Download sistema inmunitario - medicina

SISTEMA
INMUNITARIO
Dr. Palma
UCR 2014
DEFINICION
O Es un complejo sistema de defensa llevado a
cabo por las células y órganos del cuerpo en
contra de sustancias y partículas extrañas , no
propias. También denominadas como antígenos.
MARCADORES DE LO PROPIO
MARCADORES DE LO EXTRAÑO
RESPUESTA INMUNITARIA
NORMAL
O INMUNIDAD INNATA. (natural o nativa)
O INMUNIDAD ADAPTATIVA.( adquirida o
especifica)
O COMPONENTES DEL SISTEMA.
O ACTIVACION LINFOCITICA E INMUNIDAD.
INMUNIDAD INNATA
O Son barreras epiteliales que bloquean la
entrada de microorganismos.
O Células fagocíticas (neutrófilos y
macrófagos), células dendríticas, linfocitos
NK, proteínas plasmáticas (complemento).
O Dos reacciones importantes:
O Inflamación.
O Defensa viral.
INMUNIDAD INNATA
O
O
O
O
O
Los leucocitos y células epiteliales reconocen componentes
microbianos compartidos por microorganismos relacionados que son
parte de su infectividad y se llaman patrones moleculares asociados al
patógeno.
También reconocen moléculas de células necróticas denominadas
patrones moleculares asociados al peligro.
Los receptores para estos patrones se denominan receptores para el
reconocimiento de patrones y forman parte de una familia de proteínas
llamadas Receptores de Tipo Señuelo (TLR).
Diferentes TLR son específicos para componentes bacterianos y
virales. Localizados en la membrana celular y endosomas para
responder contra microorganismos extracelulares e ingeridos.
Los TLR activan factores de transcripción como NF-KB y activan la
producción de citocinas y factores estimulantes de la fagocitosis de los
microorganismos opsonizados.
INMUNIDAD INNATA
O Piel, epitelios del tracto respiratorios y
digestivos son barreras mecánicas junto a
linfocitos. (factor surfactante y secreciones).
O Los monocitos, neutrófilos son fagocitos
sanguíneos que son atraídos a cualquier
foco infeccioso.
O Macrófagos, dendríticas, complemento y
linfocitos NK dan protección temprana
contra agentes intracelulares.
INMUNIDAD ADAPTATIVA
O Formada por linfocitos y sus productos los
Acs.
O Sus receptores son capaces de reconocer
muchas sustancias extrañas.
O Se divide en dos tipos:
O Inmunidad humoral: mediado por linfocitos B
e Igs.
O Inmunidad celular: mediado por linfocitos T.
COMPONENTES DEL
SISTEMA INMUNITARIO
O LINFOCITOS: poco llamativos pero
heterogéneos y especializados, circulantes y
capaces de migrar entre los tejidos y llegar a
los focos de infección, en los órganos
linfoides están separados anatómicamente,
los hay vírgenes (sin contacto antigénico),
maduros (efectores) y de memoria ( siempre
activos).
LINFOCITOS T
O
O
O
O
O
O
O
Nacen del timo, pasan a sangre (60-70%) y el resto esta en órganos
linfoides periféricos.
Cada linfocito T reconoce a un Ag especifico unido al receptor TLR
presentado por las moléculas del complejo de histocompatibilidad
(CPH) sobre las células presentadoras de antígenos (CPA), a este
fenómeno se denomina restricción por el CPH.
La enzima linfocítica que media el reordenamiento de los genes
receptores de Ags son RAG-1 y RAG-2 (genes de reactivación de la
recombinación) y sus defectos primarios no permiten la maduración
linfocítica.
Cada RLT esta unido a proteínas polipectidicas que forman el
denominado complejo CD3 que son invariables en todos los linfocitos.
Otros expresan otros tipos de RLT y los NK expresan una cantidad
limitada, además del CD3, otros expresan CD4, CD8, CD2, CD28 e
integrinas.
