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Transcript
ALÉRGENOS OCULTOS EN LA
ESCUELA
DRA. MERCEDES ESCARRER
Alérgeno oculto
Se considera alérgeno oculto a aquella sustancia no
reconocida en un alimento o comida, o no
declarada en la etiqueta de un producto envasado.
Es capaz de producir reacción alérgica en cualquier
producto, no solo alimentario , sino también en
droguería, medicamentos ( incluidas vacunas),
material escolar, laboral y sanitario.
Un niño alérgico es un niño totalmente
normal mientras no esté expuesto a peligro
Si conseguimos retirar del aula los elementos de
riesgo, se minimizan las posibilidades de
exposición al alérgeno.
La prevención es el mejor tratamiento
Causas de alérgenos ocultos:
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Etiquetados mal interpretados
Contaminación de diversos tipos.
Utilización de terminología poco común.
Cambio de ingredientes no notificados.
Terminología ambigua.
Etiquetados incompletos, en malas condiciones o
pobremente diseñados.
• Manipulaciones químicas o genéticas.
• Descuido del paciente.
• La contaminación es la causa más frecuente de
exposición a alérgenos ocultos puede ser por:
– Durante la fabricación de alimentos procesados en la
misma maquinaria sin haber sido limpiada a fondo
previamente.
– Utilización de los mismos aceites para cocinar diferentes
alimentos.
– Contaminación a través de utensilios de cocina.
– Restos de alimento en mesas o superficies no
suficientemente limpias.
– Utilización de la misma plancha sin limpiar correctamente.
– Trazas de alimentos no especificadas correctamente.
– Comidas en restaurantes o lugares públicos.
Alérgenos vehiculizados por alimentos
• Ácaros que parasitan harinas de cereales.
• Ácaros de depósito que pueden contaminar el
jamón.
• Hongos utilizados en la elaboración de algunos
quesos y embutidos como el fuet.
• El anisakis, parasito que parasita numerosos
pescados.
• Alimentos manipulados por guantes de Látex,
que pueden vehiculizar partículas y producir
síntomas en pacientes alérgicos.
PRODUCTOS QUE PUEDEN CONTENER EL
ALÉRGENO
• Alimentos en el Aula: Ingredientes,
aditivos, trazas…
• Productos de higiene: jabones, cremas y
aceites, toallitas bebés, etc. (con leche,
huevo, frutos secos, soja…)
• Materiales escolares: tizas, plastilina,
maquillaje, pinturas, etc. (con leche,
huevo, soja, legumbres, cereales…)
• Juguetes y Material didáctico: látex y
síndrome látex-frutas
Un alérgeno es menos peligroso si es evidente y
puede evitarse; puede llegar a ser mortal si es
inevitable o inesperado
Alergicos a leche
• 1.Deben eliminarse de la dieta la leche de vaca y todos los derivados
lácteos: yogur, queso, flan, natillas, cuajada, mantequilla, nata, crema de
leche, arroz con leche, etc
• 2. NO puede tomar queso ni leche de cabra, de oveja o de búfala
(mozzarella)
• 3. Leer atentamente las etiquetas de los alimentos. Dentro de una misma
categoría, unos pueden llevar proteínas de leche de vaca y otros no.
• 4. Las proteínas de la leche de vaca pueden aparecer bajo diversas
denominaciones:
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caseinato de sodio, de calcio, potasico, magnesico
caseína,suero láctico
H4511 (caseinato cálcico), H4512 (caseinato sódico)
Lactalbúmina,Lactoglobulina.
hidrolizado proteico
ALERGIA A LECHE
• 5. En la elaboración de pan de panadería, pan
de molde o de "Viena" se emplean este tipo
de sustancias. Hay que tener especial atención
con dichos productos, informándose
debidamente en la panadería de consumo
habitual.
• 6. Productos etiquetados como "no lácteos"
contienen con frecuencia caseinato sódico
ALERGICOS A HUEVO
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ALIMENTO PROHIBIDO
Huevo natural o cocinado bajo cualquier forma.
ALIMENTOS QUE PUEDEN CONTENER PROTEÍNAS DE HUEVO.
