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Sistema
óptico
‘
Orbita
 Aloja
a los ojos
 Formada por huesos del craneo y de la
cara
 Tiene forma de piramide.
 Limites: 4 paredes




Superior
Inferior
Lateral
medial
Contenido de la orbita
 Globo
ocular
 Organos oculares accesorios (glandulas y
conductos lagrimales, parpados)
 Musculos extrinsecos e intrinsecos del ojo
 Nervio optico
 Nervios motores oculares
 Vasos de la orbita
Globo ocular
Está formado por tres capas; sin embargo existe una capa
adicional de tejido conjuntivo laxo que rodea el globo
ocular, permitiendo sus movimientos dentro de la órbita, la
capa de tejido conjuntivo laxo está formada
posteriormente por la fascia bulbar.
Las tres capas del globo ocular son:



Capa fibrosa (externa), formada por la esclera y la córnea.
Capa vascular (media), formada por la coroides, el
cuerpo ciliar y el iris
Capa interna, formada por la retina, con sus porciones
ópticas y no visual
Capa fibrosa
-La esclera: porción opaca o densa, cubre los
cinco sextos posteriores del ojo, es el esqueleto fibroso
del
ojo, aporta la forma y la resistencia, así como la inserción
para
los músculos extrínsecos, extraoculares e intrínsecos del
ojo.
-La porción anterior de la esclera es visible a través de la
conjuntiva bulbar transparente como “el blanco del ojo”
-La córnea cubre un sexto anterior del ojo.
Las dos porciones se diferencian principalmente en
términos de regularidad de disposición de las fibras de
colágeno de que se componen y de su grado de
hidratación.
Capa vascular
-Formada por la coroides, el cuerpo ciliar y el iris.
-La coroides es una capa de color pardo rojizo situada entre la esclera y
la
Retina.
-El cuerpo ciliar es una estructura musculosa y vascular, conecta la
coroides con la circunferencia del iris, ofrece inserción al cristalino. La
contracción y relajación del musculo liso del cuerpo ciliar controla el
grosor y
por lo tanto el foco del cristalino. Los pliegues de la cara interna del
cuerpo
ciliar, los procesos ciliares, segregan humor acuso que rellena las
cámaras
anterior y posterior del ojo
La cámara anterior del ojo es el espacio situado entre la cornea por
delante y el iris /pupila por detrás y la cámara posterior del ojo se sitúa
entre el iris/pupila por delante y el cristalino y el cuerpo ciliar
por detrás.
Capa interna
Retina: dos porciones: la porción óptica y la retina no visual.
La porción óptica es sensible a los rayos de luz visible y tiene dos
capas: Capa neutral y capa de células pigmentadas. La capa neutral es el
receptor de la luz y la capa de células pigmentadas está formada por una capa
simple de células que refuerza la propiedad de la coroides; de absorber la luz,
reduciendo la dispersión de esta por el globo ocular
-El fondo es la porción posterior del globo ocular también recibe el nombre
de disco óptico, este es insensible a la luz (no contiene fotorreceptores), esta
región de la retina recibe el nombre de punto ciego. Inmediatamente lateral al
disco óptico se encuentra la mácula lútea (mancha amarilla) en el centro de la
macula lútea existe una depresión: la fóvea central (la cual es el área de
máxima agudeza visual).
-Retina esta irrigada por la arteria central de la retina (rama de la arteria
oftálmica). La cara interna de la porción óptica de la retina esta irrigada por la
arteria
central de la retina la cual discurre a través del nervio óptico y se divide en el
disco
óptico en sus ramas superior e inferior
Musculo Extraoculares
•
Elevador del Parpado superior.
•
4 Rectos: Superior, Inferior, Medial y
Lateral
•
2 Oblicuos: Superior e Inferior
Musculo elevador del
parpado superior.
Origen: Ala menor del esfenoides.
Inserción: Tarso superior y piel del
parpado superior.
Inervación: Nervio Oculomotor.
Función: Elevar el parpado superior.
Musculo Oblicuo superior.
Origen: Cuerpo del esfenoides.
Inserción: En la esclera.
Inervación: Nervio Troclear.
Función: Abduce, deprime y rota
medialmente el globo ocular.
Musculo Oblicuo Inferior.
Origen: Porción anterior del suelo de
la orbita.
Inserción: En la Esclera.
Inervación: Nervio Oculomotor.
Función: Abduce, eleva y rota
lateralmente el globo ocular.
Musculo Recto superior.
Origen: Anillo Tendinoso común.
Inserción: En la Esclera (detrás de la
unión corneoescleral).
Inervación: Nervio Oculomotor.
Función: Abduce, eleva y rota
medialmente el globo ocular.
CORTAD
O
Musculo Recto inferior.
Origen: Anillo Tendinoso común.
Inserción: En la Esclera (detrás de la
unión corneoescleral).
Inervación: Nervio Oculomotor.
Función: Abduce, deprime y rota
medialmente el globo ocular.
Musculo Recto medial.
Origen: Anillo Tendinoso común.
Inserción: En la Esclera (detrás de la
unión corneoescleral).
Inervación: Nervio Oculomotor.
Función: Abduce el globo ocular.
Musculo Recto lateral.
Origen: Anillo Tendinoso común.
Inserción: En la Esclera (detrás de la
unión corneoescleral).
Inervación: Nervio Abducens.
Función: Abduce el globo ocular.
CORTAD
O
Arterias de la órbita
 Principalmente
la arteria oftálmica, una rama de la
arteria carótida interna y las arterias infraorbitaria y
supraorbiaria, de la arteria oftálmica también
aporta sangre a estructuras orbitarias.
 Arteria
central de la retina una rama de la arteria
oftálmica que nace por debajo del nervio óptico.
A. Supraorbitaria.
A. Oftálmica
A. Carotida
Interna
Venas de la órbita
 Venas
oftálmicas superior e inferior que
pasan a través de la fisura orbita superior
 Vena
oftálmica, superior drena en el seno
cavernoso y la vena oftálmica inferior
drena en el plexo venoso pterigoideo.
V. Oftálmica
superior.
V. Oftálmica
inferior.
PATOLOGIAS
Exoftalmos: Desplazamiento anormal de uno o
ambos globos oculares en dirección anterior.
Sus causas: anomalías vasculares, procesos
inflamatorios, tumores orbitarios, hipertiroidismo.
Enoftalmos: Desplazamiento en dirección
posterior del globo ocular. Se produce como
consecuencia de una atrofia de la grasa
orbitaria (secundaria a un traumatismo,
fracturas de la orbita, infección o por la edad).
PATOLOGIAS
Cataratas: Es la opacidad del lente que se produce por
degeneración de la capsula de las fibras cristalinas. Sus
causas son: traumatismos, contusiones, radiaciones
ultravioleta, alteraciones del pH del medio, diabetes,
hipertiroidismo, hipocalcemia, galactosemia o por la
edad. Puede aparecer fotofobia.
PATOLOGIAS
Desprendimiento de la retina: El epitelio
pigmentario se separa del resto de las capas
de la retina. Clínicamente se manifiesta
miodesopsias (moscas volantes) cuando se
rompen los capilares pequeños, y visión de
luces (fosfenos). En el fondo de ojo se pueden
ver pliegues o desgarros de la retina a través
de los que se observa la coroides.