CD4 representan el 60% (Helper) y CD8 el 30% (cito tóxicos).
CPH presenta al CD4 de clase II y al CD8 de calase I.
LINFOCITO B
O Nacen de precursores de MO.
O Representan el 10-20% de linfocitos circulantes.
Se localizan en tejidos como ganglios, bazo y
mucosas.
O Reconocen Ags por medio de un complejo de
Igs, con especificidad única por el
reordenamiento de los genes RAG.
O Al ser estimulados se transforman en
plasmáticas y liberan Igs. Expresan receptores
para FC, CD40 y C’ (CR2 y CR21) receptor del
EBV.
CELULA DENDRITICA
O Dos tipos:
O Epiteliales e intersticiales: interdigitales, son
CPA, importante en la respuesta linfocítica,
inmaduras se llaman de Langerhans. Migra a
la zona T de los ganglios y presenta el Ag.
Activa al CD4.
O Centros Germinales: de ganglios y Bazo y se
llaman dendríticas foliculares, con receptores
para Fc, IgG, C3b y CPA al linfocito B,
selecciona los de mayor afinidad e
incrementa la calidad de la reacción.
MACROFAGOS
O Importante como inductor y efector de la
respuesta inmunitaria adaptativa.
O Fagocitan microorganismos y procesan los
Ags para los linfocitos T.
O Son efectoras en la inmunidad celular para
eliminar microorganismos intracelulares.
O Participan en la fagocitosis por opsonización
(cubiertos de IgG y C3b).
LINFOCITOS NK
O Representan el 10-15% de linfocitos circulantes,
no expresan RLT ni Igs, morfológicamente son
mayores con abundantes gránulos azurofilos,
capacidad para destruir células infectadas y
tumorales sin activación previa.
O Tienen moléculas de superficie CD56 y CD16
(Fc para IgG).
O Su actividad depende de receptores activadores
e inhibidores clase I (propios). Secretan
interferón ɤ que activa macrófagos contra
microrganismos intracelulares.
TEJIDOS DEL SISTEMA
INMUNITARIO
O Órganos linfoides primarios:
O Timo.
O Medula Ósea.
O Órganos linfoides secundarios:
O Ganglios linfáticos.
O Anillo de waldeyer.
O Bazo.
O Mucosas.
O Piel.
ORGANOS DEL SISTEMA
INMUNOLOGICO
RECIRCULACION DE
LINFOCITOS
O Los linfocitos pasan entre los tejidos y
migran selectivamente a ciertos lugares
anatómicos, atraviesan el ganglio periférico
en los que inician la respuesta inmunitaria y
migran a los focos de infección (linfocitos T)
y los linfocitos B permanecen en los
ganglios linfáticos.
MOLECULAS DEL COMPLEJO
PRINCIPAL DE
HISTOCOMPATIBILIDAD (CPH)
O Son productos de genes que codifican proteínas
tisulares de reconocimiento de lo propio, también
denominados
como
Antígenos
Leucocitarios
Humanos (HLA), son de tres tipos:
O Clase I: expresadas por todas las células nucleadas
y Pks con tres locus llamados HLA-A,B,C y presentan
Ags a los linfocitos CD8.
O Clase II: codifican una región denominada D con tres
sub regiones P,Q y R (HLA-DP…) para
microorganismos extracelulares y solo son
reconocidos por los linfocitos CD4, macrófagos,
linfocitos B y células dendríticas.
O Clase III: referidos como componentes del C’, FNT y
linfotoxinas.
HLA y ASOCIACION CON
ENFERMEDADES
O Enfermedades Inflamatorias: Espondilitis
Anquilosante, artropatías post infecciosa,
asociadas al HLA-B27.
O Enfermedades Auto inmunitarias:
endocrinopatías asociadas al alelo HLA-DR.
O Errores Hereditarios del Metabolismo:
deficiencia de 21-Hidroxilasa (HLA-Bw47) y
la Hemocromatosis Hereditaria (HLA-A).
