Download Informe Vigilancia de Infecciones Respiratorias agudas 15/07/10

Informe
Vigilancia de Infecciones
Respiratorias agudas
15/07/10
Dirección de Epidemiología
Ministerio de Salud de la Nación
Enfermedad tipo influenza
Enfermedad Tipo Influenza. Tasa por
100.000 hab. Total país. SE 23. 2010.
Enfermedad Tipo Influenza (ETI). Casos por semana.
Total país. 2007- 2010
180000
160000
140000
2007
2008
2009
2010
casos
120000
100000
80000
60000
40000
20000
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
se
En el año 2010 hasta la semana 23 la notificación de
Enfermedad Tipo Influenza (ETI) presenta un
descenso del número de casos del 18,4%
respecto del mismo período acumulado del año
2009. Esto se evidencia tanto a nivel país, como en
las cinco regiones que lo componen.
En esta semana, la notificación de este evento
disminuyó en un 0,05% respecto de la semana
anterior.
Fuente: SNVS – C2
Enfermedad tipo Influenza. Casos y tasas acumulados x 10.000 hab.
SE 23. Año 2009-2010. Argentina por región
Región
Centro
Cuyo
NEA
NOA
Sur
Total PAIS ARGENTINA
2009
2010
casos
tasas
casos
tasas
207148
79,25 188788
71,68
25023
77,03
18492
56,16
81393 218,30
72663 192,54
99544 211,83
54673 114,74
29365 126,55
26377 112,29
442473 110,25 360993
89,09
Diferencia
de tasas
2009/2010
-0,10
-0,27
-0,12
-0,46
-0,11
-0,19
Enfermedad tipo influenza
Enfermedad Tipo Influenza. Tasas 10.000 hab.
semana 23. Total país. 2009-2010
300,00
250,00
2009
2010
150,00
100,00
Entre Ríos
Formosa
Chaco
Misiones
T. del Fuego
Santa Cruz
Tucumán
Río Negro
Chubut
La Pampa
Corrientes
Salta
Catamarca
0,00
San Juan
Córdoba
Neuquén
Buenos Aires
Stgo. del Estero
San Luis
País
Jujuy
50,00
CABA
La Rioja
Santa Fe
Mendoza
tasas
200,00
La tasa de notificación hasta la
semana 23 es menor que igual
período del año 2009. Las
jurisdicciones que aumentaron
el número de casos con
respecto a igual período del año
2009 son: Entre Ríos, Santa
Fe, La Rioja, San Luis,
Corrientes y Catamarca y
Río Negro. El resto de las
jurisdicciones presentó una
notificación menor.
Fuente: SNVS – C2
Neumonía
Neumonía. Tasa por 100.000 hab. Total país. Se 23. 2010.
Neumonía. Casos por semana.
Total país. 2007- 2010
18000
16000
14000
2007
2008
2009
2010
casos
12000
10000
8000
6000
4000
2000
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
se
El año 2010 se inicia con una notificación de casos neumonía
superior a años previos; en las primeras 21 semanas se
mantiene por encima de lo esperado. A partir de esta
semana, los casos notificados descienden para ubicarse
dentro del rango de notificación de años previos.
Si comparamos la notificación hasta la SE 23 de este año
con el 2009, vemos que todas las regiones, salvo el NOA,
presentan un aumento en la notificación, (entre el 10 y el
28% mayor)
Fuente: SNVS – C2
Neumonía. Casos y tasas acumulados x 10.000 hab. SE 23. Año 20092010. Argentina por región
2009
2010
Diferencia de
Región
tasas
casos
tasas
casos
tasas
2009/2010
Centro
37057
14,18
41080
15,60
0,10
Cuyo
5903
18,17
6946
21,09
0,16
NEA
8116
21,77
10552
27,96
0,28
NOA
10082
21,46
8804
18,48
-0,14
Sur
4192
18,07
5362
22,83
0,26
Total PAIS ARGENTINA
65350
16,28
72744
17,95
0,10
Neumonía
Neumonía. Tasas 10.000 hab. semana 23. Total
país. 2009-2010
45,00
2009
2010
40,00
35,00
25,00
20,00
15,00
10,00
Santa Cruz
Salta
Chaco
San Luis
Río Negro
Formosa
CABA
Corrientes
Catamarca
Mendoza
Misiones
País
T. del Fuego
Neuquén
Entre Ríos
La Pampa
San Juan
Santa Fe
Jujuy
Córdoba
Tucumán
0,00
La Rioja
Buenos Aires
Chubut
5,00
Stgo. del Estero
tasas
30,00
La tasa de notificación
hasta la SE 23 del 2010
es mayor que igual
período del año 2009.
