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Datos vitales
Nigel Paneth
Cinco componentes de los datos
vitales
• Datos vitales son definidos como eventos
mayores en la población que son
requeridos por ley, de ser reportados a
la autoridad gubernamental.
• Los cinco componentes de datos vitales
son:
• Nacimientos
• Muertes
• Muertes fetales
• Matrimonios
• Divorcios
Nacimientos
• Son importantes como
denominador para epidemiólogos,
como numerador (tasa de
nacimientos, tasa de fertilidad)
para demógrafos.
Muertes
• El mayor resultado de interés para
los epidemiólogos. La tasa global
de muerte es de interés para los
demógrafos, las tasas causa
específica para los epidemiólogos.
Muertes fetales
• No siempre consideradas datos
vitales, debido a que las reglas
sobre el registro son variadas.
Tendencia a subreportar casi en
todos lados.
Matrimonios y divorcios
• Ninguno usados como resultados
enre los epidemiólogos
Población
• No obstante, no etiquetada como
datos vitales, cuentas de la
población de datos del CENSO son
esenciales para epidemiólogos
como denominadores de muerte y
enfermedad.
Nuve usos de datos vitales
1. Medición de la carga de la enfermedad.
• ¿Cómo son las tasas de mortalidad causa específicas
entre regiones?
2. Patrón histórico de enfermedad.
• ¿Cómo han cambiado las tasas de mortalidad al correr
de los siglos?
3. Tendencias seculares en enfermedad
• ¿Cómo están las tasas de mortalidad cambiando ahora?
Más usos de datos vitales
4. Diferencias geográficas
• ¿Cuanto difieren los países en mortalidad?
5. Definiendo epidemias acugas
• ¿Podemos detectar cambios súbitos en
enfermedad?
6. Definiendo nuevas enfermedades
. ¿Podemos detectar nuevas enfermedades en
datos vitales?
Más usos de datos vitales
7. Evaluando la atención médica
• ¿Podemos comparar tasas de muerte en poblaciones
recibiendo atención médica?
•
8. Exposiciones ambientales
• ¿Podemos comparar tasas de muerte en regiones
expuestas a diferentes exposiciones exológicas?
9. Usos políticos (y mal uso)
• ¿Podemos convencer a los políticos de apoyar
mediciones de salud pública basadas en datos vitales?
Definiendo epidemia
(Albert Camus’ La Plaga)
.. el señalamiento de que 302 muertes habían ocurrido en la
tercera semana de la plaga, fracasó para mostrar la
imaginación del público. Por una cosa, todas las 302
muertes podrían no haber sido debidas a la plaga.
También, ninguno en la aldea tuvieron idea del promedio
semanal de tasas de muerte en tiempos ordinarios. La
población en la aldea era de casi 200,000. No había
conocimiento de si la tasa de muerte actual realmente era
anormal. Esto es, en efecto, el tipo de estadística que
nadie quisiera saber - no resistiendo que su interés es
obvio. La pública escasez, de estándares de comparación.
¿Cuál es esta epidemia?
Tendencias históricas en
enfermedad
• Mortalidad total
• Cáncer
• Enfermedad cardiáca
• Mortalidad infantil
• Mortalidad materna
Variaciones geográficas
• Cáncer de mama
• Cáncer cervical
• Cáncer gástrico
Detectando nuevos patrones de
enfermedad
• Cambiando tasas de muerte en asma
Evaluando los efectos del
cuidado médico
• Inmunización contra el tétanos
neonatal
• Cuidados intensivos neonatales
Tasas de mortalidad neonatal para Recién
Nacidos Unicos 1251-2250 gr
en cinco niveles de atención
(NYC – 1976-78)
80
75.5
70
75.4
64.8
60
50
51.3
45.3
40
Nivel de Atención
30
20
10
0
Nivel 3A ivel B
nivel 2A Nivel 2B Nivel 1
Las políticas de los datos
vitales
Carta Yalow acerca de la mortalidad
Sud- Africana