Download Diapositiva 1 - Ministerio de Salud de la Nación

Campaña
de Invierno
Abordaje Integral de
las Infecciones
Respiratorias
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
En Argentina, la principal causa de
consulta e internación es la enfermedad
respiratoria en todas las edades, aunque
afectan especialmente a los menores de 5
años y a las personas de 65 años y más.
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
• La neumonía,
• La enfermedad tipo influenza y
• La bronquiolitis
son las afecciones respiratorias de mayor
frecuencia y gravedad.
Las infecciones respiratorias agudas, representaron el
57% de las muertes por enfermedades infecciosas en el
país durante el año 2011.
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Enfermedad tipo influenza
Durante el año 2012,
se observó una
disminución del
4% en la tasa de
notificación para el
total del país con
relación al 2011.
Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación
En relación al 2012, la notificación total país hasta la SE 17 de 2013 presenta un descenso del 14%.
CABA, Regiones Sanitarias VI, X y XII de la Provincia de Buenos Aires, San Luis, Corrientes, Tucumán y Neuquén presentan
tasas de notificación superiores al año previo, mientras que RS II y V de la Provincia de Buenos Aires, Entre Ríos,
Corrientes, Catamarca, La Pampa, Chaco y Misiones registran tasas que duplican o triplican la tasa del país para el mismo
año.
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Enfermedad tipo influenza, según provincia
Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Neumonía
Durante el año 2012,
se produjo un
descenso del 7%
respecto del año
2011, en la tasa de
notificación para el
total del país.
Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación
La notificación hasta la SE 17 presenta un descenso del 28% respecto del año 2012.
Región Sanitaria II de la Provincia de Buenos Aires, presenta tasas de notificación superiores al año pasado.
San Luis, Río Negro, Santa Cruz, Neuquén y Salta registran tasas que duplican o triplican la tasa del país
para el mismo período de 2013.
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Bronquiolitis
Durante el año
2012, se
presentó un
aumento del 1%
respecto del año
2011 en la tasa
de notificación
para el total del
país.
Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación
La notificación hasta la SE 17 de 2013 presenta un descenso de 29% respecto de la observada
para el mismo período durante 2012.
Regiones Sanitarias II y X de la Provincia de Buenos Aires presentan tasas superiores o muy similares al año
pasado mientras que la RS V, IX, XI, y San Juan duplican y Santiago del Estero triplica la tasa total del país
hasta la SE 17 de 2013.
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Circulación de virus respiratorios. Año 2012
Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación
Durante la primera mitad de 2012 se observó predominio de Adenovirus y
Parainfluenza (media de 29,5% y 41,1% respectivamente).
En los meses de otoño e invierno, el VSR fue el predominantemente hallado,
mientras que los virus influenza mostraron un incremento más tardío.
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Muestras analizadas para virus respiratorios. Años 2010 a 2013
Muestras Totales analizadas para virus respiratorios por SE.
2010 a 2013. Argentina
4000
3500
Muestras totales
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
1
3
5
7
9
11
13
15
2010
17
19
21
23
2011
25
27
SE
29
31
2012
33
35
37
39
41
43
45
47
49
51
2013
Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación
Durante las primeras 20 semanas del 2013 se notificaron el 25% menos
muestras analizadas que en igual período del año previo probablemente debido
al retraso en la temporada
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Porcentaje de muestras positivas sobre el total de casos estudiados para virus
respiratorios. Años 2010- 2013
Porcentaje de positividad para virus respiratorios según SE.
2010 a 2013. Argentina.
100%
90%
80%
% de positividad
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1
4
7
10
13
2010
16
19
22
2011
25
SE
28
31
2012
34
37
40
43
46
49
52
2013
Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación
Durante las primeras 8 semanas del 2013 el porcentaje de positividad fue
levemente superior al del año 2012 que había sido el más bajo de los últimos 3
años.
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Circulación de virus respiratorios. Año 2013
Fuente: Boletín Integrado de Vigilancia N171-SE20
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Circulación de virus respiratorios 2013
Distribución porcentual de virus respiratorios identificados. Argentina.