Córdoba, Santa Fe,
San Juan, Jujuy,
Tucumán, Salta y
Stgo. del Estero, son
las únicas jurisdicciones
que no aumentaron la
tasa de notificación.
Bronquiolítis en menores de 2 años
Bronquiolitis en < de 2 años. Casos por semana.
Total país. 2007- 2010
Bronquiolítis en < de 2 años. Tasa por
100.000 hab. Total país. Se 23. 2010.
16000
14000
12000
2007
2008
2009
2010
casos
10000
8000
6000
4000
2000
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
se
Los casos acumulados durante las primeras 23 semanas del año (108.869) representan un
incremento del 18,6% respecto a igual período del 2009 (91752). Con respecto a la tendencia,
durante las semanas 1 a 22 del año 2010 se registra un número mayor de casos que en las mismas
semanas de los 3 años precedentes, descendiendo para ubicarse dentro de rango de notificación de
años previos a partir de la semana 23.
Fuente: SNVS – C2
Bronquiolítis en menores de 2 años
Bronquiolitis en < de 2 años. Tasas 10.000 hab.
semana 23. Total país. 2009-2010
2572
1600,00
1400,00
2009
2010
La tasa de notificación país
acumulada hasta la SE 23, es
mayor que igual período del
año 2009.
1200,00
800,00
600,00
400,00
200,00
0,00
La Rioja
Córdoba
Chubut
Santa Fe
San Luis
Mendoza
La Pampa
Formosa
Tucumán
Entre Ríos
Misiones
Río Negro
Neuquén
Catamarca
Corrientes
Jujuy
Stgo. del Estero
San Juan
País
Salta
Buenos Aires
Santa Cruz
Chaco
CABA
T. del Fuego
tasas
1000,00
Bronquiolítis en < de 2 años. Casos y tasas acumulados x 10.000 hab.
SE 23. Año 2009-2010. Argentina por región
2009
2010
Región
Centro
Cuyo
NEA
NOA
Sur
Total PAIS ARGENTINA
casos
tasas
casos
tasas
50416
617,81
71122 869,26
6386
510,57
5324 423,19
8123
493,97
13650 811,57
22567 1164,92
13373 673,63
4260
498,83
5400 629,66
91752
662,62 108869 779,60
Diferencia
de tasas
2009/2010
0,41
-0,17
0,64
-0,42
0,26
0,18
Córdoba, Santiago del
Estero, San Juan, Jujuy,
Tucumán, La Rioja, La
Pampa y Chubut en menor
medida son las provincias que
no presentaron tasas más
elevadas que en 2009.
Si comparamos la notificación
hasta la SE 23 de este año
con el 2009, vemos que todas
las regiones, salvo el NOA y
Cuyo presentan un aumento
en la notificación, (entre el 18
y el 64% mayor)
Fuente: SNVS – C2
Bronquiolítis en menores de 2 años
Bronquiolitis en < de 2 años.Casos por semana. Región Cuyo.
2007-2010
Bronquiolitis en < de 2 años.Casos por semana. Región Centro.
2007-2010
2000
12000
2007
2008
2009
2010
10000
2007
2008
2009
2010
1800
1600
1400
8000
casos
6000
1000
800
4000
600
400
2000
200
0
0
1
3
5
7
9
11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
1
3
5
7
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
Bronquiolitis en < de 2 años.Casos por semana. Región
Noreste. 2007-2010
1600
2007
2008
2009
2010
1400
1200
1000
casos
casos
1200
800
600
400
200
Fuente: SNVS – C2
0
1
3
5
7
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
Bronquiolítis en menores de 2 años
Bronquiolitis en < de 2 años.Casos por semana. Región
Noroeste. 2007-2010
Bronquiolitis en < de 2 años.Casos por semana. Región Sur.
