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INSTITUCIÓN EDUCATIVA MUNICIPAL ESCUELA NORMAL
SUPERIOR DE PASTO
Presentado por: Miguel Augusto Castro Martínez
Grado: 8-7 Periodo 2
Área de tecnología e informática
San Juan de pasto
2012
Profesor: Luis Felipe Alvear Daza
Diseño: Miguel Augusto Castro Martínez
La cardiología , trasplante de
corazón y medicina
LA CARDIOLOGÍA ,
TRASPLANTE DE
CORAZÓN Y MEDICINA
Como nos ayuda a estar saludables cada día
•Disciplinas que se desarrollan en el ámbito de la cardiología y Deberes y
Funciones de un cardiólogo
•Requisitos para la formación de cardiólogos
cardiología •NACIMIENTO DE LA CARDIOLOGIA COMO ESPECIALIDA
• Que es el trasplante de corazón
• Historia
Trasplante •Procedimientos de un Trasplante de corazón
de corazón
•Historia
•Fines de la Medicina y practica
Medicina
Final
Cardiología
Disciplinas que se desarrollan en el ámbito de la cardiología y Deberes y
Funciones de un cardiólogo
La cardiología es la rama de la medicina interna, escindida de "pulmón y corazón" en
la ley española de especialidades médicas de 1977, que se ocupa de las afecciones
del corazón y del aparato circulatorio. Se incluye dentro de las especialidades médicas, es
decir que no abarca la cirugía, aun cuando muchas enfermedades cardiológicas son de
sanción quirúrgica, por lo que un equipo cardiológico suele estar integrado por
cardiólogo, cirujano cardíaco y fisiatra, integrando además a otros especialistas cuando el
terreno del paciente así lo requiere. La especialidad de cardiología pediátrica se puede
hacer tras finalizar el MIR de cardiología o de pediatría, lo cual es un caso único dentro
de las especialidades médicas exactas. Al igual que otras ramas de la medicina, la
cardiología es una de las que más ha evolucionado en las últimas décadas,
fundamentalmente de la mano de importantes avances tecnológicos en los campos de la
electrónica y la medicina nuclear, entre otros. el corazón. Es una de las mas importantes
en los últimos años, ya que a base de esta el ser humano ha obtenido mas informacion
sobre como cuidarse. La evaluación de los pacientes y recomendar planes de tratamiento,
Lectura y completar los expedientes médicos, Tratar a los pacientes en emergencias,
Consultar con los médicos y otros profesionales de la salud, Asesorar a los pacientes
sobre estilos de vida saludables y de atención adecuada cardo, El uso de los equipos y la
tecnología, como la resonancia magnética y la tomografía máquinas para ***diagnosticar
problemas de salud y administrar los tratamientos, Instruir a los pacientes sobre el uso
adecuado de medicamentos y los posibles efectos secundarios..
Requisitos para la
formación de cardiólogos
Cardiología es una forma de medicina interna. Antes especializados en cardiología, una persona debe primero obtener
un titulo de 6 o 7 años y ser graduado de una escuela médica aprobada. Algunos países ofrecen un centro de atención de
pregrado especializados en el estudio pre-médico.
Después de graduarse de la escuela de medicina, la mayoría de los países exigen que un estudiante complete una
residencia de medicina interna y aprobar un examen de certificación. Una su especialización en cardiología necesita
más capacitación en asuntos específicamente relacionados con la materia.