Dulces, merengues, helados, batidos, turrones, flanes, cremas, caramelos,
golosinas…
Productos de pastelería y bollería: bizcochos, magdalenas, galletas,
pasteles
Hojaldres, empanadas, empanadillas con cubierta brillante …
Consomés, sopas, salsas (mayonesa,…), algunas margarinas , gelatinas
Algunos cereales de desayuno.
Pasta al huevo, rebozados…
Fiambres, embutidos, salchichas, patés.
Cafés con crema sobrenadante (capuccino,…) y también algunos vinos
(que son aclarados con clara de huevo).
ALERGICOS A HUEVO
• Algunos pacientes muy sensibles pueden reaccionar con
pequeñas cantidades de proteínas de huevo presentes en
alimentos elaborados y que pueden figurar en las etiquetas
de los alimentos como:
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Albúmina.,Coagulante,Emulsificante,Globulina.
Lecitina (salvo que se indique que es de soja).
Livetina.Lisozima.
Ovoalbúmina.Ovomucina.Ovomucoide.
Ovovitelina.Vitelina.
Luteína (pigmento amarillo).
E-161b (luteína).
E-322 (lecitina).
E-1105 (lisozima).
ALERGIA AL HUEVO
• Se deben también evitar los huevos de otras aves: pavo, pato, gaviota,
codorniz, …
• Pequeñas cantidades de huevo pueden contaminar los utensilios de
cocina y no debe utilizarse para el paciente el aceite en el que se haya
cocinado previamente huevo.
• No utilizar batidoras que hayan servido para preparar alimentos con huevo
para el resto de la familia.
• VACUNAS QUE PUEDEN CONTENER PROTEÍNAS DE HUEVO
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Rubéola.
Sarampión.
Parotiditis.
Triple vírica (Rubéola+Sarampion+ Parotiditis).
Gripe.
Fiebre amarilla.
• MEDICAMENTOS
– Debe evitarse la administración de medicamentos que contengan lisozima.
Normas a seguir con niño alérgico
• Repasar listado de objetos y alimentos
implicados.
• Actividades y trabajos manuales con
alimentos implicados, buscar alternativas.
• Reemplazar materiales que puedan contener
alérgeno
• Evitar tomar los alimentos en el patio.
• No aceptar alimentos ofrecidos por sus
compañeros.
• En los pequeños sentarse cerca de la mesa
del profesor.
IMPORTANCIA DEL COMEDOR
ESCOLAR
• Es importante que el personal de cocina sepa
como manipular los alimentos y se informe de la
lista de posibles alérgenos.
• Es mejor que el niño alérgico no tome alimentos
envasados y si los toma mirar bien las etiquetas.
• Importante la manipulación de los utensilios de
cocina para evitar la contaminación, importante
no compartir aceites ni planchas.
• Si es muy complicado es mejor que el niño traiga
la comida desde casa.
SÍNTOMAS
Ronchas, picor (urticaria)
Angioedema (hinchazon)parpados y boca
Síntomas rinoconjuntivitis
Síntomas de asma
Anafilaxia
Schock anafiláctico
¿Como sucede?
• INGESTION
• CONTACTO
• INHALACION (OJO: tizas con caseina,
globos, guantes...).
MANUALIDADES
Cascara de nuez: niño alérgico a frutos secos
Cascara de huevo: niños alérgicos a huevo
Ceras :alergia leguminosas
Brick botes de yogurt o petit: alérgicos leche
Globos : alérgicos látex
¿Donde están los alimentos
ocultos en el material escolar?
Patata
Giotto Robercolor
JOVI
Manteca de cerdo
Leguminosas
Conclusiones: “La inhalación de polvo de tiza
conteniendo caseína puede inducir síntomas de
asma en pacientes alérgicos a la leche. Las
fuentes de exposición ocultas y no alimentarias
deberían ser siempre evaluadas en pacientes
alérgicos a alimentos.”
Tizas seguras para alérgico a PLV
http://www.alpino.eu/home.php
http://www.milan.es/
Alergia al látex
Se produce cuando la persona reacciona de forma
exagerada al contacto, inhalación o ingestión de
partículas de látex de caucho natural.
Afecta a un 1% de la población general.
Es más frecuente en niños con espina bífida o
múltiples intervenciones quirúrgicas.
Los objetos de mayor riesgo son guantes y globos.
I
Alergia al látex y a las frutas tropicales
(síndrome látex-frutas).