2007-2010
2500
900
2007
2008
2009
2010
2000
2007
2008
2009
2010
800
700
600
casos
casos
1500
1000
500
400
300
500
200
100
0
1
3
5
7
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
0
1
Fuente: SNVS – C2. SIVILA
3
5
7
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
Bronquiolítis en menores de 2 años
Bronquiolitis en < de 2 años por semana.
Chaco. 2008- 2010
Bronquiolitis en < de 2 años por semana.
Buenos Aires. 2007- 2010
700
10000
9000
8000
2007
2008
2009
2010
600
2008
2009
2010
500
7000
casos
casos
6000
5000
400
300
4000
200
3000
2000
100
1000
0
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
Fuente: SNVS – C2
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
Bronquiolítis en menores de 2 años
Bronquiolitis en < de 2 años por semana.
San Luis. 2008- 2010
Bronquiolitis en < de 2 años por semana.
Tierra de Fuego. 2007- 2010
140
160
2008
2009
2010
120
140
120
80
casos
100
60
80
40
60
20
40
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
20
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
Bronquiolitis en < de 2 años por semana.
Catamarca. 2008- 2010
250
200
2008
2009
2010
150
casos
casos
100
2007
2008
2009
2010
100
50
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
Estimación de la notificación de Bronquiolítis en < 2 años. Año 2010.
16000
2007
15000
2008
14000
2009
13000
2010
SE 28
Actual
2010 MAX
12000
11000
2010 MED
SE 23
2010 MIN
10000
9000
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Proyecciones: Mediante un cálculo que incluye los datos de provincia de Buenos Aires, su variación semanal, los datos
de SIVILA y su variación semanal, se estimaron los valores máximos, mínimos y promedio de ocurrencia de casos
entre las semanas 23 y 28 en el nivel país.
Indicadores para el monitoreo de la pandemia. OPS / OMS
Mapa 1. Tendencia del nivel de actividad de la
Enfermedad Respiratoria según provincias.
Argentina. Informe se 27
Mapa 2. Intensidad de las Enfermedades
Respiratorias según provincias. Argentina.
Informe se 27
SIN INFORMACIÓN
SIN INFORMACIÓN
DECRECIENTE
LEVE O MODERADA
SIN CAMBIO
ELEVADA
CRECIENTE
MUY ELEVADA
Tendencia: Se refiere a los cambios en el nivel de
actividad de la enfermedad respiratoria en
comparación con la semana anterior
Intensidad: Es un estimado de la proporción
de la población con enfermedad respiratoria
aguda, que cubre desde ETI hasta Neumonía.
Fuente: SNVS – C2
Indicadores para el monitoreo de la pandemia. OPS /OMS
Mapa 3. Dispersión Geográfica. Aislamiento viral
según provincias. Argentina. Informe se 27
SIN INFORMACIÓN
LOCALIZADA
REGIONAL
EXTENDIDA
SIN ACTIVIDAD
Dispersión Geográfica: Se refiere al
número y distribución de los sitios que
notifican actividad de Influenza
pandémica.
Fuente: SNVS – SIVILA
Casos de virus respiratorios identificados por Semana Epidemiológica
Virus Respiratorios según Semana Epidemiológica. Total País.
Año 2010. n=11027
1400
1300
N= 34772 (total de
pacientes estudiados)
Desde la SE 1 hasta el
presente, se notificaron 8
diferentes tipos de virus.
El sincicial respiratorio
representa el mayor
porcentaje (87%),
seguido de parainfluenza
(5,3%), adenovirus
(2,9%). Se identificaron
también 18 (0,16%)
casos de virus influenza A
H1N1 pandémico 2009.
1200
1100
1000
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
Virus Sincicial Respiratorio
Adenovirus
Metapneumovirus
Influenza pandémica (H1N1) 2009
Virus Parainfluenza
Virus Influenza B
Virus Influenza A no subtipificado*
Virus Influenza A Estacional**
* Virus Influenza A no subtipificado corresponde a: Virus
Influenza A no subtipificable (PCR rt) y Virus Inluenza A
sin subtipificar (IF o PCR convencional)
**Influenza A estacional corresponde a: Virus Influenza A
H1N1 estacional y H3N2
Fuente: SNVS – SIVILA
Distribución porcentual de virus respiratorios por SE
Distribución porcentual de positivos por virus respiratorio según SE.
