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Inmunofarmacología Citokinas Factores de crecimiento Inmunosupresores Inmunoestimulantes Inmunidad Patología de la Inmunidad Hipersensibilidad Inmunodeficiencia Autoinmunidad Factores de Crecimiento Eritropoyetina Factor de células madre ( CSF ) GM-CSF G-CSF ( Filgastrim ) M-CSF Trombopoyetina Inmunosupresores Grupo 1: Ciclosporina y Tacrolimus Grupo 2: Corticoides Grupo 3: Agentes citotóxicos Grupo 4: Anticuerpos específicos Ciclosporina y Tacrolimus Mecanismo de Acción Bloquean el desarrollo de clones Th a través de la unión a inmunofilinas A altas dosis la ciclosporina aumenta la expresión de TGF beta e inhibe la síntesis del receptor para Il-2 Efectos adversos Hipertensión Anafilaxia Hepatotoxicidad Hisutismo Gastrointestinales Hiperplasia gingival Neurotoxicidad Hiperglucemia, Hiperkalemia, Hipomagnesemia Interacciones Por inducción (aumentan el metabolismo de la Ciclosporina):FBT, DFH, Rifampicina, Cotrimoxazol Por inhibición (disminuyen el metabolismo de la Ciclosporina): Anfotericina B, Eritromicina, Cetoconazol Corticoides Mecanismo de acción Acción a nivel genómico Inhibición de la vía de la Il-1 (macrófago ) Inhibición de la diferenciación y proliferación de linfocitos B Corticoides Prodrogas Prednisona Metilprednisona Drogas Prednisolona Metilprednisolona Agentes citotóxicos Tiopurinas Metotrexato Ciclofosfamida Tiopurinas Mecanismo de acción Azatioprina Conversión a 6-MP via glutatión Acción como análogo de Purinas (detención de la síntesis de ADN ) Farmacocinética Administración: Oral buena para la Azatioprina ( no para la 6-MP) Metabolismo: por la Xantinooxidasa. T1/2: 30-60 min. El allopurinol retarda la eliminación Toxicidad Mieloide (LIMITANTE) Náuseas Vómitos Diarrea Estomatitis Colestasis intrahepática Necrosis hepatocelular Anticuerpos específicos Anticuerpo monoclonal muromonab-CD3 ( OKT-3 ) Mecanismo de acción Unión a la glicoproteíma CD3 Bloqueo del reconocimiento antígeno- MHC Inhibición de la participación de los LT en la respuesta inmune Rápida depleción total de LT de la circulación OKT-3 Efectos adversos Reacciones anafilácticas Síndrome de liberación de creatinkinasa Efectos sobre el SNC FIN