Download nuevas técnicas radiológicas para evaluar el diagnóstico y

VALOR DE LAS TÉCNICAS
DIAGNOSTICAS PARA EVALUAR EL
DIAGNOSTICO Y PRONÓSTICO DEL
CÁNCER RENAL.(CCR.)
COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE ALBACETE
HOSPITAL GENERAL DE VILLARROBLEDO
HOSPITAL GENERAL DE ALMANSA
Servicio de Radiodiagnóstico. CHUA
Miguel Villar García, Elena Lozano Setién, Ana Palma Baro, Tamara
Gamo Jiménez, Antonio Hernández Castro y Lorenzo Abad Ortiz
.
INTRODUCCIÓN.
• El RCC es el tumor renal primario más frecuente. (85-90%)
de los tumores malignos renales.
• El aumento en la utilización de la ECO y el TAC hace que
hasta un 60% sean descubiertos accidentalmente.
• Son más pequeños y en un estadío más precoz lo que
conlleva mejor pronóstico ,ya que pueden ser resecados y
curados.
• Aumenta la tendencia a técnicas quirúrgicas más
conservadoras ,con un aumento del uso de técnicas
mínimamente invasivas que requieren una mejor
información prequirúrgica
CLASIFICACIÓN de tumores de celulas
renales. (Heidelberg. Octubre 1996).
• MALIGNOS:
• BENIGNOS:
• Convencional ,Cáncer de
células claras.RCC(75%)
• CCR Papilar(10%).
• CCR Cromófobo (5%)
• Carcinoma de los
sistemas colectores
(Bellini)(1%).(Medular
es un subtipo)
• Raros no clasificables.
• Oncocitoma (5%)
• Adenoma metanéfrico.
• Adenofibroma
metanéfrico.
• Adenoma de células
renales.
• +f en hombres .2:1.
• Edad media mitad de los 60.
• FACTORES DE RIESGO:
– Fumar.
– No estrógenos.
– Exposición productos de petróleo,metales pesados
y asbesto.
– HTA y su ttº
– Enfermedad poliquística adquirida 2ª a
hemodiálisis prolongada.
– Hereditaria.VonHippel-Lindau, otras anomalías
cromosómicas.
PRONÓSTICO : Influye:
• Edad.
• Estado funcional del
paciente.
• Sintomático.
• HISTOLOGÍA.
• ESTADÍO.
• Grado nuclear de
Fuhrman.
Más agresividad y
mayor potencial
metastásico.