SE 1 a 20 de 2013. n= 771
134; 17,38%
74; 9,60%
222; 28,79%
Influenza A no
subtipificado
Influenza A H1N1 cepa
2009
Influenza A H3 Estacional
Influenza B
56; 7,26%
Parainfluenza
VSR
31; 4,02%
31; 4,02%
Adenovirus
Metapneumovirus
21; 2,72%
202; 26,20%
•Virus Sincicial Respiratorio 28,79%
•Parainfluenza: 26,20%
•Influenza:15%
•Influenza A H1N1 cepa 2009: 4%
Fuente: Boletín Integrado de Vigilancia N171-SE20
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Circulación de virus respiratorios según grupo etario. Año 2013
VRS: 33,8%
Parainfluenza: 31,6%
Influenza: 43,1%
Parainfluenza: 18,2%
Fuente: Boletín Integrado de Vigilancia N171-SE20
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Tipo y subtipo de virus Influenza, SE1 a 20 de 2013.
Muestras positivas para Influenza y proporción de positivos sobre muestras analizadas.
SE 1 a 21 de 2013. Argentina. n= 169
100;0%
20
Influenza B
Influenza A no subtipificado
90;0%
Influenza A H3 Estacional
Influenza A H1N1 cepa 2009
80;0%
% Positivos para Influenza
15
70;0%
60;0%
Distribución de los casos por virus Influenza.
Semana 1 a 21 de 2013. Argentina. N=169
19;53%
50;0%
13;02%
10
40;0%
30;18%
30;0%
37;28%
5
% Positivos
Número de Muestras Positivas
25
20;0%
10;0%
0
0;0%
1
3
5
7
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semana Epidemiológica
Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación
Se puede apreciar la circulación de virus Influenza durante todas las semanas del año con un
pico en la SE6 de Influenza A y un ascenso en las últimas 4-5 semanas.
El 87% de los casos de Influenza fueron del tipo A. En las primeras semanas circuló H3 y en las
últimas semanas hubo predominio de H1N1.
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Fuente: Boletín Integrado de Vigilancia N171-SE20
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Objetivo general
Realizar las actividades necesarias de planificación y organización de
la atención en todos los niveles del sistema, para dar una adecuada
respuesta a la demanda
Disminuir la incidencia, internación, complicaciones, secuelas y
mortalidad por infecciones respiratorias agudas en Argentina.
Disminuir el impacto de la enfermedad por infecciones respiratorias
agudas en los servicios de salud.
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Estrategias generales
• Conducción política unificada
• Federalización de la Campaña de Invierno en el Consejo Federal de
Salud COFESA
• Regionalización de la Campaña de Invierno en los Consejos
Regionales de Salud CORESA
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Líneas Estratégicas
•
•
•
•
•
•
Coordinación general e intersectorial
Vacunación de grupos objetivo
Vigilancia epidemiológica
Tratamiento
Planificación de los servicios de salud
Comunicación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias
Periodo Prebrote:



Planificación
Capacitación
Prevención
Capacitación del recurso
humano
Evaluación capacidad de los
servicios





Diagnóstico de situación
Capacidad Instalada
Equipos de diagnóstico
Recurso humano
Stock de insumos
Campaña de vacunación


Vigilancia
Epidemiológica
Periodo Brote:
C2 UC y SIVILA:
Reorganización de los
servicios



o
o
ETI,
Bronquiolitis,
NAC, IRAG
Organización por niveles
Atención según nivel de
complejidad
Sala de Situación
Fortalecimiento de la
red de laboratorio



IFI
PCR
RT PCR
Tratamiento




Antivirales
Antibióticos
Broncodilatadores
Palivizumab
Implementación de guías
clínicas
Antigripal
Antineumococo
Actualización de guías
Comunicación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
Dirección de Maternidad e Infancia
Planificación de:
 Estrategia de organización: pre hospitalización
 Hospitalización abreviada: Sala de internación abreviada (SIA) de 24
a 48 horas, separada de la guardia.
