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Transcript

Apófisis unciforme
Pequeña lámina ósea cubierta por mucosa que parte
de una zona anterosuperior (variable) en dirección
posteroinferior.
 Limita por posterior con la bulla etmoidal  hiato
semilunar (mm).


Inserción del extremo superior del proceso unciforme en el
centro del techo del etmoides / base de cráneo.

Inserción del extremo superior del proceso unciforme en la
cara lateral del cornete medio.

El receso frontal drena directamente a al infundíbulo etmoidal.

Inserción del extremo superior del proceso unciforme en la
lámina papirácea.

El seno frontal y el infundíbulo etmoidal drenan separadamente 
seno frontal drena más medial.

Bulla etmoidal
Celdilla etmoidal más grande y más constante.
 Diferentes grados de neumatización  ≠ tamaños
 : estrechamiento del meato medio
 : estrechamiento del hiato semilunar
 : lámina papirácea puede estar medial


Infundíbulo etmoidal
Espacio lateral a la apófisis unciforme y medial a la
lámina papirácea.
 Su tamaño varía según la inserción superior de la AU.


LP: receso terminal

Orificio seno maxilar
 En el segundo ¼ más
posterior del IE.
 Forma elíptica >
redonda o arriñonada.
 Diámetro: 5 mm (3 a
19 mm).
 NFC: oculto por la AU
 Existen orificios
accesorios.

Orificio seno esfenoidal
 Redondo > elíptico.
 Diámetro: 2,4 mm
 Apófisis



unciforme
Medializada
“Cornete medio doble”
Neumatizada
 Cornete


medio
Curvatura paradójica
Neumatización  concha bulosa
 Celdillas


de Haller
Celdillas infraorbitarias
desarrolladas desde el
etmoides anterior.
Limitan con orificio del
seno maxilar.
 Celdillas


de Onodi
Celdillas esfenoetmoidales.
Si se extienden a posterolateral pueden rodear o
encerrar al Nervio óptico. ( médico legal)

Receso frontal

Paso en forma de reloj de arena entre el seno frontal
y las celdillas etmoidales anteriores.
 Celdillas



de la eminencia nasal
Diversos grados de neumatización.
Pueden obstaculizar el drenaje y ventilación de
los senos frontales.
Medial al conducto lacrimal.
 Celdillas
frontoetmoidales


En relación con receso
frontal, suelen
obstruir drenaje seno
frontal.
.
 Celdillas
frontobulares y suprabulares
 Celdilla
supraorbitoetmoidal: seno frontal
tabicado, neumatización posterior a la orbita
 Configuración
base anterior del cráneo

Clasificación de Keros

A mayor altura con respecto a lámina cribosa,
mayor riesgo de fístula iatrogénica.
 Seno


maxilar
Variaciones en la neumatización.
Hipoplasia  hipoplasia o ausencia de la AU.
 Check
-
-
list preoperatorio