Download El ojo - Fisioterapia

Document related concepts
Transcript
ORBITA
• Situada a ambos lados de la línea
mediana.
• Una orbita derc e izq. que alojan al ojo
derc e izq, y a sus estructuras accesorias.
• Formada por huesos del cráneo y de la
cara, tiene la forma de una pirámide cuyo
vértice es post y cuya base es ant.
Contenido de la orbita
Esta formado por:
▫
▫
▫
▫
▫
▫
▫
Globo ocular.
Los órganos oculares accesorios (Glándulas y
conductos lagrimales, parpados) .
Los Musc. Extrínsecos e intrínsecos del ojo.
Nervio óptico
Los nervios motores oculares.
Los vasos de la orbita.
Globo ocular
Órgano par, esférico, que está algo
aplanado desde arriba hacia abajo.
Es el receptor del aparato visual
Está formado por tres capas; sin
embargo existe una capa adicional
de tejido conjuntivo laxo que rodea
el globo ocular, permitiendo sus
movimientos dentro de la órbita, la
capa de tejido conjuntivo laxo está
formada posteriormente por la fascia
bulbar.
Las tres capas del globo ocular son:
Capa fibrosa (externa), formada por
la esclera y la córnea.
Capa vascular (media), formada por
la coroides, el cuerpo ciliar y el iris .
Capa interna, formada por la retina y
el epitelio pigmentario.
Capas del globo ocular
Capa fibrosa del GO
• Formada adelante por la cornea, transparente y poco
extensa, y atrás por la esclerótica
• La esclerótica, confor por fibras de colágeno
entrelazadas y algunas fibras elásticas, denom
Sustancia Propia
Principal componente de la pared
del globo ocular.
La esclerótica es la porción opaca o
densa, cubre los
cinco sextos posteriores del ojo, es el
esqueleto fibroso del
ojo, aporta la forma y la resistencia,
así como la inserción para
los músculos extrínsecos,
extraoculares e intrínsecos del ojo.
La porción anterior de la
esclera es visible a través de
la conjuntiva bulbar
transparente como “el
blanco del ojo”
La córnea
• Cubre un sexto anterior del ojo.
• Es transparente y su espesor es de
aproximadamente 0,9 mm en la porción media y
1,2 mm en los márgenes.
Las dos porciones se diferencian principalmente en términos de
regularidad de disposición de las fibras de colágeno de que se
componen y de su grado de hidratación.
Capa vascular del GO cc úvea
Formada por la coroides, el cuerpo ciliar y el iris.
• La coroides: es la porción de la
capa vascular que está ubi entre
la retina, que está por dentro, y la
esclerótica, que está por fuera.
• El cuerpo ciliar: es una estructura
musculosa y vascular, conecta la
coroides con la circunferencia del
iris, ofrece inserción al cristalino.
La contracción y relajación del
musculo liso del cuerpo ciliar
controla el grosor y por lo tanto el
foco del cristalino. Los pliegues
de la cara interna del cuerpo ciliar,
los procesos ciliares, segregan
humor acuso que rellena las
cámaras anterior y posterior del
ojo.
• El Iris: disco redondeado de 10
a 12 mm de diámetro, presenta
una apertura central, la pupila el
cual permite el paso de la luz.
Cuando estamos despiertos el
tamaño de la pupila varía
continuamente para regular la
cantidad de luz que entra en el
ojo. El iris varia de color según
el individuo y esta ubi en el
plano frontal en la parte mas ant
de la capa vascular.
• El tamaño de la pupila se
controla mediante dos músculos
involuntarios: el esfínter de la
pupila que parasimpáticamente
la cierra, y el dilatador de la
pupila que simpáticamente la
abre.
Capa interna del GO
Formada por la retina y el epitelio pigmentario
• La retina, es la porción de la capa interna de ojo que es
sensible a la luz y que esta ubi por dentro de la capa
vascular del ojo.
• La retina se extiend desde el N. óptico hasta la cara
posterior del iris.
• Deriva de las 2 capas de la placoda óptica.
• Presenta una porción ciega y una porción óptica.
• El epitelio pigmentario es una capa de células
pigmentadas que aparece en el exterior de la retina que
nutre sus células visuales, firmemente anclada a la
coroides subyacente por la membrana de Bruch
Aparato lagrimal
• El aparato lacrimal es el sistema fisiologico que
contiene las estructuras orbitales para la
produccion y el drenaje de lagrimas
• Fx: Humidifica la cornea y la conjuntiva.