 Aumento de camas básicas con oxígeno (habilitación de nuevos
sectores)
 Relevamiento de camas críticas
 Oficinas de Comunicación a Distancia (OCD) contrarreferencia de
familias de riesgo y poder generar una red con actores territoriales
( Referentes municipales, promotores, agentes sanitarios)
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
Dirección de Maternidad e Infancia
Consultorios de Seguimiento de Recién Nacidos de Riesgo :
(para prematuros de menos de 1,500 gramos, muy susceptibles a contraer
enfermedad respiratoria grave por el virus sincitial respiratorio.)
Administración de anticuerpos monoclonales (Palivizumab)
que el Ministerio compra y distribuye para todo el país
Capacitaciones
 Actualización en Infecciones Respiratorias Bajas
 Sostén del paciente crítico
Material de Comunicación Social
Se ha entregado
 Módulos de Enfermería
 Algoritmos de tratamiento de IRB.
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
Dirección de Maternidad e Infancia
Área Metropolitana: CABA y Regiones sanitarias V, VI, VII, XII y XI
• El Hospital Prof. A. Posadas (Región VII) aumenta el número de camas de
baja complejidad por IRB en el área de Guardia que se define como Sector
Violeta de Enfermedad Respiratoria.
• El Hospital Sor María Ludovica (Region XI) amplia las camas básicas y de
terapia intensiva trasladando a un sector de pacientes crónicos con 8
camas.
• La Región Metropolitana tiene un gran déficit de camas críticas
Las instituciones que tienen terapia intensiva pediátrica son 3 en CABA y 3
(Hosp Pediátricos) en el conurbano con más de 15 camas (Hosp Posadas,
El Cruce, Hosp Melendez). Un tercio o más de dichas camas están
ocupadas con pacientes crónicos.
Se ha iniciado el traslado de algunos pacientes crónicos a internación en
el sector privado o a cuidados domiciliarios con financiamiento nacional,
con lo cual se aumentarán las camas para pacientes agudos
• Se está trabajando con las terapias intensivas pediátricas de las Regiones
Sanitarias VI y V para mejorar la calidad de atención.
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
Dirección de Maternidad e Infancia
• En la Región V se realizó un Programa de Formación de profesionales
médicos para el manejo de la emergencia del paciente pediátrico. La
propuesta implica el apoyo con capacitación al personal de salud de
las guardias pediátricas de hospitales que no tienen terapia intensiva
y centros de salud de 24 horas. En este proyecto se concurre a los
distintos hospitales de la Región que atienden niños y se capacita en
la estabilización.
Hay un equipo de terapistas intensivos itinerantes que colabora en
la estabilización y derivación de los pacientes graves.
• Contrarreferencia en el Área Metropolitana:
Se realizó una reunión el 8 de mayo para organizar la
Contrarreferencia entre municipios del conurbano.
La reunión se realizó con autoridades de Dirección de Maternidad e
Infancia de Nación, Provincia de Buenos Aires y CABA, referentes de
las Regiones Sanitarias del conurbano y los referentes de los
Municipios que reciben los datos de los pacientes.
Los Municipios realizan la búsqueda en terreno con diferentes
estrategias según los recursos con que cuentan.
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
Dirección de Maternidad e Infancia
Medicamentos
• Se entregaron como adelanto 80.000 aerosoles de
salbutamol mientras la compra de este año se encuentra
en proceso de finalización.
• Se compraron 400 oxímetros de pulso, que ya fueron
distribuidos.
• 5.000 bolsas de reanimación para los efectores de
atención pediátrica.
• Se adquirieron a la fecha 3.408 ampollas de Palimizumab.
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
Dirección de Maternidad e Infancia
DISTRIBUCION PALIVIZUMAB Según provincia- 2013
Provincia
Cantidad
Provincia
Cantidad
Provincia
Cantidad
Pcia de Bs. As.
