARA LA INFORMACIÓN CONTENIDA EN LOS EXPEDIENTES DE DICHOS PACIENTES
DURANTE SU INTERNAMIENTO
•
DETERMINAREMOS LA RELACIÓN DE LOS DÍAS DE EVOLUCIÓN DEL CUADRO Y EL RECUENTO
PLAQUETARIO ASI COMO DE LAS PRUEBAS DE FUNCIÓN HEPÁTICA.
• POSTERIORMENTE
SE CAPTURARÁN LOS RESULTADOS EN UNA BASE DE DATOS EXPROFESA Y SE
ANALIZARAN EN EL PROGRAMA
EPI-INFO V 6, INTEGRÁNDOSE DESPUÉS
CUADROS Y
GRÁFICAS PARA PERMITIR LA DESCRIPCIÓN DE LOS RESULTADOS
•
SE REALIZARÁ ANÁLISIS ESTADÍSTICO MEDIANTE EL CÁLCULO DE FRECUENCIAS, PORCENTAJES,
MEDIAS, DESVIACIÓN ESTÁNDAR Y
CONCLUSIONES DEL ESTUDIO
X2 Y SE DISCUTIRÁN LOS RESULTADOS
Y SE HARÁN
RECURSOS
•
A)
HUMANOS: 1 INVESTIGADOR, 3 ASESOR Y
•
B).-
PACIENTES QUE ENTRARAN EN EL ESTUDIO
MATERIALES: INSTRUMENTO REALIZADO COMO TABLA PARA ANOTACIÓN DE DÍAS DE
ESTANCIA INTRAHOSPITALARIA, RECUENTOS PLAQUETARIOS Y PRUEBAS DE FUNCIÓN HEPÁTICA.
• C.- FINANCIERO: PROPIO DEL INVESTIGADOR
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
diciembre 2013
jul-oct 2014
Oct-dic 2014
X
Realización
protocolo
Aplicación
instrumentos
de
Recaudación
información
base de datos
de
en
X
X
X
Procesamiento de
información
x
Obtención
resultados
x
Entrega
investigación
de
x