Áreas estudiadas
Eco cardiografía
Cateterismo cardíaco
Cardiología nuclear
Electrofisiología y marcapasos
Los cuidados postoperatorios de los pacientes sometidos a cirugía cardíaca
Sala de urgencias de atención
Anatomía Cardiovascular
La fisiología cardiovascular
Cardiovascular metabolismo
La biología molecular del sistema cardiovascular
Farmacología cardiovascular
Epidemiología
Bioestadística
Patología cardiovascular
NACIMIENTO DE LA
CARDIOLOGIA COMO
ESPECIALIDA
A fines del siglo XIX y comienzos del siglo XX, una serie de adelantos científicos provocaron que
se despertara la inquietud de muchísimos médicos por las enfermedades del corazón y
comenzaran a dedicarse a su estudio, lo que llevó en poco tiempo al nacimiento de la
Cardiología como especialidad. El descubrimiento de los RX por Wilhelm Roentgen (1945-1923)
en 1895, fue uno de esos avances. En enero de 1896, Roentgen presenta su hallazgo accidental en
la Wurzburg-Medical Society y en 1901 recibe el primer Premio Nobel de Física. Wilhelm
Roentgen Roentgen presentando su descubrimiento John Cochrane A los dos meses del
descubrimiento, el físico John Cochrane en su Laboratorio del Royal Military College en
Kingston, construyó un equipo de Rayos X y presentación mediante, numerosos médicos se
interesaron por su uso como método diagnóstico, comenzándose rápidamente a utilizar en
muchos centros médicos. A ello se asoció la descripción de un sencillo método para medir la
presión arterial de manera incruenta hecha en 1896 por un médico de Turín Scipione Riva-Rocci
(1863-1937) ya que hasta entonces las mediciones solo se podían realizar en forma directa por
punción. El esfigmomanómetro consistía en una simple cámara de bicicleta de 4 a 5cm de
ancho que se colocaba en el brazo como manguito, cubriéndolo en toda su circunferencia, el
cual era inflado con una pera de Richardson, interponiendo entre ellos un manómetro de Hg y a
través de la palpación del pulso de la arteria radial se lograba conocer el nivel de la presión
arterial sistólica. Poco tiempo después, en 1904, el médico militar ruso Nikolai Korotkov (18741920) en la Academia Imperial Médica Militar de San Petersburgo mejora el método mediante la
utilización del estetoscopio sobre la arteria humeral, describiendo los famosos ruidos de
Korotkov y posibilitando de esa manera la toma también de la presión diastólica, método que
perdura hasta la actualidad.Pero sin lugar a dudas, el empleo del galvanómetro de cuerda,
descripto por Eithoven en 1901, representó un hecho fundamental en la historia de la
Cardiología al dar nacimiento a la electrocardiografía.
Que es el trasplante
de corazón
Trasplante de corazón, es un tipo de operación quirúrgica de [ de órgano realizado sobre pacientes
en estado de insuficiencia cardíaca o cardiopatía isquémica severa, en quienes se han agotado las
otras alternativas terapéuticas. El procedimiento más común es tomar un corazón de
un donante recientemente fallecido (al injerto) e implantarlo en el paciente. El corazón del propio
paciente es extraído (trasplante orto tópico) o, poco frecuentemente, dejado como apoyo del
corazón del donante (trasplante heterotópico). Es también posible tomar un corazón de otra especie
animal (xenoinjerto), o implantar un artificial, aunque el resultado de ambos procedimientos han
sido menos satisfactorios hasta el momento en comparación con la operación común de al injertos.
Hay pacientes que presentan un peor pronóstico tras el trasplante cardiaco por determinadas
condiciones de base. En estos casos se dice que presentan contraindicación al trasplante. Dicha
contraindicación puede ser absoluta (no tendrán acceso al trasplante) o relativa (dependiendo de la
situación podrán acceder a él o no). Y la causa de esto no es otra que el escaso número de donantes;
Al haber pocos corazones se hace necesario clasificar a los posibles receptores según las
posibilidades de éxito que tenga la intervención.
Entre las contraindicaciones absolutas podemos destacar:
Infección activa
Tumor
Hipertensión arterial pulmonar mayor a 5 unidades Wood.
Enfermedad psiquiátrica
Entre las contraindicaciones relativas encontramos otras como:
Edad
Otras enfermedades (Diabetes Mellitus, etc).
