Download TAR

Tratamiento Antirretroviral
(TAR)
“Lamento muchísimo
enterarme de eso”,
dijo, “pero temo que
no existe cura para
el VIH. En realidad
no hay mucho que
podamos hacer por
usted.”
Si se tratara de usted, ¿cómo se habría
sentido si eso fuera lo que su médico le
dice?
Slide (S3) 7
¿Cuál es la diferencia
entre “Cura” y
“Tratamiento”?
Slide (S2.2) 16b
“Cura”

Un tipo de medicina que quita una
enfermedad específica
 Tristemente, por el momento, no hay cura
para el VIH.
 No hay medicina que quite el VIH una vez que
la persona es infectada
Slide (S2.2) 16c
“Tratamiento”
Fortalece el sistema
inmunológico
Trata los síntomas de
las infecciones
oportunistas
Terapia Antirretroviral
(TAR o ARVs)
Slide (S2.2) 16d
Tratamiento Antirretroviral
(TAR)
TERAPIA COMBINADA
combina varios medicamentos
antirretrovirales
TAR: Terapia Antirretroviral
TAR: Tratamiento Antirretroviral
Tratamiento Antirretroviral
(TAR)

Medicamentos que disminuyen la
reproducción del virus, lo cual
permite que el sistema inmune se
recupere y pueda controlar las
infecciones
Los medicamentos no constituyen
una cura
 No erradican el virus
Mejoran la calidad de vida y
alargan la vida
Tratamiento Antirretroviral
(TAR)

Iniciarse con un recuento de 500
CD4/mm3.
 Deben tomarse todos días
 No deben suspenderse por ninguna
razón hasta consultar al medico
 Producen efectos secundarios que
pueden ser tratados
TAR

El médico evidencia la necesidad de iniciar
la TAR y la persona decide cuando la inicia
 Debe adaptarse a la rutina diaria
 Al inicio debe brindarse seguimiento
semanal para fundamentar la adherencia
 Explicar detenidamente hasta agotar las
dudas.
TAR

Pueden manifestarse efectos adversos de los
medicamentos
 La mayoría de efectos adversos tienen
tratamiento
 La mejoría no es inmediata, recién será
observada después del 3er o 4to mes post
TAR.
ADHERENCIA
“Respetar fielmente el horario de
la toma de píldoras y todas las
dosis de medicamentos”.
 Cumplir con exactitud de acuerdo
a las indicaciones de su médico
tratante, incluyendo horarios y los
cambios alimenticios a seguir

¿Por qué es importante?

Es el más importante factor para el
éxito de la terapia antirretroviral.
 Con
terapia
directamente
administrada el éxito es de casi
100%.
 Se requiere una adherencia >95%
para tener éxito a mediano y largo
plazo.
Factores que afectan la adherencia
1- Del paciente
a- Su entorno
b- Psicológicos
c- Educación acerca del VIH
2- Del equipo de salud y el programa
3- Del regimen de terapia TARGA
Del Paciente: Factores del entorno

Apoyo social- ¿Quién sabe que vive con VIH?
– Familia
– Amigos
– Comunidad y trabajo

Disponibilidad de ingresos
 Recursos básicos: alimentos, vivienda, vestido,
transporte.
 Horarios y trabajo
Del Paciente: Factores psicológicos
 Inestabilidad
psicológica:

Enfermedad mental

Abuso de drogas

Aceptación de la condición de vida
 Creencias acerca del VIH
 Estar listo para comenzar el tratamiento
Del Paciente:Educacion: cosas que el paciente
debe saber




Cómo se transmite el VIH
Cómo afecta su vida (inmunidad, enfermedad, etc.)
Cómo funcionan los exámenes Conteo de CD4 y Carga
Viral.
Cómo afecta la terapia en estos niveles, y el progreso de
la infección, su salud y supervivencia
Del Paciente:Educacion: cosas que el paciente
debe saber

La necesidad del 100% de adherencia
 Pequeñas fallas en la adherencia pueden inducir
resistencia y afectar su pronóstico.
 Efectos adversos de las medicinas y cómo
enfrentarlos.
 Qué hacer si se olvida de tomar las medicinas o
no las consigue.
Del Equipo de Salud y el Programa






Accesibilidad
Sensible a las necesidades del paciente
Confianza
Confidencialidad
Evaluación estandarizada
Evaluación de resultados
Del Regimen TARGA
 Individualizarlo
 Tomar
en cuenta otras enfermedades y
medicinas que ya toma
 Educar y anticipar efectos adversos
¿Qué es resistencia?



Es cuando la TAR ya no tiene los mismos efectos sobre el
VIH en una persona.
El VIH comete errores cuando hace copias de sí mis
mo. Numerosas copias nuevas del VIH son ligeramente
diferentes a la original ( mutaciones).
Muchas de las mutaciones pueden multiplicarse esto se
llama "desarrollar resistencia" a los medicamentos.
Para ser adherente debo tomar los
medicamentos en la
forma siguiente:
 A la hora correcta
 En la dosis o cantidad correcta.
 De la forma correcta
 Conocer interacciones y efectos secundarios
 Conocer qué alimentos no deben consumirse:
1. Jugo de toronja
2. Uvas
3. Té de pericón
Gracias