950
Formosa
34
Salta
73
C.A.B.A
200
Jujuy
92
San Juan
70
Catamarca
28
La Pampa
28
San Luis
6
Córdoba
465
La Rioja
28
Santa Cruz
16
Corrientes
70
Mendoza
244
Santa Fe
381
Chaco
302
Misiones
98
56
Chubut
36
Neuquén
39
S. del Estero
Tierra del
Fuego
Entre Ríos
165
Río Negro
36
Tucumán
176
14
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
Dirección de Maternidad e Infancia
Compras y distribución
Provincia
Bs. As.
G.C.B.A.
Catamarca
Córdoba
Corrientes
Chaco
Chubut
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
S. del Estero
Tierra del Fuego
Tucumán
Dep Msal
Total Unidades
Salbutamol
Dosis
Salbutamol
Fcos
M etilprednisona
Fcos
42.396.000
4.236.000
1.080.000
5.652.000
2.832.000
3.108.000
900.000
5.652.000
1.692.000
1.980.000
852.000
852.000
3.396.000
2.832.000
1.416.000
1.416.000
3.396.000
1.692.000
852.000
504.000
5.652.000
2.256.000
288.000
3.108.000
1.980.000
169.584
16.944
4.320
22.608
11.328
12.432
3.600
22.608
6.768
7.920
3.408
3.408
13.584
11.328
5.664
5.664
13.584
6.768
3.408
2.016
22.608
9.024
1.152
12.432
7.920
43.190
4.240
1.074
5.653
2.826
3.109
904
5.653
1.696
1.979
848
848
3.392
2.826
1.413
1.413
3.392
1.696
848
509
5.653
2.261
283
3.109
1.185
100.020.000
400.080
100.000
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
Dirección de Maternidad e Infancia
Compras y distribución
Provincia
Bs. As.
G.C.B.A.
Catamarca
Córdoba
Corrientes
Chaco
Chubut
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
S. del Estero
Tierra del Fuego
Tucumán
Bolsas de
reanimación
Saturómetros
135
30
2.500
200
30
300
150
15
30
150
100
300
10
15
15
300
20
25
20
15
10
25
300
100
100
100
200
5
200
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
Dirección de Epidemiologia
Compras y distribución
-Antivirales (Oseltamivir y Zanamivir )
Stock Oseltamivir 300.000 tratamientos y 30.000 tratamientos de Zanamivir
En compra 110.000 Oseltamivir
-Paneles para diagnóstico de virus respiratorios
Reactivos para virus respiratorios 90.000 muestras para todos los laboratorios de la
red.
Disponibilidad de reactivos para Novel Flu H7N9 y Coronavirus (en Malbrán)
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
Dirección de Epidemiologia
Establecimientos notificadores de Infecciones Respiratorias Virales según
provincia. Argentina, 2012
Notificación
SIVILA
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
Dirección de Epidemiologia
Nodos de
Vigilancia
epidemiológica.
Argentina, 2013
(N: 970)
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
Red Nacional de
Laboratorios de
Influenza
y Virus Respiratorios
65 Laboratorios
-65 IFI
- 35 PCR
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Cobertura de Vacunación Antigripal