Problemas sociales
etc.
Historia
El primer trasplante humano de corazón ocurrió en 1964 en la Universidad de Mississippi en Jackson,
Mississippi cuando el equipo del Dr. James Hardy trasplantó el corazón de un chimpancé en un
paciente moribundo. El corazón estuvo latiendo 90 minutos antes de pararse. El Dr. Hardy había
realizado el primer trasplante de pulmón el año anterior.1 El primer trasplante de corazón de humano
a humano fue realizado por el equipo del Profesor Christiaan Barnard -formando parte del cual se
encontraba, aunque mantenido en la clandestinidad, Hamilton Naki- en el Groote Schuur Hospital en
diciembre de 1967. El paciente era Louis Washkansky de Ciudad del Cabo, Sudáfrica, el cual vivió 18
días antes de morir de neumonía. El donante fue Denise Darvall, quien se encontraba en muerte
cerebral tras un accidente de coche. El primer trasplante exitoso en Suramérica se realizó el 28 de
Junio de 1968. La difícil travesía estuvo a cargo del cirujano Jorge Kaplán y su equipo de especialistas, y
se realizó en el antiguo Hospital Naval Almirante Nef en Valparaíso, Chile; la paciente trasplantada fue
María Elena Peñaloza, una modesta costurera de 24 años, afectada de una grave dilatación
cardiaca.MADRID.- El 3 de diciembre de 1967, Louis Wahskanski, un comerciante de ultramarinos de
Ciudad del Cabo (Sudáfrica) recibía el primer corazón trasplantado en el mundo. Desde entonces,
cerca de 100.000 pacientes han podido beneficiarse de este tipo de donación, según las cifras del
Registro Mundial de Trasplantes gestionado por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), que
depende del Ministerio de Sanidad. De ellos, unos 5.400 han sido operados en España. Hace cuarenta
años que Christian Barnard, que contaba entonces con 45 años, pasó a la historia de la medicina como
el primer cirujano que acometía un trasplante cardiaco a un ser humano. Antes que él, Norman
Shumway y Richard Lower habían realizado una operación similar en animales, pero no se atrevieron a
lanzarse a la práctica clínica temiendo los previsibles problemas de rechazo inmunológico, infecciones
y porque contaban con una técnica quirúrgica que apenas comenzaba a dar sus primeros pasos. Louis
Wahskanski sobrevivió 18 días a la cirugía y falleció como consecuencia de una neumonía.
Procedimientos
de un
Trasplante de
corazón
Preoperatorio: Un trasplante de corazón comienza normalmente con la búsqueda de un corazón
compatible con el paciente de un donante recién muerto o en estado de muerte cerebral. El paciente a
trasplantar es avisado por el coordinador del área e ingresado para evaluar la operación y recibir la
medicación pre-operatoria. Al mismo tiempo, se extrae el corazón del donante y es inspeccionado por los
cirujanos para determinar si es apto para ser trasplantado. Ocurre a veces que se estima no-trasplantable.
Esto puede ocasionar al receptor una experiencia muy angustiante, especialmente si es emocionalmente
inestable, y que puede obligar a buscar apoyo profesional.
Operatorio: Una vez el corazón del donante ha pasado la inspección rutinaria, el paciente es llevado a la
sala de operaciones y se le administra anestesia general. Se pueden seguir dos procedimientos para los
trasplantes, orto tópico o heterotrófico, dependiendo de las condiciones propias del paciente.
Trasplante orto tópico: El trasplante cardíaco orto tópico comienza cuando el cirujano realiza una
incisión a lo largo del esternón para dejar expuesto el mediastino. El pericardio se abre, las grandes válvulas
son diseccionadas y al paciente se le realiza un bypass cardiovascular. El corazón enfermo se retira mediante
el corte transversal de las válvulas y una parte de la aurícula cardiaca. La vena pulmonar no es seccionada;
se deja una buena porción circular del atrio para que contenga la vena pulmonar a la derecha del
emplazamiento. El corazón del donante es cuidadosamente ajustado en el restante espacio de la aurícua y
válvulas y suturar la zona. El nuevo corazón es reiniciado, el paciente es desconectado del bypass
cardiopulmonar y la caja torácica es cerrada.
