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VIVIANA BENITEZ
ELIANA BARRAGAN
JOHAN PEÑA
PAOLA SANTA
ACINETOBACTER SPP.
Aerobio
estricto
BGN
No fermentadores
No
móviles
Oxidasa
(-)
Catalasa positiva
FACTORES DE
VIRULENCIA
PRODUCCION
DE STAS
EXTRACELUL
ARES
CAPSULA
LIPOPOLISACARIDOS
PATOGENIA
La escasa cantidad de factores de virulencia determina
que estas bacterias sean con exclusividad
microorganismos oportunistas.
La pared celular de Acinetobacter contiene
lipopolisacárido, pero se desconoce el potencial
endotoxigénico de este lipopolisacárido en el
ser humano
 Otras características que favorece la sobrevivencia de
Acinetobacter:
producción de bacteriocina, presencia de cápsula,
viabilidad prolongada de las bacterias en medio seco
ESPECIES
•
•
•
•
A. baumannii
A. iwoffii
A.calcoaceticus
A. haemolyticus
A. baumannii
Bacilos Gram negativos no
fermentadores
 Amplia distribución en la
naturaleza
 Flora comensal de la piel
Comportamiento oportunista
 Agente de infección
nosocomial
 Adquiere con facilidad
resistencia a antimicrobianos
PATOLOGIAS
Bacteriemia
Infecciones
tracto urinario
Meningitis
secundaria
Neumonías
nosocomiales
EPIDEMIOLOGIA HOSPITALARIA
HUÉSPED SUSCEPTIBLE:
Enfermedad de base
 Procedimientos invasivos vía aérea, urinaria, cirugía
 Hospitalización prolongada
 Terapia antimicrobiana
RESERVORIO ANIMADO:
 Paciente infectado o colonizado
Personal portador (piel, intestino)
 RESERVORIO INANIMADO: Reservorio húmedo,
ambiente, alimento
VÍA DE TRANSMISIÓN: Contacto directo, indirecto
A.iwoffi
NEGATIVO EN
GLUCOSA
NO PRODUCTOR DE
HEMOLISIS
ESPECIE GENOMICA 8
•Aerobia gram negativa
•Distribuida en suelo y agua.
•Se cultiva en piel, mucosas y
secreción
•Hay dos subespecies:
iwoffi
Anitratus
•No hemolítico
www.microbiologyatlas.kvl.dk/biologi/images/k...
A. haemolyticus
•BGN
•NO MOVIL
•FUE AISLADO POR PRIMERA VEZ
A PARTIR DE UNA MUESTRA DE
ESPUTO HUMANO
•ES RARA VEZ PATOGENO
HUMANO
•CRECE A 28ºC
DIAGNOSTICO DE LAB.
Gram: bacilos gram negativos.
A. baumannii las Colonias tienen 1 a 2 mm de
diámetro, no pigmentadas, mucoides .
crecen bien en todos los medios de cultivo de
rutina
Tº optima de cto 33-35ºC
TEST
A.
baumannii
A.
A.
calcoaceticu haemolyticus
s
A. iwoffii
+
-
+
-
+
-
Hidrlosisis de
gelatina
+
-
v
-
+
v
-
Oxidacion
glucosa
+
+
v
v
L- arabinosa
v
+
v
+
+
v
v
v
Malonato
Beta hemolisis
Cto 42ºC
Citrato
Voges
proskauer
TRATAMIENTO
•Combinación efectiva de un
b-lactámico (piperacilina,
ticarcilina,ceftazidima) y un
aminoglucósido
• Antibiótico b-lactamico
asociados a inhibidores:
Ampicilina - Sulbactam
• Carbapenémicos: imipenem,
meropenem
GENERALIDADES







Antiguamente clasificada dentro de los géneros
Pseudomonas
Siendo un microorganismo de baja patogenicidad
Bacilo gram negativo pequeño, fino.
flagelo polar
poco exigentes
Bacteria aerobia
metabolismo oxidativo
ESPECIES


Tiene especies en lugares de organismos del
suelo comunes a patógenos oportunistas
humanos
S. acidaminiphila
S. dokdonensis
S. koreensis
S. maltophilia (especie patogena en humanos)
S. nitritireducens
S. rhizophila
FACTORES
 resistencia
DE VIRULENCIA
a múltiples antimicrobianos
(producción de beta-lactamasas)
uso prolongado de diversos
antimicrobianos
 Adhesinas
adherencia a materiales
plásticos
 producción de exoenzimas
elastasa
gelatinasa
Diagnostico
Sangre
pus
orina
muestra
Frotis
de
catéter
Liquido
pleural
LCR
bioquímic
o











DIAGNOSTICO
olor característico
Movilidad (+)
Oxidasa (-)
Bacilo gram negativo
DNAsa (+)
debe incubarse hasta 72 horas para evitar los
falsos negativos.
oxidación de la glucosa y maltosa en medio OF
decarboxilación de la lisina
Hidrólisis de gelatina (+)
producción de H2S
galerías comerciales para bacilos gram negativos
no fermentadores.
DIAGNOSTICO
 se
cultivo
desarrolla en forma rápida en los
medios de cultivo corrientes utilizados de
rutina. Las colonias son rugosas de 3 a 5
mm de diámetro, color amarillo en
MacConkey, café verdoso en agar sangre
generalmente no hemolítica y de olor
característico a amoníaco.
Colonia amarilla
verdosa en
MacConkey.
Colonia café
verdosa en agar
sangre.
Agar ADNasa,
test positivo.
Cuadros clínicos
Es un patógeno
intrahospitalario que
afecta principalmente a
personas
inmunosuprimidas,
produciendo celulitis,
abscesos cutáneos,
infección del tracto
urinario, meningitis,
endocarditis bacteriana,
colonizando además
catéteres, produciendo
bacteriemia y sepsis.
TRATAMIENTO

Es resistente a las
antibióticos
betalactámicos, por lo
que para su tratamiento
se usan quinolonas
como el ciprofloxacino,
cefalosporinas como la
ceftazidima y otros
como el aztreonam o el
cotrimoxazol.
Epidemiología
Clinical and Microbiological
Characteristics of Bacteremia
Caused by Acinetobacter lwoffii
S.C. Ku, P.R. Hsueh, P.C. Yang, K.T.
Luh
Molecular Epidemiology of
Stenotrophomonas maltophilia
Isolated from Clinical
Specimens from Patients with
Cystic Fibrosis and Associated
Environmental Samples
ISOLATION OF Acinetobacter spp.
FROM CLINICAL SPECIMENS AT THE
HOSPITAL CLINICO REGIONAL
"GUILLERMO GRANT BENAVENTE",
CONCEPCION
MARIANA DOMINGUEZ Y., BQ1, MARCELA
SEPULVEDA A., BQ, HELIA BELLO T., BQ1, GERARDO
GONZALEZ R., LB (1), SERGIO MELLA M (1) y RAUL
ZEMELMAN Z, QF.(2)
The crystal structure
of the L1 metallo-βlactamase from
Stenotrophomonas
maltophilia at 1.7 å
resolution
Meropenem resistance
in Acinetobacter
baumannii.
Ikonomidis A,
Neou E, Gogou V, Vrioni G, Tsakris A, Pournaras
S. J Clin Microbiol 2009; 47 (12): 4055-9.