Global País por Grupo - Argentina 2013
100%
COBERTURA NACIONAL: 45,2 %
80%
65,0
60%
51,8
42,8
40,5
40%
31,4
20%
0%
Personal de Salud
2 - 64 a (1D+UD)
Puerperas
Embarazadas
6m a 2 a (1D)
Fuente: SNVS. ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Cobertura de Vacunación Antigripal
Por Jurisdicción - Argentina 2013
100%
MEDIA NACIONAL:
45,2%
80%
64,3 63,1
60%
40%
Cob. Esperada:
59,7%
59,1 58,9 55,3
52,4 51,7 51,2 51,0 50,8
49,4 49,3 48,7 47,0
46,4 46,2 45,1
43,4
40,6
38,0 36,8
33,3 33,2 31,0
20%
0%
Fuente: SNVS. ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
Fuente: SNVS. ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Porcentaje de Utilización 47,8%
Argentina 2013
DISTRIBUIDAS
450,000
400,000
APLICADAS
33,3%
35,3%
350,000
300,000 78,4%
59,5%
250,000
200,000
49,4%
31,4%
41,9% 52,5%
150,000
49,6% 67,8%
100,000
50,000
60,7%
66,4%
57,3%
40,1%
57,3%42,6%
49,8%
53,6%56,6%
52,2%
59,8%
28,5%
55,7%
0
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Porcentaje de Utilización : 42,4%
Buenos Aires. Argentina 2013
2,000,000
1,800,000
1,600,000
1,400,000
1,200,000
1,000,000
42,4%
800,000
600,000
400,000
200,000
0
DISTRIBUIDAS
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
APLICADAS
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia
Personal de Salud - Argentina 2013
110,3
100%
80%
60%
93,3 92,4
88,9 88,5
79,4 76,8
MEDIA NACIONAL: 65,0 %
72,8 72,5 70,0
69,7
64,7 63,6 62,6
60,6 60,3 59,9 57,9
55,4 53,6 53,0
47,1
40%
37,0
30,8
20%
0%
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia
Personal esencial- Argentina 2013
100%
80%
93,3 93,1 92,5
87,6
MEDIA NACIONAL: 54,3 %
75,8 73,5
68,0
61,9
60%
40%
56,4 56,1 55,7
51,0
48,2 47,7 45,9
45,7
42,8 41,9 40,8
39,4 37,5
28,4 28,4
21,8
20%
0%
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia
Embarazadas- Argentina 2013
100%
MEDIA NACIONAL: 40,5 %
80%
68,6
62,5 61,2 60,5
60%
40%
56,9
54,3
50,7 49,7 48,8
48,0
45,0 44,1
42,3 41,8 41,3
39,2 38,1
34,8 34,6
31,7 31,0 30,4
28,0 26,2
20%
0%
Fuente: Fuente:
SNVS. ProNaCEI.
ProNaCEI.Ministerio
Ministeriode
deSalud
Saludde
delalaNación
Nación
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia
Puérperas - Argentina 2013
100%
80%
60%
40%
80,6 78,3
MEDIA NACIONAL: 42,8 %
57,7 56,8 56,2
54,6 53,5 53,5
49,9 48,3
46,6 45,9 45,4 44,4
42,3 41,4
39,2 37,5 37,0
31,7 31,2
27,2
23,8 22,8
20%
0%
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia
Niños 6 meses a 2 años – 1ra dosis - Argentina 2013
100%
MEDIA NACIONAL: 31,4 %
80%
60%
40%
20%
75,2
51,7 49,8
49,0 47,7
43,7 42,8 42,6 42,6 42,1
41,3 39,5
35,3 35,0 34,7 34,5
32,7 32,4 31,4 31,3
29,1
22,1 20,8
19,2
0%
Fuente: Fuente:
SNVS. ProNaCEI.