Trasplante heterotópico: En el Trasplante cardíaco heterotrófico, el corazón propio del paciente no
es retirado antes de la implantación del órgano donado. El nuevo corazón es colocado de tal manera que las
cámaras y válvulas de ambos corazones puedan estar conectadas de tal forma que actúa de forma efectiva
como un "doble corazón". El procedimiento puede proporcionar al corazón original del paciente una
oportunidad de recuperarse, y si el corazón del donante sufre un fallo (como por culpa de un rechazo), este
debe ser extraído, permitiendo al corazón original empezar a funcionar de nuevo. Los procedimientos
Heterotróficos solo son usados en casos donde el corazón del donante no es lo suficientemente resistente por
sí mismo.
Postoperatorio: El paciente es llevado a la UCI para su recuperación. Cuando despiertan, podrán ser
transferidos a una unidad de rehabilitación. Cuanto tiempo dure este proceso depende tanto de la salud
general del paciente como de la manera en que el nuevo corazón se este comportando. Una vez dado de alta
al paciente, este deberá volver al hospital para chequeos regulares y sesiones de rehabilitación. Pueden
también precisar ayuda emocional.

La medicina (del latín medicina, derivado a su vez de mederi, que
significa 'curar', 'medicar'; originalmente ars medicina que quiere
decir el 'arte de la medicina') es la ciencia dedicada al estudio de
la vida, la salud, las enfermedades y la muerte del ser humano, e
implica el arte de ejercer tal conocimiento técnico para el
mantenimiento y recuperación de la salud, aplicándolo
al diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades. La
medicina forma parte de las denominadas ciencias de la salud.
Historia
La medicina tuvo sus comienzos en la prehistoria, la cual también tiene su propio campo
de estudio conocido como "Antropología médica"; se utilizaban plantas, minerales y
partes de animales, en la mayoría de las veces estas sustancias eran utilizadas
en rituales mágicos por chamanes, sacerdotes, magos, brujos, animistas, espiritualistas o
adivinos. Los datos antiguos encontrados muestran la medicina en diferentes culturas como
la medicina Āyurveda de la India, el antiguo Egipto, la antigua China y Grecia. Uno de
los primeros reconocidos personajes históricos es Hipócrates quien es también conocido
como el padre de la medicina, Aristóteles; supuestamente descendiente de Asclepio, por
su familia: los Asclepíades; y Galeno. Posteriormente a la caída de Roma en la Europa
Occidental la tradición médica griega disminuyó.Después de 750 d.C.
los musulmanes tradujeron los trabajos de Galeno y Aristóteles al arábigo por lo cual los
doctores Islámicos se indujeron en la investigación médica. Cabe mencionar algunas
figuras islámicas importantes como Avicenna que junto con Hipócrates se le ha sido
mencionado también como el padre de la medicina, Abulcasis el padre de
la cirugía, Avenzoar el padre de la cirugía experimental, Ibn al-Nafis padre de
la fisiología circulatoria, Averroes y Rhazes llamado padre de la pediatría. Ya para
finales de la Edad Media posterior a la peste negra, importantes figuras médicas
emergieron de Europa como William Harvey y Grabiele Fallopio.
En el pasado la mayor parte del pensamiento médico se debía a lo que habían dicho
anteriormente otras autoridades y se veía del modo tal que si fue dicho permanecía como
la verdad. Esta forma de pensar fue sobre todo sustituida entre los siglos XIV y XV d.C.,
tiempo de la pandemia de la "Peste negra ".
siguiente
Investigaciones biomédicas premodernas desacreditaron diversos métodos antiguos como el de
los "cuatro humores " de origen griego; es en el siglo XIX, con los avances de Leeuwenhoek con
el microscopio y descubrimientos de Robert Koch de las transmisiones bacterianas, cuando
realmente se vio el comienzo de la medicina moderna.
