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PROGRAMA “CON CALIDAD, SALVANDO VIDAS” Intervenciones costo-efectivas para mejorar la calidad y seguridad del paciente en la atención hospitalaria. GUÍA DE “CIRUGIA SEGURA” Cirugía Segura • “Al conjunto de estructuras o procesos organizacionales que reduce la probabilidad de eventos resultantes de la exposición al sistema de atención médica a lo largo de enfermedades y procedimientos”. Cirugía Segura • Datos identificativos inequívocos • Pulsera Identificativa • Verificación Verbal Objetivos Objetivo General • Incrementar la seguridad del paciente al disminuir los eventos adversos relacionados con las intervenciones quirúrgicas. Objetivos Específicos • Implementar la lista de verificación de la seguridad de la cirugía. • Disminuir las complicaciones derivadas de las intervenciones quirúrgicas. Alcance Pacientes que van a ser sometidos a cirugía mayor • Procedimientos quirúrgicos más complejos, con más riesgo, frecuentemente realizados bajo anestesia general o regional (anestesia epidural, lumbar o espinal) y asistencia respiratoria, comportando habitualmente cierto grado de riesgo para la vida del paciente o de grave discapacidad y en la que tanto la preparación para la misma, excepto en la cirugía de emergencia, como su recuperación puede tomar varios días o semanas. • El equipo quirúrgico operará al paciente correcto en el sitio anatómico correcto. • El equipo quirúrgico utilizará métodos que se sabe que previenen los daños derivados de la administración de la anestesia, al tiempo que protegen al paciente del dolor. • El equipo quirúrgico se preparará eficazmente para el caso de que se produzca una pérdida de la función respiratoria o del acceso a la vía aérea, y reconocerá esas situaciones. Directrices Esenciales para Cirugía Segura • El equipo quirúrgico se preparará eficazmente para el caso de que se produzca una pérdida considerable de sangre, y reconocerá esas situaciones. • El equipo quirúrgico evitará provocar reacciones alérgicas o reacciones adversas a fármacos que se sabe que suponen un riesgo importante para el paciente. Directrices Esenciales para Cirugía Segura • El equipo quirúrgico utilizará sistemáticamente métodos reconocidos para minimizar el riesgo de infección de la herida quirúrgica. • El equipo quirúrgico evitará dejar accidentalmente gasas o instrumentos en la herida quirúrgica. • El equipo quirúrgico guardará e identificará con precisión todas las muestras quirúrgicas. Directrices Esenciales para Cirugía Segura • El equipo quirúrgico se comunicará eficazmente e intercambiará información sobre el paciente fundamental para que la operación se desarrolle de forma segura. • Los hospitales y sistemas de salud públicos establecerán una vigilancia sistemática Metodología Procesos en la lista de verificación de la seguridad de la cirugía Metodología Fase de entrada Metodología Pausa Quirúrgica Metodología Fase de salida Estándares • 0% de eventos adversos relacionados con cirugías mayores en el período evaluado. • Al 100 % de las cirugías mayores realizadas en el período evaluado se les aplicó la lista de verificación de la seguridad de la cirugía. • 100 % de la muestra a observar de las listas de verificación de la seguridad de la cirugía que se aplican se realizan en la forma correcta. • Al 100 % de los pacientes sometidos a cirugía mayor en el período evaluado se les administró una hora antes el antibiótico profiláctico Indicadores • • % de eventos adversos relacionados con cirugías mayores en el período evaluado • • % de cirugías mayores del período evaluado que se les aplicó la lista de verificación de la seguridad de la cirugía. • • % de la muestra a observar de las listas de verificación de la seguridad de la cirugía que se aplican se realizan en la forma correcta. • • % de pacientes sometidos a cirugía mayor en el período evaluado a quienes se les administró una hora antes su antibiótico profiláctico. Instrumento de monitoria