ProNaCEI.Ministerio
Ministeriode
deSalud
Saludde
delalaNación
Nación
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia
Niños 6 meses a 2 años – 2da dosis - Argentina 2013
100%
MEDIA NACIONAL: 7,4 %
80%
60%
40%
20%
16,7
13,4 13,2 12,3 11,7 11,2 11,0 11,0
10,8 10,7 10,5 10,0 9,7
6,2
6,1
6,0
5,9
5,3
5,2
5,0
4,6
4,3
4,2
2,8
0%
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia
2 a 64 años con FR – 1ra dosis + unica dosis - Argentina 2013
100%
MEDIA NACIONAL: 51,8 %
80%
67,5 66,4 65,8 64,7
60%
40%
62,1
56,3 55,5 54,8
52,9 52,4 52,1 51,9
48,6 48,3 47,8 47,0 46,1
43,5 42,0
39,6 38,1 37,9
33,7
27,8
20%
0%
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia
Mayores de 65 años - Argentina 2013
100%
80%
60%
40%
101,2 98,8
97,0 96,8
94,4 91,9
91,0 88,5
86,8 85,1
MEDIA NACIONAL: 73,2 %
75,7
71,6 71,4
68,7 67,6 67,6
65,2 65,1 62,9
60,9
52,4
48,2
39,1
34,8
20%
0%
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Avances de meta global - Argentina 2013
100%
80%
79,5 80,8
97,799,0
95,1 96,4
93,8
91,2 92,5
88,6 89,9
87,3
84,7 86,0
82,1 83,4
72,9
66,3
60%
59,7
53,1
46,5
40%
39,9
34,3
33,3
26,7
20,1
20%
13,5
22,2
45.2%
41.5%
24,7
16,4
7,7
3,2
0%
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Cobertura
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
Cobertura
Esperada
Fuente:
ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Distribución Vacuna Antigripal Argentina 2013
Dosis Distribuídas:
4.929.650
Dosis Notificadas:
2.355.344
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Propósitos
 Controlar la enfermedad neumocócica
invasiva en Argentina
 Disminuir la mortalidad por neumonía,
enfermedad invasiva neumocócica y sus
secuelas en Argentina
Población Objetivo
Niños menores de 1 año
Huéspedes especiales hasta los 5 años
INICIO ENERO 2012
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Cobertura VCN 13- Primera Dosis - 0 A 12 meses
Datos actualizados al 14 de mayo de 2013
104,0
100%
97,1 95,0
93,3
COBERTURA NACIONAL: 69,4 % (942.309 DOSIS)
87,1
80,9 80,2 79,0 78,8
50%
74,9 74,5 74,5 72,9 72,6
69,8 67,2
65,7 64,2 62,9
61,9 61,4
57,0 54,4
48,7
0%
PRIMERAS COHORTES DE INTRODUCCIÓN
2011 Y 2012
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Cobertura VCN 13- Segunda Dosis - 0 A 12 meses
Datos actualizados al 14 de mayo de 2013
100%
80%
60%
COBERTURA NACIONAL: 48,8 % (662.624 DOSIS)
71,6
69,0 67,8
64,7
61,5 61,0 60,6
55,5 54,9 54,1 53,9 53,8 53,2 53,1
51,2 50,6 50,1 49,9
42,8 42,5 42,3 42,0 42,0
40%
39,3
20%
0%
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Cobertura VCN 13- Refuerzo- 0 A 12 meses
Datos actualizados al 14 de mayo de 2013
100%
COBERTURA NACIONAL: 22,2 % (300.690 DOSIS)
80%
60%
40,1
40%
20%
36,4 34,5
33,5 31,9
30,3 30,2 30,1 28,6
27,6
24,4 24,1 23,8
20,8 20,6
18,0 17,2 15,9
13,9 13,7 13,7
11,2 11,2 9,5
0%
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
COMENTARIOS
VACUNACIÓN CONJUGADA CONTRA NEUMOCOCO 13V
• Imposible definir coberturas por errores en el registro de
dosis aplicadas por las jurisdicciones
• Plan de realizar encuesta
diagnóstico de situación.
de
• Muy precoz para observar impacto
coberturas
para
Datos preliminares
de impacto
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
Datos preliminares de impacto
PRO NA CEI
Notificación de neumonías en < de 2 años.