Tan solo en el siglo XVIII se vieron grandes cantidades de descubrimientos como el de los
antibióticos que fue un gran momento para la medicina; personajes tales como Rudolf
Virchow, Wilhelm Conrad Röntgen, Alexander Fleming, Karl Landsteiner, Otto Loewi, Joseph
Lister, Francis Crick, Florence Nightingale, Maurice Wilkins, Howard Florey, Frank Macfarlane
Burnet, William Williams Keen, William Coley,James D. Watson, Salvador Luria, Alexandre
Yersin, Kitasato Shibasaburō, Jean-Martin Charcot, Claude Bernard, Paul Broca, Nikolai
Korotkov, William Osler y Harvey Cushing como los más importantes entre otros.
Mientras la medicina y la tecnología se desarrollaban, comenzó a volverse más confiable, como
el surgimiento de la farmacología de la herbolaria hasta la fecha diversos fármacos son
derivados de plantas como la atropina, warfarina, aspirina, digoxina, taxol etc.; de todas las
descubiertas primero fue la arsfenamina descubierta por Paul Ehrlich en 1908 después de
observar que las bacterias morían mientras las células humanas no lo hacían.
Las primeras formas de antibióticos fueron las drogas sulfas. Actualmente los antibióticos se han
vuelto muy sofisticados. Los antibióticos modernos puede atacar
localizacionesfisiológicas específicas, algunas incluso diseñadas con compatibilidad con el cuerpo
para reducir efectos secundarios.
Las vacunas por su parte fueron descubiertas por el Dr. Edward Jenner al ver que las
ordeñadoras de vacas que contraían el virus de vaccinia al tener contacto con las pústulas eran
inmunes a la viruela, lo que constituye el comienzo de la vacunación. Años después Louis
Pasteur le otorgó el nombre de vacuna en honor al trabajo de Edward Jenner con las vacas.
Actualmente el conocimiento sobre el genoma humano ha empezado a tener una gran influencia
sobre ella, razón por la que se han identificado varios padecimientos ligados a un gen en
específico en el cual la Biología celular y la Genética se enfocan para la administración en la
práctica médica, aun así, estos métodos aún están en su infancia.
Fines y practicas de la
medicina de la Medicina
La Medicina debe aspirar a ser honorable y dirigir su propia vida profesional; ser
moderada y prudente; ser asequible y económicamente sostenible; ser justa y
equitativa; y a respetar las opciones y la dignidad de las personas.
Los valores elementales de la Medicina contribuyen a preservar su integridad
frente a las presiones políticas y sociales que defienden unos fines ajenos o
anacrónicos. Los fines de la Medicina son:
La prevención de enfermedades y lesiones y la promoción y la conservación de la
salud.
El alivio del dolor y el sufrimiento causados por males.
La atención y curación de los enfermos y los cuidados a los incurables.
La evitación de la muerte prematura y la búsqueda de una muerte tranquila.
9
Los fines erróneos de la Medicina son:
El uso incorrecto de las técnicas y el conocimiento médicos.
El empleo de información sobre salud pública para justificar la coerción
antidemocrática de grandes grupos de personas para que cambien sus
comportamientos “insanos”.
La medicina no puede consistir en el bienestar absoluto del individuo, más allá de
su buen estado de salud.
Tampoco corresponde a la medicina definir lo que es el bien general para la
sociedad.
siguient
e
Agentes de salud
La medicina no es sólo un cuerpo de conocimientos teóricoprácticos, sino que es una disciplina que idealmente tiene
fundamento en un trípode:
El médico, como agente activo en el proceso sanitario;
El enfermo, como agente pasivo, por ello es "paciente"
La entidad nosológica, la enfermedad que es el vehículo y nexo
de la relación médico-paciente.