Total país. Año 2009. N= 11027
100%
80%
60%
40%
20%
0%
SE 1 SE 2 SE 3 SE 4 SE 5 SE 6 SE 7 SE 8 SE 9 SE
10
SE
11
SE
12
SE
13
SE
14
SE
15
SE
16
SE
17
SE
18
SE
19
Virus Sincicial Respiratorio
Virus Parainfluenza
Adenovirus
Metapneumovirus
Virus Influenza A no subtipificado*
Virus Influenza B
Virus Influenza A Estacional**
Influenza pandémica (H1N1) 2009
SE
20
SE
21
SE
22
SE
23
SE
24
SE
25
SE
26
SE
27
Fuente: SNVS – SIVILA
Distribución porcentual de positivos y negativos según
semana epidemiológica
Porcentaje de muestras estudiadas por IF positivas por semana epidemiológica. Total País. Año
2010
100%
Entre las SE 22 a 24 se registró el
mayor número de muestras
estudiadas (2600 a 2900) por
inmunofluorescencia.
En
esas
semanas
el
porcentaje
de
positividad se mantuvo en el 50%,
de estas muestras positivas entre
el 90 y 92% correspondió a VSR.
90%
Muestras negativas
80%
Muestras positivas
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
Número de muestras positivas para VSR en relacion al total de muestras positivas.
SE 1 a 27 año 2010. Total País
1600
1400
1200
Muestras positivas
1000
Otros virus
800
VSR
600
400
200
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
Fuente: SNVS – SIVILA
Distribución de casos de virus respiratorios identificados en
distintos grupos de edad
Casos positivos virus respiratorios en menores de 5 años.
Semanas 1 a 27/2009. Total País
n=8486
N= 19650 (total de pacientes estudiados
menores de 5 años)
2,67%
89,89%
4,77%
0,75%
1,33%
0,11%
Más del 93% de los virus
respiratorios identificados por
grupo de edad corresponden a
pacientes menores de 5 años.
En este grupo de edad el virus
Sincicial Respiratorio (89,9% de
los casos). Se identificaron 9
casos de virus de Influenza A
H1N1 pandémico en este grupo
de edad.
0,04%
0,44%
Virus Sincicial Respiratorio
Virus Parainfluenza
Metapneumovirus
Influenza A sin subtipificar
Adenovirus
Virus Influenza B
Influenza pandémica (H1N1) 2009
Virus Influenza A Estacional
Virus respiratorios en sin especificar edad
n=1966
2% 0%
0%
0%
0%
5%
4%
De los 1966 estudios positivos sin
especificación de la edad, el virus
predominante también es el Virus
Sincicial Respiratorio (89%).
Ninguna de las Influenza Panadémica
(H1N1) 2009 notificadas se encuentra
en este grupo
N=7309 (total de
pacientes
estudiados sin
especificar edad)
89%
Virus Sincicial Respiratorio
Virus Parainfluenza
Metapneumovirus
Adenovirus
Virus Influenza B
Influenza A no subtipificado
Fuente: SNVS – SIVILA
Distribución de casos de virus respiratorios identificados en
distintos grupos de edad
Virus respiratorios en pacientes de 5 a 64 años
n= 528
Virus respiratorios en pacientes mayores de
65 años
n= 47
43%
N= 4871 (total de
pacientes estudiados
de 5 a 64 años)
3
1
1
1
29%
N= 842 (total de pacientes
estudiados mayores de 65
años)
1
27
8
1%
4%
2% 4% 3%
Virus Sincicial Respiratorio
Metapneumovirus
Influenza pandémica (H1N1) 2009
Virus Influenza A Estacional
14%
Virus Parainfluenza
Influenza A no subtipificado
Adenovirus
Virus Influenza B
En relación con los pacientes entre 5 y 64 años,
el 43% (232 casos) correspondieron a Virus
Sincicial Respiratorio y 29% (156 casos)
corresponden a Influenza B
En este grupo de edad 8 casos correspondieron a
Influenza Pandémica (H1N1) 2009.