Es debido a que algunos alimentos poseen
sustancias similares a las proteínas del
látex, como es el caso de las frutas frescas,
principalmente por las tropicales (kiwi,
aguacate, piña, plátano…), las de la familia
de las rosáceas (melocotón, manzana,
pera..), frutos secos (castaña) y hortalizas
(tomate, patata).
LATEX
Etiquetas removibles
Látex
Látex
Material escolar con látex
MATERIAL ADHESIVO: colas, pegamentos, pegatinas, celo, etc.
GLOBOS: decoración de clase, fiestas, caretas, etc.
JUGUETES: muñecas, accesorios muñecas, mandos, pelotas, etc.
ESCRITURA: gomas de borrar, bolígrafos, lápices con goma, etc.
LABORATORIO: experimentos guantes, mascarilla, útiles de
goma, etc.
GUARDERIAS: chupetes, tetinas, mordedores.
MATERIAL PLÁSTICA: caretas carnaval, spray pelo, pinturas,
GIMNASIO
Suelos
Colchones elásticos
Raquetas
Suela del calzado
Balones
Gomas elásticas
PISCINA
Gorro
Protectores para pies
Gafas
Balones, flotadores, etc.
Globos de agua
USO DE LAS DUCHAS
PREPARAR LAS ACTIVIDADES
CON ANTELACIÓN
Evaluar el ambiente en que se desarrollará
¿Van a comer algo durante la actividad?
¿Van a realizar talleres?
¿Qué materiales usaran?
PREPARAR LAS ACTIVIDADES
CON ANTELACIÓN
Antes de salir del cole:
Repasar lista de síntomas y tratamiento de
urgencia
Coger la medicación y listado de teléfonos.
RECREO
Imprescindible una correcta vigilancia .
Diversidad de alimentos y productos industriales
entre sus compañeros
TALLERES
Manualidades con alimentos
Fiestas y celebraciones
Cumpleaños
Navidad
Fin de curso
Una bonita fiesta mejor sin globos
de látex
¿Que caramelos se reparten?
Actividades complementarias y
y extraescolares
VISITA AL ZOO
zoo
Normas de un colegio saludable en alergia
a alimentos
1.Tener a todos los niños alérgicos identificados al inicio del
curso y disponer de un informe médico con diagnóstico y
tratamiento de urgencia recomendado (Protocolo de actuación
en caso de reacción alérgica) que será conocido por todo el
personal que este a cargo del niño (aulas, patios y comedores).
2.Pedir autorización a los padres para el uso de la medicación en
caso de reacción alérgica (Protocolo)
3.Dar por escrito los menús a los padres, incluyendo la
alternativa con marcas en caso de ser necesario sustituir alguno.
4.Identificar a los niños alérgicos para que todo el mundo sepa
que niños son y que no pueden tomar.
Normas de un colegio saludable en alergia
a alimentos
5.Durante la estancia de educación infantil y primeros años de
primaria la comida que se tome en los recreos y cumpleaños se
tiene que dar en espacios vigilados y supervisados por
profesores/cuidadores para evitar que el niño alérgico tenga
contacto con un alimento prohibido.
6. En los comedores tener especial cuidado al elaborar y servir
la comida y una especial vigilancia ya que son espacios de
extremado riesgo.
7. Evitar alimentos precocinados por el riesgo de etiquetado
incompleto y posibilidad de alérgenos ocultos.
Normas de un colegio saludable en alergia
a alimentos
8. No discriminar en ninguna actividad del centro al niño por su alergia;
disponer siempre de alternativa o incluso dar a todos los niños del aula el
alimento alternativo (el niño alérgico hay alimentos que no puede tomar,
pero el resto de los niños pueden tomar los que toman los alérgicos).
9. Disponer de medicación de emergencia en el centro en lugar accesible y
que se sepa manejar por el personal encargado del centro.
10. En caso de reacción alérgica:
No dejar al niño solo.
Llamar al 061/112 y seguir instrucciones.
Administrar la medicación correspondiente.
Avisar a los padres.
Hacer de la escuela un lugar
seguro
Conocer e identificar niños alérgicos
Pensar siempre en posibilidad de alérgenos ocultos
Prevención es el mejor tratamiento
Saber actuar ante reacción alérgica
GRACIAS