CITOCINAS: moléculas
mensajeras
O Sustancias secretadas por linfocitos, células
dendríticas, macrófagos y neutrófilos que median la
activación sin contacto antigénico de otras células
efectoras y son conocidas como interleucinas (median
la comunicación entre leucocitos).
O Inmunidad Innata: defensa contra virus (TNF tipo I, ɤ, IL-1
y 12).
O Inmunidad Adaptativa: Linfocito CD4, favorece la
proliferación y diferenciación (IL-2,4,5,17 y TNFɤ).
O Estimulantes de la Hematopoyesis o estimulantes de
colonias para incrementar leucocitos y reemplazar los que
se consumen.
O Importancia: Tx de reacciones inmunitarias exageradas o
potenciar la inmunidad contra el cáncer (inmunoterapia).
RESPUESTA INMUNITARIA
ADAPTATIVA: paso a paso
O Presentación y Reconocimiento del Ag.
O Activación de linfocitos.
O Proliferación y diferenciación de linfocitos
efectores y de memoria.
O Eliminación del Ag.
O Disminución de la respuesta inmunitaria.
INMUNIDAD CELULAR
INMUNIDAD HUMORAL
OGracias
PREGUNTA
O En cual fase de la respuesta inmunitaria se
menciona la Hipótesis de la Selección Clonal
y en que consiste?.
O Mencione todas las Fases de la Respuesta
inmunitaria Adaptativa?
HIPERSENSIBILIDAD
Y TRASTORNOS
AUTOINMUNITARIOS
Dr. Palma
UCR
2014.
MECANISMOS DE LAS REACCIONES DE
HIPERSENSIBILIDAD
O Los individuos que se han expuesto a un Ag,
están sensibilizados, la exposición repetida
al mismo Ag desencadena una reacción
patológica, a estas reacciones se
denominan como HIPERSENSIBILIDAD, lo
que implica una respuesta excesiva a un Ag.
CARACTERISTICAS DE LAS REACCIONES DE
HIPERSENSIBILIDAD
O Los Ag endógenos y exógenos pueden
desencadenar
una
reacción
de
hipersensibilidad,
Ej.:
polvo,
polen,
alimentos, fármacos, microorganismos,
químicos, hemoderivados, y la respuesta
puede tener diversa formas y síntomas, Ej.:
prurito, asma bronquial, anafilaxis. Los
endógenos como las enfermedades auto
inmunitaria.
CARACTERISTICAS DE LAS REACCIONES DE
HIPERSENSIBILIDAD
O La enfermedad por hipersensibilidad con
frecuencia se asocia a herencia de
determinados genes de susceptibilidad, Ej.
Genes HLA.
O Principio general: la hipersensibilidad refleja
un desequilibrio entre los mecanismos
efectores de la respuesta inmunitaria y los
mecanismos de control que limita la
respuesta.
CLASIFICACION SEGÚN
MECANISMO
O Hipersensibilidad inmediata (tipo I):
O Linfocitos Th2, Acs. IgE y mastocitos,
liberación de mediadores que actúan en las
paredes vasculares, musculo liso, citocinas
que atraen células inflamatorias.
O Hipersensibilidad mediada por Acs (tipo II):
O Acs. IgG, IgM actúan sobre células
favoreciendo la fagocitosis o bien interferir
con funciones celulares sin lesión tisular.
CLASIFICACION SEGÚN
MECANISMO
O Hipersensibilidad mediada por
inmunocomplejos (tipo III):
O Acs. IgM e IgG se unen a los Ag circulantes
formando complejos Ag-Acs que precipitan en
los tejidos e inducen inflamación.
O Hipersensibilidad mediada por células (tipo
IV).
O Linfocitos T sensibilizados (tipo 1 y 17) y LTC,
lesión tisular (los LTH2 inducen reacciones
tipo I).