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Prevalencia • La prevalencia es muy amplia en las diferentes encuestas del 2-28% • Es más común en mujeres • Otros factores son: inactividad, bajo consumo calórico, uso de ciertos medicamentos Tránsito colónico con marcadores radiopacos Tránsito colónico con marcadores radiopacos Tránsito colónico en 1000 pacientes constipados • 58% estudio es normal • 28% disfunción del piso pélvico • 13% tránsito lento Reflejo rectoanal Estudios baritados Musculatura del piso pélvico En reposo Esfuerzo para defeca ínfisis del pubis Coxis Angulo anorectal Puborectal Recto Esfinter Externo Angulo anorectal DEFECOGRAFIA iNTUSUCEPCIÓN RECTOCELE MELANOSIS COLI Tratamiento LAXANTES FORMADORES DE BOLO eg psyllium (Metamucil®), sterculia (Normacol®), ispaghula (Fybogel®) Mejorar consistencia de las heces Asegurar un ingreso satisfactorio de agua para evitar impactación Inicio de acción 2-3 días Efectos colaterales pueden incluir: distensión, flatulencia BIOFEEDBACK COMO TRATAMIENTO