Download anatomía
Document related concepts
Transcript
Apófisis unciforme Pequeña lámina ósea cubierta por mucosa que parte de una zona anterosuperior (variable) en dirección posteroinferior. Limita por posterior con la bulla etmoidal hiato semilunar (mm). Inserción del extremo superior del proceso unciforme en el centro del techo del etmoides / base de cráneo. Inserción del extremo superior del proceso unciforme en la cara lateral del cornete medio. El receso frontal drena directamente a al infundíbulo etmoidal. Inserción del extremo superior del proceso unciforme en la lámina papirácea. El seno frontal y el infundíbulo etmoidal drenan separadamente seno frontal drena más medial. Bulla etmoidal Celdilla etmoidal más grande y más constante. Diferentes grados de neumatización ≠ tamaños : estrechamiento del meato medio : estrechamiento del hiato semilunar : lámina papirácea puede estar medial Infundíbulo etmoidal Espacio lateral a la apófisis unciforme y medial a la lámina papirácea. Su tamaño varía según la inserción superior de la AU. LP: receso terminal Orificio seno maxilar En el segundo ¼ más posterior del IE. Forma elíptica > redonda o arriñonada. Diámetro: 5 mm (3 a 19 mm). NFC: oculto por la AU Existen orificios accesorios. Orificio seno esfenoidal Redondo > elíptico. Diámetro: 2,4 mm Apófisis unciforme Medializada “Cornete medio doble” Neumatizada Cornete medio Curvatura paradójica Neumatización concha bulosa Celdillas de Haller Celdillas infraorbitarias desarrolladas desde el etmoides anterior. Limitan con orificio del seno maxilar. Celdillas de Onodi Celdillas esfenoetmoidales. Si se extienden a posterolateral pueden rodear o encerrar al Nervio óptico. ( médico legal) Receso frontal Paso en forma de reloj de arena entre el seno frontal y las celdillas etmoidales anteriores. Celdillas de la eminencia nasal Diversos grados de neumatización. Pueden obstaculizar el drenaje y ventilación de los senos frontales. Medial al conducto lacrimal. Celdillas frontoetmoidales En relación con receso frontal, suelen obstruir drenaje seno frontal. . Celdillas frontobulares y suprabulares Celdilla supraorbitoetmoidal: seno frontal tabicado, neumatización posterior a la orbita Configuración base anterior del cráneo Clasificación de Keros A mayor altura con respecto a lámina cribosa, mayor riesgo de fístula iatrogénica. Seno maxilar Variaciones en la neumatización. Hipoplasia hipoplasia o ausencia de la AU. Check - - list preoperatorio