La práctica de la medicina, encarnada en el médico, combina
tanto la ciencia como el arte de aplicar el conocimiento y la
técnica para ejercer un servicio de salud. Esta conjunción
bidimensional implicada en la práctica médica gira alrededor
de la relación médico-paciente, que es el núcleo necesario para
que la acción médica pueda intervenir en la necesidad
sanitaria del paciente. En relación al paciente, en el marco
sanitario, se establecen análogamente también vínculos con
otros agentes de salud (enfermeros, farmacéuticos, fisiatras,
etc.) que intervienen en el proceso.
siguiente
Relación médico-paciente
El médico, durante la entrevista clínica, transita un proceso junto con el paciente, donde
necesita:
Establecer un vínculo de confianza y seguridad con el paciente (y su entorno también);
Recopilar información sobre la situación del paciente haciendo uso de diferentes
herramientas (entrevista y anamnesis, historia clínica, examen físico, interconsulta,
análisis complementarios, etc.);
Organizar, analizar y sintetizar esos datos (para obtener orientación diagnóstica);
Diseñar un plan de acción en función de los procesos previos (tratamiento,
asesoramiento, etc);
Informar, concienciar y tratar al paciente adecuadamente (implica también acciones
sobre su entorno);
Reconsiderar el plan en función del progreso y los resultados esperados según lo
planificado (cambio de tratamiento, suspensión, acciones adicionales, etc.);
Dar el alta al momento de resolución de la enfermedad (cuando sea posible), sino
propender a medidas que permitan mantener el status de salud (recuperación,
coadyuvantes, paliativos, etc.).
Toda consulta médica debe ser registrada en un documento conocido como historia
clínica, documento con valor legal, educacional, informativo y científico, donde consta
el proceder del profesional médico.
siguiente
Sistema sanitario y salud pública
La práctica de la medicina se ejerce dentro del marco económico, legal y oficial del
sistema médico que es parte de los sistemas nacionales de salud pública (políticas
sanitarias estatales). Las características bajo las cuales se maneja el sistema sanitario
en general y el órgano médico en particular, ejercen un efecto significativo sobre
cómo el servicio de salud y la atención sanitaria puede ser aprovechada por la
población general. Una de las variable más importantes para el funcionamiento del
sistema se corresponde con el área financiera y el presupuesto que un estado
invierte en materia de salud. Otra variable implica los recursos humanos que
articulan las directivas del sistema sanitario. La otra cara de la moneda en materia de
atención médica está dada por el servicio privado de salud. Los honorarios y costos
del servicio sanitario corren por cuenta del contratista, siendo de esta forma, un
servicio generalmente restringido a las clases económicamente solventes. Existen no
obstante contratos de seguro médico que permiten acceder a estos servicios
sanitarios privados. Existen fundamentalmente dos tipos de seguro médico: Seguros
médicos de cuadro médico: aquellos en los que se accede a los servicios sanitarios de
una entidad privada (a su red de médicos y hospitales) pagando una prima mensual y
en ocasiones, un copago por cada tratamiento o consulta al que se accede. Seguros
médicos de reembolso: aquellos en los que se accede a cualquier médico u hospital
privado y, a cambio de una prima mensual y con unos límites de reembolso, el
seguro reembolsa un porcentaje de los gastos incurridos por el paciente.
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DISEÑA Y ELABORA PRESENTACIONES
UTILIZANDO LAS HERRAMIENTAS DE UN
PRESANTADOR DE IDEAS CON TEMAS
AFINES A TECNOLOGÍA.
RECONOCE DIFRENTES HERRAMIENTAS
DE UN PRESENTADOR DE IDEAS Y LAS
POSIBILIDADES DE SU EMPLEO EN LA
PRESENTACION DE TRABAJOS
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