Virus Sincicial Respiratorio
Virus Parainfluenza
Metapneumovirus
Influenza A no subtipificado
Influenza pandémica (H1N1) 2009
Adenovirus
Virus Influenza A Estacional
Virus Influenza B
En los pacientes mayores de 65 años, 27
de los 47 virus respiratorios identificados
correspondieron a Virus Sincicial
Respiratorio. El segundo virus en orden de
frecuencia es Parainfluenza con 8 casos.
En este grupo de edad fue notificado 1 caso
de virus de Influenza A H1N1 pandémico
Fuente: SNVS – SIVILA
Distribución de casos de virus respiratorios identificados en
distintos grupos de edad
Distribución de virus respiratorios identificados por grupo de edad.
Total País. Año 2010 n=11027
100%
En los grupos de edad entre 0 y 14 años
y mayores de 65 años el VSR es el de
mayor frecuencia, representan el 88,8% y
57,7% del total de VR respectivamente.
En los grupos de 15 a 64 años en
cambio, Influenza B es el predominante
(46,1%) y parainfluenza (28,1%) le
sigue en frecuencia.
Entre los casos positivos para Influenza
pandémica (H1N1) 2009, 8 de los 17
casos aislados, corresponden personas de
entre 5 y 64 años.
80%
60%
40%
20%
0%
<1
1
2a4
5a9
10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y +
Virus Sincicial Respiratorio
Adenovirus
Virus Influenza B
Influenza A no subtipificado
Evento
SE
Virus Parainfluenza
Metapneumovirus
Virus Influenza A Estacional
Influenza pandémica (H1N1) 2009
<1
1
2a4
5a9
10 a 14
15 a 24
25 a 34
35 a 44
45 a 64
65 y +
SE
TOTAL
9623
Virus Sincicial Respiratorio
5500
991
1137
121
65
20
7
9
10
27
1736
Adenovirus
127
56
44
11
4
3
0
0
2
3
72
322
Virus Parainfluenza
220
83
102
15
15
10
12
8
14
8
100
587
Virus Influenza B
32
11
21
25
25
60
19
16
11
1
11
232
Metapneumovirus
76
24
13
8
4
2
0
0
0
1
5
133
Virus Influenza A Estacional
2
1
1
2
0
5
0
11
Influenza A no subtipificado
23
6
8
2
8
3
4
2
2
1
42
101
Influenza pandémica (H1N1) 2009
6
0
3
1
0
1
3
3
0
1
0
18
5986
1171
1329
184
121
99
45
40
39
47
1966
11027
TOTAL
Fuente: SNVS – SIVILA
Distribución de casos según virus respiratorios por provincia de
notificación.
1
2
5
1
6
Notificación al evento Infecciones
respiratorias virales
Número de virus más frecuentemente aislados por provincia. Año 2010
4. Virus
3.Virus Sincicial
2.Virus
PROVINCIA
5. Adenovirus
Respiratorio
Parainfluenza
Influenza B
BUENOS AIRES
4297
260
172
42
CABA
3057
101
79
35
STA FE
445
3
1
0
CHACO
393
21
3
0
TUCUMAN
326
46
9
41
SALTA
241
32
5
117
NEUQUEN
162
51
8
0
JUJUY
140
16
0
7
CORRIENTES
125
4
2
0
CORDOBA
113
2
1
1
MENDOZA
93
20
16
1
TIERRA DEL FUEGO
92
8
14
0
CHUBUT
57
9
2
0
FORMOSA
51
0
1
0
RIO NEGRO
46
12
4
0
LA PAMPA
19
2
1
0
STA CRUZ
18
3
1
0
ENTRE RIOS
18
1
0
0
SAN JUAN
13
5
8
0
MISIONES
9
0
0
1
CATAMARCA
1
3
0
0
SAN LUIS
1
0
0
0
Jurisdicción
Buenos Aires
2
CABA
Enre Ríos
San Juan
Fuente: SNVS – SIVILA
Santa Cruz
Stgo. Del Estero
Partido
Gral. Pueyrredón
Olavarría
Las Flores
CABA
La Paz
Paraná
Pocito
Rawson
Deseado
Guer Aike
Capital
Total
5
1
1
1
1
4
1
1
1
1
1