Download hipoacusias - Carpe Diem – Cogito ergo sum
Document related concepts
Transcript
Paulina Hernández García Michell Navarrete Gaspar Christian Rodríguez Cabrera Marcela Solano Rendon Karen Villanueva Melchor Rebeca Villaseñor Minor Por lesiones: MT, cadena de huesecillos, ventana oval y redonda, trompa de Eustaquio -Infecciosas -No infecciosas •3 tipos: -Conductiva -Todas las frecuencias -No marcada distorsión -Neurosensorial -Mixta -Frecuencias altas -Distorsiones considerables DIAGNÓSTICO Historia clínica Pruebas de diapasones Audiometría Logoaudiometría OÍDO EXTERNO -Tapones de cerumen -Otitis externa -Cuerpos extraños -Malformaciones congénitas -Osteomas HIPOACUSIA CONDUCTIVA OÍDO MEDIO -O. media serosa, aguda -Aerootitis media -O. media adhesiva y perforaciones T. -Obstrucción trompa de Eustaquio -Malformaciones congénitas -Otoesclerosis -Tumoraciones OIDO EXTERNO TAPONES DE CERUMEN • Causa más frecuente de hipoacusia conductiva • Después de entrar agua en CAE • DX mediante inspección • Extracción mecánica OTITIS EXTERNAS Difusas Localizadas Piel de CAE y pabellón auricular Forunculos Estrechamiento del conducto por edema, inflamación y desechos. OE Maligna Diabeticos Ancianos Inmunodeprimidos Hipoacusia prolongada asociada a hongos (Aspergilus terrus, A. niger, A. Flauvus) CUERPOS EXTRAÑOS Ácaros Niños Indispensable el microscopio para evitar lesiones MALFORMACIONES CONGENITAS Desarrollo anormal del pabellón auricular Atresia o agenesia del CAE Estructuras de oído medio con desarrollo deficiente Hallazgo : membrana ósea sustituta de la timpánica Deficiencia de fusión entre arco branquial I y II OSTEATOMAS Obstrucción parcial o total del CAE Aumenta con células de descamación TX: Quirúrgico RASGOS CARACTERISTICOS Formada por trabéculas óseas maduras de hueso compacto, separadas por espacios Medulares con tejido fibrovascular. Otitis media serosa Otitis media aguda Aerootitis Otitis media adhesiva Otitis media cronica Lesiones benignas Larga evolución Corta evolución Sin lesiones destructivas Lesiones destructivas en el oído medio Hipoacusia poco acentuada Gran cantidad de complicaciones Hipoacusia conductiva Otorrea mucopurulenta Otorrea mucosa Otorrea purulenta COMPLICACIÓN COLESTEATOMA Huesecillos Mastoides Trompa de Eustaquio Otoesclerosis Causa más frecuente (Conductiva) No infecciosa Fijación de la platina del estribo “Cápsula Ótica” Osteospongeosis Proceso esclerótico Cualquier sitio Grados de invasión Platina y Estribo con ventana oval Lesión patológica Hipoacusia conductiva Otoesclerosis Diagnóstico Diferencial I. Lesiones de fijación cadena osicular II. Lesiones localizadas yunque III. Enfermedades del estribo Fibrosis adhesiva Dislocación traumática Osteogénesis imperfecta Timpanoesclerosis Atrofia Enf. De Paget Granulomatosis polipoide Necrosis (Rama larga) Artritis de platina, Necrosis (Ramas) Tumoraciones Invasión al oído medio Hipoacusia Fijación membrana timpánica Fijación cadena osicular Del glomus timpánico y/o Yugular Malignos: Complicadas Tx específico OÍDO INTERNO Hipoacusias neurosensoriales Lesión o enfermedad hubicada en el oído interno Infecciones bacetiana Anomalías congénitas Trauma acústico (>100 dB) Infecciones virales (parotiditis Coxsackie, influeza y catarro común Sordera súbita Traumatismos Tumoraciones del CAE y FP (neurinoma del acústico)