• Esta compuesto por:
Esta compuesto por:
La glándula lagrimal
canaliculos lagrimales
• Secreta las lagrimas, y sus
conductos excretores, que
conducen el liquido a la
superficie del ojo, se encuentra
en la fosa lagrimal localizada
en la superficie superoexterna
de la orbita. Se haya fuera del
saco conjuntival, aunque se
comunica con el ojo a través de
6 a 12 conductos secretores
que se abren dentro del saco
en la porción externa del saco
conjuntival superior.
• El saco lagrimal, y el conducto
nasolagrimal, por los cuales el
fuido se transporta hacia la
cavidad nasal
Párpados
Formados por tejido muscular y membranoso situado por
delante del globo ocular.
• Párpados superior e inferior están tensados x bandas densas
de tejido conjuntivo(los tarsos) superior e inferior forman
esqueleto de párpados, glándulas tarsales están incluidas en
tarsos y su secreción lipidica, lubrica márgenes de párpados
y previene su roce cuando estos se cierran.
• Fx: proteger a los ojos de lesiones y luz excesiva, mantienen
húmeda la córnea.
• Párpados y líquido lagrimal: protegen órbita y globo ocular
• Fisura palpebral: espacio entre párpados
Músculos del ojo
Músculos extrínsecos de los
ojos
N°1 M. Oblicuo Sup
N°2 M. Recto Medial
N°13 M. Recto Sup
N°15 M. Recto Lateral
Músculos
extrínsecos de
los ojos
N°5 M. Recto Sup
N° 12 M. Elevador
del parpado sup
N°17 M. Oblicuo
Inf.
N° 22 M. Recto Inf.
Inervación del Globo Ocular
• Nervio oftálmico entra en la órbita a través de la fisura orbitaria
superior y se trifurca en: Nervio frontal (más grande), nasociliar y
lagrimal (más pequeño).
• Además del nervio óptico (NCII), los nervios de la órbita incluyen
aquellos que entran a través de la fisura orbitaria superior y que
inervan los músculos oculares: nervios oculomotor (NC III), troclear
(NC IV) y abducens (NC VI).
• Músculo recto lateral será inervado por el NC VI, el músculo oblicuo
superior está inervado NC IV y todos los demás músculos oculares
están inervados por el NC III.
• Las tres ramas terminales del nervio oftálmico NC V, nervio frontal,
nasociliar, y lagrimal pasan a través de la fisura orbitaria superior e
inervan estructuras relacionadas con la porción anterior de la órbita
(ej. Glándula lagrimal y párpados), cara y cuero cabelludo.
Irrigación del Glóbulo Ocular
Arterias
• Principalmente la arteria oftálmica,
una rama de la arteria carótida
interna, la arteria infraorbitaria, de la
arteria carótida externa también
aporta sangre a estructuras
relacionadas con el suelo orbitario.
• Arteria central de la retina una rama
de la arteria oftálmica que nace por
debajo del nervio óptico.
• La cara externa de la retina está
irrigada por lámina capilar de la
coroides, seis arterias ciliares cortas
irrigan directamente la coroides.
Dos arterias posteriores largas, una
en cada cara del globo ocular.
Venas
• Venas oftálmicas superior e inferior
que pasan a través de la fisura
orbita superior
• Vena oftálmica, superior drena en el
seno cavernoso y la vena oftálmica
inferior drena en el plexo venoso
pterigoideo
Correlación Clínica
• Estado refractivo en el que el punto focal se forma delante de
la retina cuando el ojo se encuentra en reposo.
• Es un exceso de potencia de refracción de los medios
transparentes del ojo con respecto a su longitud, por lo que
los rayos luminosos procedentes de objetos situados a cierta
distancia del ojo convergen hacia un punto anterior a la
retina.
• Una persona con miopía tiene dificultades para enfocar bien
los objetos lejanos, lo que puede conducir también a dolores
de cabeza, estrabismo, incomodidad visual e irritación del
ojo.
• La miopía es un defecto de refracción o ametropía. Es
frecuente pero no es el problema visual más común en el
mundo, pues este lugar lo ocupa otra ametropía, la
hipermetropía.
Gracias!