Argentina 2010 a 2012*
Nro. casos
Introduc
ción VCN
13
52348
Disminución
12 %
50158
44096
2010
2011
2012
Fuente: SNVS-C2 - *2012 preliminares - Datos actualizados al 3/5/2013
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Datos preliminares de impacto
Meningitis por Spn según grupo etario
SNVS-C2, 2010 a 2012*, Argentina
casos
250
2010
200
2011
2012
150
100
50
0
Total
2010 188
2011 229
2012 186
<1
61
81
53
1
14
16
5
2a4
17
12
19
5a9
18
9
15
10a14 15a24 25a34 35a44 45a64 65 y + s. esp
3
14
8
12
25
14
2
8
14
9
17
40
19
4
12
11
21
8
27
15
0
SNVS-C2 Msal - *2012 preliminares Datos actualizados al 3/5/2013
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Datos preliminares de impacto
Notificación de Meningitis por Spn en menores de 5 años
Argentina, 2010 a 2012*
casos
120
100
Total
92
casos
Total
109
casos
29.3%
VCN 13
Total
77
casos
80
2 a 4 años
1 año
< 1 año
60
40
20
0
2010
2011
2012
SNVS-C2 Msal. *Datos parciales a actualizados al 3 de mayo de 2013
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Datos preliminares de impacto
IN
T
R
O
D
U
C
C
I
Ó
N
300
250
200
150
V
C
N
1
3
100
50
0
A
Ñ
O
Año 2010
< 12 m
135
12 a 23 m
89
TOTAL
224
Año 2011
155
85
240
Año 2012
112
67
179
Sireva II . INEI-ANLIS-Malbrán
2
0
1
2
25.4
%
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Propósitos y objetivos
-Disminuir la morbilidad y la
mortalidad por tos convulsa en niños
menores de seis meses en la
Argentina
-Controlar la enfermedad y la
infección por B. pertussis en la
Argentina
Población objetivo
-Mujeres embarazadas a partir de las
20 semanas de edad gestacional
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Propósitos y objetivos
-Disminuir la morbilidad y la
mortalidad por tos convulsa en niños
menores de seis meses en la
Argentina
-Controlar la enfermedad y la
DEL LABORATORIO
LAen la
infección por B.EN
pertussis
PROVISIONArgentina
DE VACUNA
IMPORTANTES DIFICULTADES
Población objetivo
-Mujeres embarazadas a partir de las
20 semanas de edad gestacional
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Cobertura de Vacunación Triple Bacteriana Acelular
Embarazadas- Argentina 2012
100%
84,6 83,7
80%
77,1 75,8 74,8 74,3
72,4
60%
40%
20%
COBERTURA NACIONAL: 61,9 % (369.043 DOSIS)
68,9
61,4 59,2 58,5
56,4 54,8
53,4 52,8 51,6
50,1 47,3
44,7 42,3
39,0
32,6
27,4
18,5
0%
Denominador utilizado: 1 cohorte de Nacidos Vivos
Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Casos fallecidos por coqueluche por
grupo de edad- Argentina 2011
Casos fallecidos coqueluche por grupo de edad.
Enero-septiembre 2012-Argentina
14
12
23 (77%) casos < de 4 meses
28 casos de 30 < de 6 meses
10
n=30
8
6
4
2
0
< 2 meses 2 a 3 meses 4 a 5 meses
Fuente: Informes de las jurisdicciones, febrero 2012.
6 a 11
meses
1 año
>1 año
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Casos sospechosos y casos confirmados coqueluche. Años 2012 y 2013.
Argentina.
400
350
300
2012Casos
sospechosos
2012 casos
confirmado
2013 casos
sospechosos
2013 casos
confirmados
250
200
150
100
50
SE1
SE3
SE5
SE7
SE9
SE11
SE13
SE15
SE17
SE19
SE21
SE23
SE25
SE27
SE29
SE31
SE33
0
Fuente: C2-SNVS, datos parciales, actualización 02 de mayo año 2013.
CAMPAÑA DE INVIERNO
Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.
PRO NA CEI
Casos con resultado positivo B. pertussis. Años 2011, 2012 y 2013 Argentina
80
70
60
50
40
30
20
10
SE1
SE3
SE5
SE7
SE9
SE11
SE13
SE15
SE17
SE19
SE21
SE23
SE25
SE27
SE29
SE31
SE33
SE35
SE37
SE39
SE41
SE43
SE45
SE47
SE49
SE51
SE1
SE3
SE5
SE7
SE9
SE11
SE13
SE15
SE17
SE19
SE21
SE23
SE25
SE27
SE29
SE31
SE33
SE35
SE37
SE39
SE41
SE43
SE45
SE47
SE49
SE51
SE1
SE3
SE5
SE7
SE9
SE11
SE13
SE15
SE17
0
2011
Fuente: SIVILA-SNVS,
datos
Casos positivos
B. parciales,
pertussisactualización
2012al 2 de mayo año 2013.
2013