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Transcript
BULBO RAQUÍDEO
•Importancia general del bulbo
raquídeo
•Irrigación
BULBO RAQUÍDEO
• ESTUDIO
MACROSCÓPICO:
• Forma parte del tallo
cerebral.
• Localizado por debajo
del puente y por arriba
de la médula espinal.
BULBO RAQUÍDEO
• Localizado por delante del
IV ventrículo y del
cerebelo, y profundo a la
porción basilar del
occipital.
• CONCEPTOS CLAVE:
• Forma parte del tallo.
• Se le llama también
médula oblongada.
BULBO RAQUÍDEO
• CARA ANTERIOR:
• Presenta el surco medio
anterior.
• Hacia los lados del surco
medio, presenta las
pirámides bulbares
formadas por el fascículo
corticoespinal.
• CONCEPTOS CLAVE:
• Presenta las pirámides, la
decusación piramidal y la
oliva inferior.
BULBO RAQUÍDEO
• CARA POSTERIOR:
• Se divide en una porción
intra y extraventricular.
• La porción intraventricular
forma parte de la pared
anterior o suelo del IV
ventriculo.
• CONCEPTOS CLAVE:
• Las raicillas del hipogloso
salen entre la pirámide y
la oliva inferior.
BULBO RAQUÍDEO
• Porción
intraventricular:
• Se aprecia el surco
medio posterior, y
hacia ambos lados la
eminencia medial, o
ala blanca interna o
trígono del hipogloso.
BULBO RAQUÍDEO
• Porción intraventricular:
• Por fuera de la eminencia
medial se encuentra el
área vestibular inferior, o
ala extena.
• CONCEPTOS CLAVE:
• El piso del cuarto
ventrículo es formado por
la porción más baja del
bulbo.
BULBO RAQUÍDEO
• Porción
intraventricular.• Por fuera y debajo del
ala interna se
encuentran:
• Trígono del
neumogástrico o ala
gris.
• Area postrema.
BULBO RAQUÍDEO
• Porción
extraventricular:
• Se observan la clava o
tubérculo de gracillis
que representa al
núcleo de Goll y el
cuerpo restiforme o
tubérculo cuneatus
corresponde al núcleo
de Burdach.
BULBO RAQUÍDEO
•
CARAS SUPERIOR E
INFERIOR :
• Se conocen como bases.
• Se continúan con el puente
hacia arriba y con la
médula espinal hacia la
porción inferior.
BULBO RAQUÍDEO
• CARAS LATERALES:
• Se encuentra la oliva
delimitada por los surcos
preolivar (hipogloso) y
retroolivar (glosofaríngeo,
neumogástrico y espinal).
BULBO RAQUÍDEO
• CARA
TRANSVERSAL:
•
•
•
•
NIVEL SUPERIOR:
Oliva bulbar.
Lemnisco medio.
Las pirámides
bulbares.
BULBO RAQUÍDEO
• C. TRANSVERSAL.
• NIVEL INFERIOR:
Se observa el núcleo de Goll , Burdach y fibras arciformes
internas, que forman el lemnisco medio.
BULBO RAQUÍDEO
• PARES
CRANEALES:
•
•
•
•
Glosofaríngeo o IX.
Neumogástrico o X.
Espinal o XI.
Hipogloso o XII.
BULBO RAQUÍDEO
• GLOSOFARÍNGEO:
• Su núcleo propio es el
núcleo del salival inferior.
• Se localiza en la unión
bulboprotuberancial en el
centro de la calota.
• Su función es
parasimpática, se
relaciona con el gusto 1/3
posterior.
• Recibe fibras del sistema
periventricular y envía al
ganglio ótico.
BULBO RAQUÍDEO
• NEUMOGÁSTRICO:
• Su núcleo propio es el del
dorsal del vago.
• Se localiza en el suelo del
cuarto ventrículo.
• Su función es vegetativa
parasimpática.
• Recibe fibras del sistema
periventricular y emite
para el aparato digestivo,
respiratorio y
cardiovascular.
BULBO RAQUÍDEO
• ESPINAL:
• La fracción medular
del espinal se origina
del asta anterior de la
médula de los
primeros cuatro
segmento medulares.
• Su función es
somática y viceral.
BULBO RAQUÍDEO
• HIPOGLOSO:
• El núcleo del hipogloso se
localiza a ambos lados de
la línea media, se le llama
ala blanca interna o
trígono del hipogloso.
• Tiene función motora
emite fibras para los
músculos extrínsecos e
intrínsecos de la lengua.
BULBO RAQUÍDEO
• NUCLEO DEL
FASCÍCULO
SOLITARIO.
• Se localiza en la calota
bulbar por fuera del
núcleo dorsal del
vago.
• Se divide en
segmentos superior e
inferior.
BULBO RAQUÍDEO
• NÚCLEO DEL
FASCÍCULO
SOLITARIO.
• Recibe en ambos
segmentos fibras de los
nervios facial,
glosofaríngeo, y
neumogástrico.
• En la porción superior
recibe información
sensitiva especial del
gusto, y en la inferior
sensitiva visceral aferente.
