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Enfermedades infecciosas y parasitarias cuya epidemiología puede
verse afectada en España por el cambio climático
Enfermedad
Agente
Vector
Clínica
Malaria
Plasmodium sp
mosquito
fiebres palúdicas
Dengue
Flavivirus
mosquito fiebre viral hemorrágica
Nilo Occidental (West Nile)
Flavivirus
mosquito fiebre viral hemorrágica
Phlebovirus
mosquito fiebre viral hemorrágica
Fiebre del valle del Rift
Tifus murino
Fiebre de Congo Crimea
Fiebre botonosa
Encefalitis por garrapata
Enfermedad de Lyme
Rickettsia typhi
pulga
fiebre tífica
Nairovirus
garrapata
encefalitis
Rickettsia conorii garrapata
Flavivirus
garrapata
encefalitis
Borrelia burgdorferi garrapata artritis, meningitis, carditis
Fiebre recurrente endémica Borrelia hispanica garrapata
Leishmaniosis
fiebre maculada
Leishmania sp
flebotomo
Lopez Velez y Molina Moreno, Rev. Esp. Salud Pub. 2005
fiebre recurrente
Kala-azar
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR MOSQUITOS
Culex quinquefasciatus
Culex pipiens
ENCEFALITIS VIRALES
Amplio grupo de enfermedades virales
encefalitis de San Luís
encefalitis equina del este y del oeste
encefalitis equina venezolana
encefalitis del Nilo occidental
transmitidas por varios mosquitos, sobre todo del género Culex (C.
quinquefasciatus, C. pipiens) y de garrapatas.
Las aves constituyen el reservorio principal.
La transmisión no es posible en isotermas inferiores a 20ºC en verano.
Producen un cuadro de meningitis o meningoencefalitis que puede dejar
secuelas neurológicas permanentes.
Aunque primordialmente circula entre aves, también pueden resultar infectadas
muchas especies de mamíferos así como anfibios y reptiles.
ENCEFALITIS VIRALES
Brotes de encefalitis de San Luis en California (1984) y de encefalitis equina
venezolana en Venezuela y Colombia (1995).
Las primaveras secas seguidos de veranos muy calurosos dan lugar a
incrementos de desarrollo de virus y aceleran la transmisión de mosquito a ave.
El virus del Nilo occidental es endémico en África pero hubo un brote muy
importante en Nueva York en 1999, con diseminación explosiva posterior a 44
Estados y a 6 provincias canadienses en tan solo cinco años, transmitido por el
mosquito Culex pipiens a partir de aves migratorias infectadas.
El verano del 2002 hubo otra epidemia de virus del Nilo occidental en los USA
que infectó a 230 especies de animales (138 especies de pájaros). Muchos de
estos pájaros son predadores de roedores que pueden extender otras
enfermedades relacionadas con hantavirus, arenavirus, yersinia, leptospira y
garrapatas infectadas con Borrelia burgdorferi
Condados de los USA donde se ha indicado la presencia de la encefalitis del virus del Nilo del Oeste
Hembras de Culex tarsalis infectadas con el virus West Nile (flavivirus)
Hembras de Culex tarsalis infectadas con el virus West Nile (flavivirus)
Hembras de Culex tarsalis infectadas con el virus West Nile (flavivirus)
Hembras de Culex tarsalis infectadas con el virus West Nile (flavivirus)
Hembras de Culex tarsalis infectadas con el virus West Nile (flavivirus)
EFECTO DE DILUCIÓN Y BIODIVERSIDAD DE AVES
En un estudio de los estados del sudeste de los USA se observa una correlación
negativa entre incidencia de epidemia por el West Nile virus en humanos y
biodiversidad de aves. Se interpreta que el aumento de biodiversidad, al aumentar la
posibilidad de picotazos del mosquito en aves que pueden y no pueden ser huesped
disminuye las probabilidades de transmisión, lo cual es beneficioso para los humanos.
ENCEFALITIS VIRALES EN EUROPA
Brotes epidémicos del Nilo occidental en el Mediterráneo oriental, en la Camarga
francesa en los años 60 y en los alrededores de Bucarest (Rumania) en 1996.
Pequeño brote en la comarca francesa del Var (agosto-septiembre de 2003) donde
hubo un brote de encéfalo-mielitis equina en el 2000 que afectó a dos humanos.
Durante este brote se estudiaron en España unos 80 líquidos cefalorraquídeos de
pacientes con meningitis y más de 900 lotes de mosquitos sin ningun positivo.
Brotes en Italia, República Checa, sur de Rusia y Georgia.
ENCEFALITIS VIRALES EN ESPAÑA
La cuenca del Mediterráneo y el sur y este de la península ibérica acogen aves
migratorias procedentes de África. Éstas son áreas de alto riesgo para la
transmisión.
Estudios de seroprevalencia entre los años 1960-1980 mostraron la presencia de
anticuerpos en la sangre de los habitantes de Valencia, Galicia, Parque de Doñana
y delta del Ebro (exposición al virus).
Se desconoce el impacto actual de estos virus.
Un aumento de la temperatura podría producir un aumento vectorial y se
incrementaría, por tanto, el riesgo de transmisión, lo que podría desencadenar
casos de meningitis y encefalitis víricas en las poblaciones de áreas de riesgo.
LEISHMANIOSIS
Enfermedad del bazo
Fiebre de la leche
Leishmaniosis infantil
Esplenomegalia parasitaria
Phlebotomus perniciosus
Phlebotomus ariasi
Leishmania infantum
Leishmania major
Leishmania tropica
Leishmania tropica
Transmitida desde los perros a los humanos por dípteros del genero Phlebotomus (P.
perniciosus y P. ariasi) (moscas de arena). Da lugar a formas clínicas cutáneas y a
formas viscerales graves. En España es causada por Leishmania infantum, donde es
endémica.
Reemergió en Europa en los 60, una vez finalizados los programas de control que
erradicaron del paludismo.
Aumentos de la temperatura podrían acortar la maduración parasitaria dentro del
vector (incrementándose el riesgo de transmisión), reducir el periodo de letargo
invernal de los vectores y cambiar su distribución geográfica, desplazándose las
especies más peligrosas hacia la zona norte de la Península Ibérica, actualmente libre
de la enfermedad.
Es altamente probable que la distribución de la leishmaniosis en el continente europeo
se amplíe hacia el norte, como consecuencia del calentamiento global del clima, a
partir de los límites de distribución actuales de la enfermedad.
Existe también un alto riesgo de que la leishmaniosis cutánea antroponótica causada
por Leishmania tropica, en la actualidad solo presente en el norte de África y Oriente
Medio, pueda emerger en cualquier momento por el sur de Europa.