PATOLOGIAS
Papiledema: Es el edema de papila
producido por la hipertensión
intracraneal. Clínicamente no se
presenta compromiso de la agudeza
visual, ni de los reflejos pupilares pero
refiere episodios de visión borrosa.
PATOLOGIAS
Conjuntivitis: Es la inflamación
de la conjuntiva
habitualmente secundaria a
procesos infecciosos
bacterianos, virales, micóticos
o procesos alérgicos. Se
manifiesta con picazón,
sensación de cuerpo extraño,
sin dolor ni compromiso de la
agudeza visual.
Ptosis palpebral: Es la caída
del párpado superior por
debajo de su altura habitual.
Esta puede ser congénita o
adquirida esta ultima puede
ser por el uso prolongado de
lentes de contacto,
traumática o senil.
Neuritis óptica: Es la inflamación del nervio
óptico. Se presenta con frecuencia en
pacientes con esclerosis múltiple. Se manifiesta
con visión borrosa y perdida de la nitidez del
color. Cuando la inflamación compromete la
porción intraocular del nervio se puede ver la
tumefacción de la papila en el fondo de ojo.
PATOLOGIAS
Parálisis del nervio oculomotor: Puede ser incompleta
(solo compromete las fibras motoras) o completa (
compromete las fibras parasimpáticas que
intervienen en la acomodación y los reflejos
pupilares). Las causas mas frecuentes son las
enfermedades de los pequeños vasos como
diabetes e hipertensión arterial.
PATOLOGIAS
Glaucoma: Es el
aumento de la
presión intraocular
que produce
perdidas del campo
visual como
consecuencia de la
afección del nervio
óptico.
Parálisis de los
músculos
extraoculares: Cada
musculo extraocular
tiene una posición
en la que su acción
es máxima y que es
la que se utiliza para
explorar su función. Si
un ojo no puede
realizar un
movimiento habitual
hacia una de las
posiciones de
diagnostico estamos
en presencia de esta
patología.