BULBO RAQUÍDEO
• NÚCLEO AMBIGUO:
• Se localiza de manera
difusa por detrás de la oliva
bulbar.
• Envia fibras motoras por
los nervios glosofaríngeo,
neumogástrico y espinal.
• Su función es inervar los
músculos del paladar,
faringe y laringe.
BULBO RAQUÍDEO
• NÚCLEO DEL HAZ
ESPINAL DEL
TRIGEMINO:
• Se localiza en bulbo y
en los primeros tres o
cuatro segmentos del
la sustancia gelatinosa
de Rolando, del asta
posterior.
BULBO RAQUÍDEO
• NÚCLEO DEL HAZ
ESPINAL DEL
TRIGEMINO:
• Sus fibras se integran al
fascículo espinotalámico
lateral
• Su función es sensitiva de
tipo exteroceptiva.
BULBO RAQUÍDEO
• NÚCLEOS
VESTIBULARES:
• Son cuatro y se
localizan en el puente
y en el bulbo, en la
calota en la porción
externa.
• Su función es el
equilibrio.
BULBO RAQUÍDEO
• PARTES PROPIAS:
• Oliva bulbar
• Núcleos de Goll y
Burdach.
• Núcleo de Von Monakow.
• Núcleo arcuato.
• Paraolivas internas y
externas.
BULBO RAQUÍDEO
• NÚCLEO DE LA OLIVA
BULBAR:
• Es un núcleo del sistema
extrapiramidal.
• Tiene forma de pasa con el
hilio, hacia la línea media.
• Actúa como relevo con el
fascículo central de la
calota y el cerebelo.
BULBO RAQUÍDEO
• NÚCLEOS DE GOLL Y
BURDACH:
• Se localizan en la parte
posterior y más baja del
bulbo, a los lados de la
línea media.
• Reciben fibras de los
fascículos de Goll y
Burdach.
Goll Burdach
BULBO RAQUÍDEO
• NÚCLEO DE VON
MONAKOW:
• Se le llama cuneatus
accesorio.
• Se localiza por fuera del
núcleo de Burdach.
• Recibe fibras de los
fascículos
espinocerebelosos y emite
fibras arciformes externas
posteriores.
BULBO RAQUÍDEO
• NÚCLEO ARCUATO:
• Se localiza en el surco
bulboprotuberencial entre
las pirámides bulbares.
• Recibe fibras del sistema
corticopontino, y emite
fibras arciformes externas
anteriores.
BULBO RAQUÍDEO
• FIBRAS
ASCENDENTES:
• Generalmente son
fibras sensitivas.
• Son:
– Cintilla longitudinal
posterior.
– Fascículo
espinotalámico lateral
y anterior.
– Lemnisco medio.
BULBO RAQUÍDEO
• LEMNISCO MEDIO:
• Se localiza en la porción
central por detrás de la
oliva bulbar.
• Proviene de los núcleos de
Goll y de Burdach y se
dirige al Tálamo.
• Su función es
propioceptiva consciente.
BULBO RAQUÍDEO
• FASCÍCULO
ESPINOTALÁMICO
LATERAL :
• Se localiza por fuera del
lemnisco medio.
• Su función es la sensibilidad
exteroceptiva.
BULBO RAQUÍDEO
• FASCÍCULO
ESPINOTALÁMICO
ANTERIOR
BULBO RAQUÍDEO
• CINTILLA
LONGITUDINAL
POSTERIOR:
• Se localiza por delante del
sistema ventricular
formando una “V”.
• Actua como vía
ascendente y descendente.
• Actúa como enlace entre
los núcleos que regulan
los movimientos de los
ojos y el cuello
BULBO RAQUÍDEO
• FIBRAS
DESCENDENTES:
• Generalmente son fibras
motoras.
• Son:
– Fascículo corticoespinal.
– Fascículo corticonuclear.
– La cintilla longitudinal
posterior.
– Fascículo central de la
calota.
BULBO RAQUÍDEO
• FASCÍCULO
CORTICOESPINAL:
• Se origina en la primera
circinvolución frontal
ascendente.
• En bulbo se localiza en las
pirámides bulbares.
• Desciende a las astas
anteriores.
• Su función es motora
voluntaria.
BULBO RAQUÍDEO
• FASCÍCULO
CORTICONUCLEAR:
• Se origina de la porción más
baja de la primer
circonvolución frontal.
• En bulbo se localiza en las
pirámides bulbares en la línea
media.
• Su función es motora
voluntaria.
BULBO RAQUÍDEO
• FASCÍCULO CENTRAL
DE LA CALOTA:
• Condensación de fibras
que proceden de los
núcleos basales y del
núcleo rojo.
• Se localiza en el centro de
la calota bulbar.
• Su función es motora
primitiva.
BULBO RAQUÍDEO
• IRRIGACIÓN:
• Está dada por el
sistema vertebrobasilar
mediante:
– Art. Perforantes.
– Art. Circunferenciales,
largas y cortas del
tronco basilar.
– Art. Vertebral y su
rama PICA.